Efektivní způsob, jak určit těhotenství. Krevní test na hCG
Test pro stanovení časného těhotenství je založen na stanovení specifického těhotenského hormonu – lidského choriového gonadotropinu (hCG), který se začíná produkovat 1 den po implantaci (přichycení) oplodněného vajíčka na stěnu dělohy.
Jak dochází k početí?
Ke zrání vajíčka a jeho uvolnění z vaječníku (ovulace) dochází přibližně 14 dní před nástupem menstruace v 28denním menstruačním cyklu.
Oplodnění Toto vajíčko může být uvolněno přibližně za 3 - 4 dny. Podle různých autorů se doba oplodnění může pohybovat od 12 - 24 hodin do 7 dnů. Přežití spermií v ženském genitálním traktu závisí do značné míry na vlastnostech semenné tekutiny. Pohyblivost spermií trvá déle než jejich schopnost oplodnit.
Po oplodnění se vajíčko pohybuje dál vejcovodu do dutiny děloha. Transport embrya do dělohy pokračuje po dobu 5 - 6 dnů. Po dosažení děložní dutiny zůstává oplodněné vajíčko nějakou dobu ve volném stavu a 6. - 7. den intrauterinního období se připojí („přilepí“) k endometriálnímu epitelu, poté začne aktivně pronikat děložní sliznicí ( implantace).
Od tohoto okamžiku se začíná vyvíjet těhotenství, což se projevuje produkcí těhotenského hormonu – lidského choriového gonadotropinu (hCG). Pár dní před očekávanou menstruací se tak v těle objevují stopy hCG, které lze domácími metodami stanovit v moči od 1. dne vynechání menstruace.
Ve zdravotnických zařízeních se hCG stanovuje v krvi a detekuje těhotenství několik dní před očekávanou menstruací, protože Citlivost metody „krev“ je mnohem vyšší.
Normální hladina hCG v krevním séru (mU/ml):
Zdravá netěhotná:
0 - 15
Těhotná:
Pozornost! Normy se mohou laboratoř od laboratoře lišit.
Mechanismus „práce“ těhotenského testu
Těhotenské testy využívají imunochromatografii – typ chromatografické analýzy založené na interakci stanovované látky (obvykle proteinové povahy) s protilátkami proti ní. Imunitní systém těla funguje na stejném principu interakce antigen-protilátka, odtud název.
Stanovenou látkou je lidský choriový gonadotropin (hCG), glykopeptidový hormon vylučovaný placentou během těhotenství. Vzhled a rychlé zvýšení koncentrace hCG v těle ženy (a zejména v moči) z něj činí poměrně spolehlivý příznak těhotenství. Obvykle, 7-10 den po oplodnění dosáhne koncentrace hCG 25 mIU/ml(mezinárodní jednotky na ml) a zdvojnásobuje se každé 2-3 dny, maxima dosahuje mezi 8. a 11. týdnem těhotenství a poté klesá téměř na nulu do začátku 3. trimestru.
25 mIU/ml je minimální koncentrace hCG detekovaná pomocí imunochromatografických testů.
Testovací proužek obsahuje konjugát (slabá sloučenina) anti-hCG protilátek s barvivem. Jak se vzorek moči pohybuje přes absorpční proužek, konjugát se váže na hCG a vytváří komplex antigen-protilátka. V zóně pozitivní reakce („proužek pro těhotné“) se komplex váže na protilátky anti-hCG. Tím se uvolní barvivo a vznikne červeno-růžový pruh. Pokud ve vzorku není hCG, žádný proužek se samozřejmě nevytvoří.
Mezitím se moč pohybuje dál, prochází zónou pozitivní reakce a dostává se do zóny negativní reakce („kontrolní proužek“). Tam je nenavázaný konjugát protilátka-barvivo navázán reagenciemi kontrolního proužku, barvivo se uvolní a vytvoří se druhý (kontrolní) proužek stejné červeno-růžové barvy.
Všechny reakce nastanou během 3-5, méně často 7 minut.
V nepříliš kvalitních testech může dojít k odštěpení barviva z konjugátu dříve, než se celý komplex protilátka-hCG-barvivo dostane do reakčních zón, čímž se vytvoří rozmazané skvrny. Nejčastěji jsou považovány za „falešně pozitivní“ výsledek.
Nemovitý falešně pozitivní výsledky jsou mnohem méně časté a jsou způsobeny velmi specifickými důvody. Také se může objevit slabý druhý řádek, pokud test „přeexponujete“, tzn. Odečtěte hodnoty ne po 5 minutách uvedených na obalu, ale později. Tato čára vzniká v důsledku odpařování vody z povrchu těsta, která ničí konjugáty a uvolňuje barvivo. Takže byste neměli čekat 10 minut místo 5, abyste si byli jisti.
Vzhledem k tomu, že ne každá žena dokáže přesně dodržovat všechny pokyny a správně interpretovat výsledky testů, lékaři, zejména ti ze staré školy, nemají tendenci věřit domácím testům.
Co určí těhotenský test?
Těhotenský test detekuje lidský choriový gonadotropin (hCG), hormon vylučovaný placentou od okamžiku, kdy se embryo během těhotenství uhnízdí do děložní stěny. Spolehlivost tohoto testu je velmi vysoká – žádná placenta, žádné hCG. HCG lze stanovit jak v krvi (laboratorně), tak v moči (laboratorně i doma).Který den po ovulaci lze test provést?
V zásadě lze pozitivního výsledku dosáhnout již 7. den po ovulaci. Implantace embrya trvá 6-12 dní, obvykle asi 10 dní. Má tedy smysl počkat 10-12 dní po ovulaci, ale i v tomto případě často dochází k falešně negativním výsledkům (tj. existuje těhotenství, ale test je negativní).
Testy od různých výrobců mají různou citlivost, většina z nich je určena pro použití od 1. dne vynechané menstruace.
V 90 % ± 5 % případů se do této doby embryo již implantuje do stěny dělohy a začíná produkovat hCG. V 10 % případů však k implantaci ještě nedošlo. Se zpožděním 1 týdne dochází k implantaci v 97 % ± 3 % případů. V praxi je však spolehlivost testů omezena jejich citlivostí, takže skutečná spolehlivost je poněkud nižší. Vzhledem k tomu, že se hladina hCG zdvojnásobuje každé 2-3 dny, platí toto doporučení: pokud je výsledek negativní, pokud menstruace nezačne, opakujte test za několik dní.
Co znamenají falešně pozitivní a falešně negativní výsledky testů?
Falešně pozitivní výsledek- to je, když test ukazuje dvě čárky bez těhotenství. K tomu dochází, když žena užívá léky obsahující hCG, stejně jako s trofoblastickými nádory. Po spontánním potratu nebo předčasném potratu nebo odstranění mimoděložního těhotenství zůstává hCG v těle po určitou dobu a test dává falešně pozitivní výsledky (tj. již neexistuje těhotenství, ale test je stále pozitivní).
Stejně jako v případě užívání léků obsahujících hCG je pro získání spolehlivých výsledků nutné provést dvě kvantitativní stanovení hCG v intervalu 2-3 dnů.
Pokles hladiny hCG naznačuje, že již není těhotenství. Falešně pozitivní výsledky jsou tedy relativně vzácné, na rozdíl od falešné negativy. Ty se získají, když je těhotenství ještě příliš krátké a hladina hCG je příliš nízká na to, aby ji test detekoval (nebo test sám o sobě není dostatečně citlivý).
Spolehlivost domácího testu závisí na různých důvodech:
- Kvalita samotného testu. Produkty různých společností se mohou výrazně lišit.
- Doba použitelnosti testu, podmínky a místo jeho skladování. Předpokládá se, že ve většině případů lze testu věřit, za předpokladu, že je zakoupen v lékárně.
- Stav těhotenství. Během těhotenství na pokraji potratu bude hCG produkováno mnohem méně než během normálně se vyvíjejícího těhotenství.
- Zkušební podmínky: studie musí být provedena s použitím ranní části moči, ve které je pozorován maximální obsah hormonu; Zkouška musí být vyhodnocena v časovém intervalu uvedeném v návodu.
- Další okolnosti. Obsah hCG v moči je ovlivněn vaší stravou a funkčním stavem vašich ledvin.
- Pokud jste předchozí noc pili hodně tekutin nebo snědli meloun nebo užíváte diuretika (diuretika), bude koncentrace hormonů ve vaší moči příliš nízká na to, aby si jich test „nevšiml“.
- Pokud máte v moči je bílkovina(i když o tom nic nevíte) - test může dát nesprávný výsledek.
- Li byl vám aplikován hCG za účelem vyvolání ovulace (léky Profasi, Pregnil) nebo k udržení luteální fáze, pak mohou stopy tohoto hormonu zůstat ve vašem těle ještě 10 dní po poslední dávce léku, a proto může těhotenský test ukázat falešně pozitivní výsledek.
- Hladinu hCG lze také určit několik týdnů po normálním porodu, císařském řezu, spontánním nebo lékařském potratu a v dalších případech uvedených výše.
Analýza ukazující těhotenství (načasování a jeho přítomnost) se nazývá hCG. Co to je, ve které dny zmeškané menstruace se bere, co ukazuje, kdy a kde je lepší ji vzít, abyste získali spolehlivý výsledek, řekneme vám v tomto materiálu. Se všemi dotazy souvisejícími s tímto tématem se v Moskvě můžete obrátit na specialisty naší gynekologické kliniky (adresa a telefonní číslo dole na stránce)!
Který den můžete darovat krev pro hCG, když je indikováno těhotenství?
Otázka, o kolik dní zpoždění menstruace může analýza hCG ukázat těhotenství, je nejčastější u pacientek, které přicházejí do prenatální poradny na schůzku s gynekologem kvůli chybějící menstruaci v plánovaném čase. Užívání hCG pro expresní diagnostiku časných stádií početí se obvykle doporučuje od prvního dne absence očekávané menstruace. V tomto případě bude výsledek spolehlivější. V případě časné ovulace a následného početí jsou hCG testy odebrané před začátkem menstruace, tzn. i před zpožděním, může být také informativní.
HCG analýza
Test hCG je laboratorní test, během kterého se v ženském krevním séru stanovuje koncentrace lidského choriového gonadotropinu, zkráceně „hCG“. Vyrábí se od okamžiku početí a zajišťuje v raných fázích, před vytvořením placenty, existenci žlutého tělíska a vývoj embrya. Provedení krevního testu na hCG je dobrý způsob, jak naléhavě rozptýlit nebo potvrdit pochybnosti a s jistotou zjistit, zda existuje těhotenství nebo ne.
Koncentrace hCG v krvi roste exponenciálně a první den opožděného menstruačního cyklu dosahuje 25 mIU/ml. Během těhotenství se koncentrace hCG zvyšuje do 12. týdne, vrcholí mezi 8.-10. týdnem, zůstává přibližně na stejné úrovni do 23. týdne, poté začíná klesat. U vícečetných těhotenství jsou hladiny hCG vyšší. Každý týden má svou vlastní normu. Porodníci proto používají testy na hCG v různých fázích gestace k diagnostice odchylek v průběhu a poruch vývoje plodu. Například test hCG v 11-13 a 16-18 týdnech těhotenství je screeningový test zaměřený na identifikaci vrozených nitroděložních malformací a také genetických onemocnění (například Downův nebo Edwardsův syndrom) u nenarozeného dítěte.
Výsledek krevního testu na hCG
1. Ke zvýšení hCG u mužů a žen dochází, když:
- Trofoblastická onemocnění (hydatidiformní mol, trofoblastické nádory, choriokarcinom);
- Některé nádory embryonálního zárodku (teratom varlat, seminom);
- Vícečetné těhotenství;
- Nádory žaludku, slinivky, plic, tlustého střeva, jater.
2. Snížená hladina hCG u těhotných žen ve výsledcích testu nastává, když:
- Mimoděložní těhotenství;
- Poškození placenty;
- Hrozící potrat.
Krevní výsledky pro hCG na začátku těhotenství
| týdnů | průměrná čísla | hodnota hladiny hCG |
| 1-2 | 150 | 50-300 |
| 3-4 | 2000 | 1500-5000 |
| 4-5 | 20000 | 10000-30000 |
| 5-6 | 50000 | 20000-100000 |
| 6-7 | 100000 | 50000-200000 |
VÝSLEDEK ANALÝZY HCG.
DEKODOVÁNÍ, POKUD ŽENA NENÍ TĚHOTNÁ NEBO TĚHOTNÁ
| Kategorie | Norma, mIU/ml |
| Muži | < 5,0 |
| Netěhotné ženy | < 5,0 |
| Krátká období početí | 10,0-50,0 |
| Těhotenství 4 týdny | 40-6000 |
| Těhotenství 5 týdnů | 1000-20700 |
| Těhotenství 6 týdnů | 2200-74200 |
| Těhotenství 7 týdnů | 6000-130000 |
| Těhotenství 8 týdnů | 12900-190000 |
| Těhotenství 9 týdnů | 18500-205000 |
| Těhotenství 10 týdnů | 18000-290000 |
| Těhotenství 11 týdnů | 16500-180000 |
| Těhotenství 12 týdnů | 14500-125000 |
| Těhotenství 13 týdnů | 12500-95000 |
| Těhotenství 14 týdnů | 10500-80000 |
| Těhotenství 15 týdnů | 9000-70000 |
| Těhotenství 16 týdnů | 7000-64000 |
| Těhotenství 17 týdnů | 5500-56000 |
| Těhotenství 18 týdnů | 4500-50000 |
| Těhotenství 19 týdnů | 3300-40000 |
| Těhotenství 20 týdnů | 2500-32000 |
| Těhotenství 21-26 týdnů. | 1800-25000 |
| Těhotenství 26-43 týdnů. | 1800-59000 |
V tabulce jsou uvedeny porodnické týdny, počítané od prvního dne poslední menstruace.
Jak darovat krev pro hCG
1. Pokud je krevní test na hCG předepsán gynekologem k diagnostice raných fází početí, lze jej provést od 10. dne po početí. V této době však může být koncentrace hormonu v krvi nevýznamná a výsledek může být falešně negativní nebo pochybný. Proto je stále nejlepší užívat hCG pro těhotenství po jednom nebo dvou dnech vynechání menstruace.
2. V některých případech (při užívání hCG před vynecháním menstruace, k vyloučení zmrazeného nebo mimoděložního těhotenství) lékař předepíše trojitý těhotenský test, to znamená, že krev na hCG musí být v tomto případě testována třikrát s intervalem 2 -3 dny. Správné zvýšení koncentrace hormonu bude znamenat, že se oplodněné vajíčko vyvíjí normálně. Nedostatek normálního růstu znamená, že je problém s oplodněným vajíčkem.
3. Pokud se test provádí k potvrzení úspěchu mimoděložního nebo potratového zákroku, odebere se krev na analýzu hCG 1-2 dny po zákroku. Pokud je hCG užíván pro jiné indikace (například pro identifikaci určitých nádorů nebo sledování průběhu těhotenství), lze hCG užívat kterýkoli den.
HCG PO POTRATU.
Pokud se rozhodnete pro lékařské ukončení těhotenství, měli byste provést krevní test na hCG, abyste potvrdili pozitivní výsledek postupu (spolu s ultrazvukem pánve). Normálně se v průběhu 2 až 4 týdnů hladina tohoto hormonu postupně sníží a postupně dosáhne normálních hodnot charakteristických pro netěhotné ženy. Pokud jeho hladiny u pacientky po potratu zůstávají po určité době stále zvýšené, vyžaduje to příslušné vyšetření gynekologem. Proto je do měsíce po jakémkoli způsobu ukončení těhotenství (chirurgickém nebo farmakologickém) nesmírně důležité provést několik krevních testů, abychom se ujistili, že potrat byl úspěšný a nenastaly žádné komplikace.
PŘÍPRAVA
Krev na analýzu hCG se odebírá nalačno - tedy po 6-8hodinovém celonočním hladovění. Pokud ho musíte darovat během dne, musíte se 3-4 hodiny před odběrem zdržet jídla.
HLAVNÍ INDIKACE PRO STUDIUM:
- Zpoždění nebo úplná absence menstruace;
- Včasná diagnóza skutečnosti a trvání těhotenství;
- Dynamické sledování těhotenství;
- HCG by se mělo brát, pokud existuje podezření na hrozbu přerušení a nevyvíjení;
- Sledování reprodukčních orgánů po potratu, potratu;
- Diagnostika, kontrola léčby některých onemocnění (chorionepiteliom, hydatidiformní mola).
URGENTNÍ ANALÝZA HCG
Toužíte se dozvědět o důvodech absence menstruace a chcete si udělat rychlý krevní test na hCG? V Moskvě se můžete naléhavě nechat testovat na hCG v laboratoři našeho lékařského centra. Pokud chcete získat výsledek co nejrychleji, měli byste přijít na odběr krve do ošetřovny od 10:00 do 13:00. V tomto případě lze výsledek diagnostiky zjistit ještě tentýž den večer telefonicky nebo emailem.
Doba pro provedení testu hCG není omezena pouze na dopolední hodiny, provádí se po celý pracovní den. Pokud je ale krev ze žíly odebrána na vyšetření po 14:00, budete se moci o výsledcích vyšetření dozvědět až následující pracovní den, a to i telefonicky nebo poštou.
Nezdá se vám test hCG dostatečně rychlý? Chcete znát výsledek co nejrychleji?
Nejkratší cestou, jak se o možném početí dítěte dozvědět, je udělat těhotenský ultrazvuk. Závěr lze okamžitě získat v ordinaci specialisty na ultrazvuk. Je lepší jít na tuto diagnózu počínaje 3-5 dnem zpoždění a výběr transvaginální metody vám umožní provést studii co nejpřesněji.
Náklady na služby
Každý člověk musel alespoň jednou v životě darovat krev. Samozřejmě to není moc příjemná procedura, ale v některých případech se jí nelze vyhnout. Krevní test se provádí před jakýmkoli chirurgickým zákrokem, po dlouhém a vážném onemocnění a po propuštění ze zdravotnického zařízení. Ihned po narození se děti podrobují krevnímu testu na existující vrozené patologie. Všechny těhotné ženy také během těhotenství opakovaně darují krev. Existuje mnoho typů výzkumu:
- obecná analýza;
- biochemický výzkum;
- určení rhesus a skupiny;
- krevní test na hCG a další hormony;
- testování koagulability materiálu.
Proč darovat krev?
Ve většině případů je test požadovaný pro studii předepsán lékařem. Musíte to vzít, abyste mohli posoudit zdravotní stav a lidské tělo jako celek. Materiál lze odebrat z prstu nebo žíly, v závislosti na tom, co je třeba vyšetřit. U kojenců se po narození odebírá krev z paty. Je také možné odebírat materiál z žil na hlavě, paži, noze nebo ruce.
Co je hCG?
Lidský choriový gonadotropin je látka, která se nachází v těle těhotné ženy. Při absenci těhotenství může mít zástupce spravedlivého pohlaví nízkou hladinu hCG v krvi. Toto je normální možnost a nevyžaduje žádnou léčbu ani lékařský zásah. Výjimkou je výrazné zvýšení hladiny hormonů.
V okamžiku, kdy dojde k oplodnění, začne se hladina hCG v krvi zvyšovat. Maximální množství tohoto hormonu dosahuje ve dvanáctém týdnu těhotenství. Poté začne postupně klesat a v době porodu dosáhne spodní hranice. Rychlost růstu lidského choriového gonadotropinu můžete vidět v tabulce níže. Může být použit ke sledování, jak hormon narůstá a jak klesá jeho hodnota.
Choriový gonadotropin získal svůj název díky tomu, že za jeho produkci je zodpovědný chorion, který zvláštním způsobem působí na produkované ženské pohlavní hormony. Zcela je přizpůsobuje svým potřebám a vytváří příznivé podmínky pro vývoj embrya.
Jak HCG funguje?
Nejčastěji materiál odebírá sestra nebo laborant. Ženě se nasadí stahovací škrtidlo na oblast předloktí, načež je požádána, aby trochu „napumpovala“ žílu zmáčknutím a uvolněním ruky. Když lékař vidí, že je žíla dostatečně nafouknutá, odebere krev.
Do žíly se zavede tenká jehla, na kterou je připevněn speciální přístroj s pumpovým mechanismem. Díky němu se zkumavka rychle naplní červenou tekutinou a jehla se vyjme ze žíly. Krev lze odebírat i běžnou injekční stříkačkou, ale tato metoda se v poslední době ve zdravotnických zařízeních stále méně používá.
Při odběru materiálu je nutné dodržovat všechny hygienické normy a opatrnost. Před propíchnutím kůže jehlou její povrch otřete vatou namočenou v alkoholu. To pomůže zabránit pronikání patogenů a různých bakterií do žíly.
Příprava na analýzu
Před darováním krve pro hCG nejezte ani nekuřte. Tato podmínka musí být splněna pro získání správného výsledku. Také se nedoporučuje být nervózní a pít kávu. Večer před sběrem materiálu je potřeba se pořádně vyspat a mít dobrou náladu. V tomto případě získáte nejpřesnější výsledek.
Krev se odebírá hlavně ráno. Právě v tuto denní dobu je hladina lidského choriového gonadotropinu v krvi na maximu. Před vstupem do ošetřovny se před ní na pár minut posaďte, nadechněte se, uklidněte se, nalaďte se pozitivně a teprve poté jděte darovat krev.
Indikace ke studiu
Vzhledem k tomu, že krev je obvykle darována pro hCG na pokyn lékaře, existují určité náznaky pro takovou studii:
- podezření na mimoděložní těhotenství;
- možnost vzniku maligních nádorů;
- včasné zjištění těhotenství;
- podezření na nevyvinuté těhotenství nebo anembryonii.
Získání výsledku
Příprava analýzy obvykle netrvá déle než dva dny. Výsledek krevního testu na hCG může rozluštit lékař, ale obvykle jsou na výsledkovém listu vždy uvedeny laboratorní standardy. To se provádí pro pohodlí pacienta. Žena může nezávisle určit, do jakých parametrů její výsledek zapadá.
Výsledek analýzy | Laboratorní standardy (mU/ml) |
Muži jakéhokoli věku | |
Ženy jakéhokoli věku | |
Těhotenství | |
První týden od početí | Od 16 do 165 |
Druhý týden od početí | Od 101 do 4870 |
Třetí týden od početí | Od 1110 do 31500 |
Čtvrtý týden od početí | Od 2560 do 82300 |
Pátý týden od početí | Od 23100 do 151000 |
Šestý týden od početí | Od 27300 do 233000 |
Od sedmého do desátého týdne | Od 20900 do 291000 |
Jedenáctý až patnáctý týden | Od 6140 do 103 000 |
Šestnáctý až dvacátý týden | Od 4720 do 801 000 |
Od dvacátého prvního týdne do okamžiku narození | Od 2700 do 78100 |
Lidský choriový gonadotropin je vyšší než normálně
Pokud jsou výsledky krevního testu na hCG vyšší než normální, znamená to těhotenství. V prvních dnech vývoje embrya se hladina hormonu zdvojnásobuje každý druhý den. To se děje v průměru do dvanáctého týdne.
Pokud analýza ukázala velmi vysoký výsledek, může to znamenat vícečetné těhotenství. V tomto případě se hladina hCG zvyšuje úměrně počtu embryí v děloze.
Také silné zvýšení lidského choriového gonadotropinu během těhotenství může naznačovat patologie, jako je diabetes mellitus u matky, pozdní toxikóza a různé malformace orgánů dítěte.
Po dvanáctém týdnu se provede krevní test ke stanovení množství lidského choriového gonadotropinu. To je nezbytné pro identifikaci možných malformací plodu.
Choriový gonadotropin je pod normou
Pokud bylo darování krve pro hCG provedeno podle všech pravidel, ale výsledek je výrazně podhodnocen, mohou se objevit následující patologie:
Pokud obdržíte výsledek, který naznačuje nízkou hladinu hCG, pak vám s největší pravděpodobností bude předepsán opakovaný test a řada dalších studií.
Výběr kliniky a cena analýzy
V současnosti existuje poměrně dost soukromých laboratoří, které nabízejí různé druhy výzkumu. Pokud se ptáte, kde darovat krev na hCG, tak si nejprve proveďte cenovou analýzu. Náklady na službu se mohou lišit od tří set rublů do jednoho tisíce. Načasování studie se také může lišit. Některé kliniky slibují výsledky během několika hodin. Ostatní laboratoře jej poskytují až po několika pracovních dnech. Rychlost práce některých laboratoří je samozřejmě potěšující, ale náklady na takovou analýzu jsou pravděpodobně příliš vysoké. A to je docela fér.
Studium můžete provést také ve vládní zdravotnické instituci. Chcete-li to provést, budete muset od svého lékaře získat krevní test na hCG. V tomto případě pro vás bude cena minimální, případně bude analýza zcela zdarma. Připravte se však na to, že na výsledky si budete muset počkat několik dní až jeden týden. Někdy je pro ženu snazší zaplatit, než trpět při čekání na výsledek testu.
Závěr
Nyní víte, jak darovat krev pro hCG. Pokud je rozbor nutný, věnujte pozornost výběru laboratoře a správné přípravě na odběr materiálu. Pokud je výsledek neuspokojivý, opakujte test. Nebojte se, může to mít nepříznivý vliv na vaše těhotenství. Jsou chvíle, kdy laboratoře dělají chyby. Pokud se ukázalo, že opakovaný výsledek není očekávaný, měli byste se poradit s lékařem a poradit se s případnou nápravou.
Mějte svou pohodu pod kontrolou a buďte zdraví! Nechte se otestovat včas a dodržujte všechna doporučení odborníka, kterému důvěřujete.
Dnes se stále častěji provádí krevní test na hCG, protože pomáhá zjistit skutečnost těhotenství, sledovat jeho vývoj a také diagnostikovat některé nádory. Tento hormon je pak produkován chorionem, ale mohou ho produkovat i novotvary.
Dnes aktivně používaný těhotenský test specificky detekuje hCG v moči. Ale krevní test je přesnější a potvrdí to o pár dní dříve. Kromě toho by hladina hormonu měla mít určité hodnoty v různých týdnech těhotenství. Pokud neodpovídá normě, pak lze mít podezření na různé patologie.
Také při nošení několika plodů se koncentrace hCG zvyšuje. Pokud se embryo nevyvíjí v děloze, obvykle se produkuje méně hormonu. To se děje při tubárním těhotenství.
- detekce a kontrola léčby a vaječníků;
- diagnostika fetálních a těhotenských patologií;
- vyloučení embrya mimo dělohu;
- kontrola úplnosti potratu;
- potvrzení těhotenství.
Test je nutné provést ráno, nalačno. Lékař by měl být informován o lécích, které užíváte. Pro zjištění skutečnosti těhotenství je vhodné provést test hCG nejdříve čtyři dny po zpoždění. U různých žen se hormon začíná syntetizovat v různých časech po implantaci, u některých jej lze detekovat během jednoho dne.
Součástí tohoto testu je krevní test na hCG, který pomáhá identifikovat ženy s rizikem narození dítěte s chromozomálními abnormalitami. Je však třeba si uvědomit, že vysoká pravděpodobnost získaná během screeningu není rozsudkem smrti, ale pouze indikací k hloubkovému vyšetření.
Takže hCG je zvýšen v následujících případech:
- užívání gestagenů;
- malformace a patologie plodu;
- nesprávně definované období;
- diabetes mellitus u ženy;
- vícečetné porody;
- toxikóza;
- po potratu;
- choriový karcinom;
- užívání hCG;
- novotvary ledvin, dělohy, plic;
- hydatidiformní mol;
- nádor střev nebo varlat.
Nízká koncentrace hormonu nastává, když:
- zpoždění ve vývoji dítěte;
- smrt plodu;
- hrozba potratu;
- placentární insuficience;
- nevyvíjející se nebo mimoděložní těhotenství.
Takže krevní test na normy hCG v medu / ml:
- 1-2 týdny - 28-303;
- 2-3 týdny - 1503-5003;
- 3-4 týdny - 10003-30003;
- 4-5 týdnů - 20003-100003;
- 5-6 týdnů - 50003-200003;
- 6-7 týdnů - 50003-200003;
- 7-8 týdnů - 20003-200003;
- 8-9 týdnů - 20003-100003;
- 9-10 týdnů - 20003-95003;
- 11-12 týdnů - 20003-90003;
- 13-14 týdnů - 15003-60003;
- 15-25 týdnů - 10003-35003;
- 26-37 týdnů - 10003-60003;
- ženy, které nerodí dítě, a muži - do 8.
Hormon ovlivňuje vývoj plodu a je potřebný k udržení těhotenství. Jeho hladina se v prvních týdnech během normálního průběhu zdvojnásobuje každé dva dny. Stanovení množství hCG v tomto období umožňuje posoudit zdraví plodu a průběh těhotenství. Právě on zajišťuje produkci potřebných hormonů v 1. trimestru. Zejména hCG prodlužuje fungování těla, které syntetizuje progesteron.
Týdny se počítají ode dne poslední menstruace. Koncentrace dosahují vrcholu přibližně po 15 týdnech a poté klesají. Po porodu není hormon v krvi detekován.
Při prenatálním screeningu se v 1. trimestru odebírají hCG a PAPP a ve 2. trimestru ACE, hCG a estriol. Při určování rizika narození dítěte s chromozomálními patologiemi se berou v úvahu i další údaje. Patří mezi ně věk ženy, kouření, údaje z ultrazvuku, užívané léky a mnoho dalšího.
Takže se provádí krevní test na hCG k identifikaci jeho patologií, malformací plodu a některých typů rakoviny. Jakákoli odchylka od normy může být příznakem vážné patologie a vyžaduje konzultaci s kvalifikovaným odborníkem. Pouze on bude schopen správně dešifrovat výsledek testu, předepsat další vyšetření a účinnou léčbu.
Lidský choriový gonadotropin (hCG) je hormon, který produkuje choriovou tkáň. Jeho funkcí je vytvořit v těle nejpříznivější podmínky pro těhotenství. Stimuluje tvorbu estrogenu a progesteronu, zklidňuje nervový systém a tlumí imunitní systém, takže nedochází k odmítnutí plodu.
Produkce hCG začíná poté, co se oplodněné vajíčko připojí k výstelce dělohy. Tedy přibližně 6-8 dní po oplodnění vajíčka. Od tohoto okamžiku se koncentrace hormonu v krvi dále zvyšuje a svého maxima dosahuje v 7-11 týdnech. Poté produkce hCG postupně klesá. Zvýšení hCG je jedním z nejdůležitějších příznaků těhotenství.
Je důležité říci, že většina žen nechce chodit každý měsíc do zdravotnického zařízení a nechat se testovat. V tomto případě se zajímají o: "Jak zjistit hladinu hCG doma?"
Je nemožné nezávisle vypočítat přesné množství tohoto hormonu v těle. V případě potřeby však můžete provést test hCG nebo, jak se také nazývá, těhotenský test. Díky němu můžete pochopit, zda dochází ke zvýšení hCG v moči.
Zvláštnosti
Těhotenský test je proužek nosného materiálu napuštěný v určité oblasti speciálním činidlem, které při kontaktu s hCG uvolňuje barvivo. Pokud je tedy v moči koncentrováno velké množství lidského choriového gonadotropinu, objeví se na testu dva modré nebo fialové proužky.
Takhle vypadá pozitivní těhotenský test. Stojí za zmínku, že po testu je vždy viditelná jedna čára, i když žena není v „zajímavé pozici“. To se vysvětluje tím, že obsahuje látku, která se uvolňuje po kontaktu s kapalinou.
Pokud jde o druhý řádek, může být sotva znatelný, střední v sytosti nebo velmi světlý. To závisí na stupni citlivosti testu a také na množství hCG přítomného v těle.
Většina moderních testů reaguje na zvýšení hCG na 20-25 mIU/ml. Nyní jsou však k dispozici vysoce citlivé testy. Mohou zaznamenat hCG, když stoupne na 10 mU/ml. I když stojí za zmínku, že se to těžko dokazuje. Mnoho lékárníků tvrdí, že jde spíše o reklamní trik než o pravdu.
Za reklamu lze také považovat nápis, který uvádí, že test hCG doma pomůže určit přítomnost těhotenství před vynecháním menstruace s přesností 99%. Pouze krevní test na hCG může poskytnout tak přesné výsledky.
Druhy
V lékárně je obrovské množství různých testů na hCG. Mají různé ceny, ale bez výjimky všechny slibují přesné výsledky.
Proužkový test
Toto je nejoblíbenější typ testu. Vypadá jako pruh silného papíru, na kterém jsou nanesena činidla. Podstatou testu je, že žena musí vypustit trochu moči do sterilní nádobky, ponořit do ní testovací hrot proužku, dokud nedosáhne značky na něm, a poté počkat 5 sekund.
Poté je test odstraněn a umístěn na rovný povrch. Výsledek můžete vyhodnotit za 1-10 minut. Tato doba závisí na množství choriového hormonu v biologické tekutině. Čím nižší je jeho úroveň, tím později se objeví druhý pruh. Tento postup lze provést od prvního dne vynechání menstruace.
Mezi hlavní výhody testu patří jeho nízká cena. Použití proužkového testu však není zcela vhodné a může vykazovat nespolehlivé výsledky.
Digitální
Patří k nejmodernějším typům testů.
Abychom pochopili, zda se množství hCG v těle zvyšuje, je nutné snížit takový test do moči špičkou dolů k filtru. Po 3 minutách může žena vyhodnotit výsledek.
Ve speciálním testovacím okně se objeví znaménko „+“ nebo slovo „těhotenství“. Test hCG si můžete udělat doma 4 dny před vynecháním menstruace. Jedná se o nejcitlivější testy, takže extrémně zřídka poskytují falešné výsledky.
Mezi nevýhody elektronických testů patří jejich vysoká cena. Výsledek je navíc viditelný pouze během jednoho dne, poté sám zmizí. Pokud si tedy žena bude chtít uchovat důkazy o svém těhotenství na památku, nebude to moci udělat.
Proud
Podle názvu tohoto testu můžete odhadnout, že je potřeba jej umístit pod proud moči (asi na 10 sekund). To je velmi výhodné, protože žena nemusí speciálně přidělovat nádobu pro sběr biologické tekutiny. Zákrok tak může být proveden nepozorovaně ostatními.
Hotový výsledek bude viditelný ve speciálním okně. Dá se posoudit za 1-10 minut. Objeví se v něm jeden nebo dva pruhy. Toto je jeden z nejlepších testů hCG. S jeho pomocí se můžete dozvědět o těhotenství 5 dní před zpožděním. Mezi nevýhody inkoustových testů patří jejich vysoká cena.
Kazeta
Tento test je dodáván v krabici a má dvě okna. Princip činnosti je podobný běžnému proužkovému testu. Sada obsahuje nádobku na sběr biologické tekutiny a pipetu. Po shromáždění moči je třeba kápnout 4 kapky do jednoho okénka. Po 1-10 minutách se ve zbývajícím okně zobrazí výsledek, který bude prezentován ve formě jednoho nebo dvou pruhů.
Doporučuje se provést takový test počínaje prvním dnem zpoždění. Před zpožděním není možné tímto způsobem detekovat zvýšení hCG. Mezi hlavní výhody kazetových testů patří snadná čitelnost výsledků a nízká cena. Nevýhodou testu je, že k jeho provedení je zapotřebí mnoho různých akcí.
Nádrž
Tento typ testu hCG je extrémně vzácný. Test vypadá jako odměrka se zabudovaným testovacím proužkem (na straně). V tomto případě testovací proužek sám absorbuje požadovaný objem biologické tekutiny. Hotový výsledek lze posoudit za 5, maximálně 10 minut.
Termíny
Pokyny zpravidla neuvádějí požadovaný čas pro test hCG. To znamená, že postup lze provést v kteroukoli vhodnou denní dobu. Pokud je lidský choriový gonadotropin zvýšený, určitě to přinese výsledky.
Zároveň někteří gynekologové doporučují provést test ráno, k tomuto účelu použít noční moč. Tvrdí, že to zvyšuje šanci na získání spolehlivých výsledků. To je zvláště důležité, pokud se postup provádí v raných fázích těhotenství. Pokud test provedete odpoledne nebo večer, bude koncentrace hCG v moči mnohem nižší, což povede ke zvýšené pravděpodobnosti získání falešně negativního výsledku.
Před stanovením hladiny hCG doma se žena musí zdržet močení po dobu nejméně 4 hodin.
Výsledek
Během testu hCG existuje možnost získat falešné výsledky. Jak ukazuje praxe, k tomu dochází přibližně v 5% případů.
K falešně pozitivnímu výsledku obvykle dochází, pokud žena:
- užívá léky, které obsahují hCG (tradičně se používají ke stimulaci ovulace);
- trpí trofoblastickými patologiemi;
- má novotvary, které produkují hCG;
- nedávno prodělala potrat, spontánní ukončení těhotenství.
Pokud jde o falešně negativní výsledek, může k němu dojít v následujících případech:
- žena provedla těhotenský test příliš brzy nebo použila k diagnostice test s nízkou citlivostí;
- žena trpí ledvinovými nebo srdečními patologiemi;
- těhotenství je abnormální (například existuje retardace růstu plodu);
- pít příliš mnoho tekutin, alkoholu nebo diuretik v noci před testem;
- Těhotenský test byl nesprávně uložen nebo vypršela jeho platnost.
Kromě toho mohou být výsledky testu zkreslené, pokud:
- pro analýzu bylo použito příliš málo nebo příliš mnoho moči;
- žena test vyhodnotila dříve než 1 minutu nebo později než 10 minut po jeho odstranění z moči;
- test po kontaktu s biologickou tekutinou byl umístěn na nerovný povrch.
Navíc se často stává, že žena testovala na hCG doma a dala jí pozitivní výsledek, ale po nějaké době menstruace stále začíná. V tomto případě pravděpodobně došlo k spontánnímu potratu v rané fázi.
K tomu dochází, pokud má plod vážné genetické poruchy. Tímto způsobem je ukončeno přibližně 30 % všech těhotenství. Obvykle si ženy ani nevšimnou, že potratily, a tento jev mohou zjistit pouze ti, kteří pečlivě plánují své těhotenství.
Někdy se stane, že žena dostane na testu dvě jasné čárky, ale po provedení testů v následujících dnech se druhá čára zesvětlí a rozmaže a nakonec úplně zmizí. Menstruace však stále nezačíná. V tomto případě můžeme mluvit o zmrazeném těhotenství.
Co se týče mimoděložního těhotenství, je velmi obtížné ho určit při rutinním testu. V tomto případě bude žena také produkovat lidský choriový gonadotropin, ale v mnohem menším množství než během normálního těhotenství.
Z tohoto důvodu test ukáže zvýšení hCG poměrně pozdě. Také druhý řádek na testu bude příliš světlý. V tomto případě můžete použít nový test Inexscreen. Detekuje nejen přítomnost choriového hormonu, ale také jeho dvou izoforem. Má poměrně vysokou cenu, ale dává přesné výsledky. Test Inexscreen se doporučuje provést mezi prvním a druhým týdnem vynechání menstruace.
Samotný test by měl být proveden následovně:
- sbírat čerstvou moč;
- přidejte 4 kapky kapaliny do speciální jamky;
- počkejte 5 minut a zkontrolujte výsledek.
Jak ukazuje praxe, Inexscreen dokáže detekovat mimoděložní těhotenství v 90% případů, což je docela dobré.
Pokud žena obdrží kontroverzní nebo jasně pozitivní výsledek testu, měla by se co nejdříve poradit s lékařem.
To je nezbytné pro definitivní potvrzení těhotenství. Pacient je také kompletně vyšetřen. Pokud je něčím nemocná, bude léčena. V případě potřeby budou předepsány různé prostředky a budou poskytnuta užitečná doporučení. Od této chvíle bude muset žena pravidelně kontrolovat hladinu hCG v těle, ale s pomocí laboratorního krevního testu. Lékaři tak budou moci posoudit, jak dobře těhotenství postupuje.
Pokud žena provedla několik testů a neobdržela jediný pozitivní výsledek, ale stále má všechny příznaky „zajímavé situace“, doporučuje se také vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě můžeme mluvit o „falešném těhotenství“. S touto patologií se netěhotná žena cítí těhotná. Toto onemocnění vyžaduje léčbu.
