Ένας αποτελεσματικός τρόπος για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης. Εξέταση αίματος για hCG
Το τεστ για τον προσδιορισμό της πρώιμης εγκυμοσύνης βασίζεται στον προσδιορισμό μιας συγκεκριμένης ορμόνης εγκυμοσύνης - της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG), η οποία αρχίζει να παράγεται 1 ημέρα μετά την εμφύτευση (προσκόλληση) ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας.
Πώς συμβαίνει η σύλληψη;
Η ωρίμανση του ωαρίου και η απελευθέρωσή του από την ωοθήκη (ωορρηξία) συμβαίνει περίπου 14 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε έναν εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών.
ΓονιμοποίησηΑυτό το αυγό μπορεί να απελευθερωθεί σε περίπου 3 - 4 ημέρες. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, οι περίοδοι γονιμοποίησης μπορεί να κυμαίνονται από 12 - 24 ώρες έως 7 ημέρες. Η επιβίωση του σπέρματος στη γυναικεία γεννητική οδό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ιδιότητες του σπερματικού υγρού. Η κινητικότητα του σπέρματος διαρκεί περισσότερο από την ικανότητά τους να γονιμοποιούν.
Μετά τη γονιμοποίηση, το ωάριο κινείται κατά μήκος σάλπιγγαστην κοιλότητα μήτρα. Η μεταφορά του εμβρύου προς τη μήτρα συνεχίζεται για 5 - 6 ημέρες. Έχοντας φτάσει στην κοιλότητα της μήτρας, το γονιμοποιημένο ωάριο παραμένει σε ελεύθερη κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα και την 6η - 7η ημέρα της ενδομήτριας περιόδου προσκολλάται ("κολλάει") στο ενδομήτριο επιθήλιο, μετά από το οποίο αρχίζει να διεισδύει ενεργά στον βλεννογόνο της μήτρας ( εμφύτευση).
Από αυτή τη στιγμή, η εγκυμοσύνη αρχίζει να αναπτύσσεται, η οποία αντανακλάται από την παραγωγή της ορμόνης εγκυμοσύνης - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Έτσι, λίγες ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση, εμφανίζονται ίχνη hCG στο σώμα, τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν στα ούρα χρησιμοποιώντας μεθόδους στο σπίτι από την 1η ημέρα της απώλειας της εμμήνου ρύσεως.
Σε ιατρικά ιδρύματα, η hCG προσδιορίζεται στο αίμα, ανιχνεύοντας την εγκυμοσύνη αρκετές ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση, επειδή Η ευαισθησία της μεθόδου «αίματος» είναι πολύ μεγαλύτερη.
Φυσιολογικά επίπεδα hCG στον ορό του αίματος (mU/ml):
Υγιής μη έγκυος:
0 - 15
Εγκυος:
Προσοχή! Τα πρότυπα μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο.
Ο μηχανισμός «εργασίας» ενός τεστ εγκυμοσύνης
Τα τεστ εγκυμοσύνης χρησιμοποιούν ανοσοχρωματογραφία - ένα είδος χρωματογραφικής ανάλυσης που βασίζεται στην αλληλεπίδραση της ουσίας που προσδιορίζεται (συνήθως πρωτεϊνικής φύσης) με τα αντισώματα σε αυτήν. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος λειτουργεί με την ίδια αρχή της αλληλεπίδρασης αντιγόνου-αντισώματος, εξ ου και το όνομα.
Η ουσία που προσδιορίζεται είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), μια γλυκοπεπτιδική ορμόνη που εκκρίνεται από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εμφάνιση και η ταχεία αύξηση της συγκέντρωσης της hCG στο σώμα μιας γυναίκας (και ιδιαίτερα στα ούρα) την καθιστούν ένα αρκετά αξιόπιστο σημάδι εγκυμοσύνης. Συνήθως, την 7-10η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση, η συγκέντρωση της hCG φτάνει τα 25 mIU/ml(διεθνείς μονάδες ανά ml) και διπλασιάζεται κάθε 2-3 ημέρες, φτάνοντας στο μέγιστο μεταξύ της 8ης και 11ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, και στη συνέχεια μειώνεται σχεδόν στο μηδέν μέχρι την αρχή του 3ου τριμήνου.
25 mIU/ml είναι η ελάχιστη συγκέντρωση hCG που ανιχνεύεται με τη χρήση ανοσοχρωματογραφικών δοκιμών.
Η δοκιμαστική ταινία περιέχει ένα συζυγές (μια αδύναμη ένωση) αντισωμάτων κατά της hCG με μια χρωστική ουσία. Καθώς το δείγμα ούρων κινείται κατά μήκος της απορροφητικής λωρίδας, το συζυγές δεσμεύεται στην hCG και σχηματίζει ένα σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος. Στη ζώνη μιας θετικής αντίδρασης («λωρίδα εγκύου»), το σύμπλεγμα συνδέεται με αντισώματα κατά της hCG. Αυτό απελευθερώνει τη βαφή και δημιουργεί μια κόκκινη-ροζ λωρίδα. Εάν δεν υπάρχει hCG στο δείγμα, φυσικά δεν θα σχηματιστεί λωρίδα.
Εν τω μεταξύ, τα ούρα προχωρούν, περνούν τη ζώνη μιας θετικής αντίδρασης και φτάνουν στη ζώνη μιας αρνητικής αντίδρασης (η «λωρίδα ελέγχου»). Εκεί, το μη δεσμευμένο σύζευγμα αντισώματος-χρωστικής δεσμεύεται από τα αντιδραστήρια ταινιών ελέγχου, η βαφή απελευθερώνεται και σχηματίζεται μια δεύτερη λωρίδα (μάρτυρα) του ίδιου κόκκινου-ροζ χρώματος.
Όλες οι αντιδράσεις εμφανίζονται μέσα σε 3-5, λιγότερο συχνά σε 7 λεπτά.
Σε δοκιμές όχι πολύ υψηλής ποιότητας, η χρωστική μπορεί να αποκοπεί από τη σύζευξη πριν ολόκληρο το σύμπλεγμα αντισώματος-hCG-χρωστικής ουσίας φτάσει στις ζώνες αντίδρασης, σχηματίζοντας θολές κηλίδες. Τις περισσότερες φορές λαμβάνονται ως «ψευδώς θετικό» αποτέλεσμα.
Πραγματικός ψευδώς θετικά αποτελέσματαείναι πολύ λιγότερο συχνές και προκαλούνται από πολύ συγκεκριμένους λόγους. Επίσης, μια αδύναμη δεύτερη γραμμή μπορεί να εμφανιστεί εάν «υπερεκθέσετε» το τεστ, π.χ. Διαβάστε τις μετρήσεις όχι μετά τα 5 λεπτά που αναγράφονται στη συσκευασία, αλλά αργότερα. Αυτή η γραμμή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξάτμισης του νερού από την επιφάνεια της ζύμης, η οποία καταστρέφει τα συζεύγματα και απελευθερώνει τη βαφή. Επομένως, δεν πρέπει να περιμένετε 10 λεπτά αντί για 5 για να «να είστε σίγουροι».
Δεδομένου ότι δεν μπορεί κάθε γυναίκα να ακολουθήσει με ακρίβεια όλες τις οδηγίες και να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι γιατροί, ειδικά εκείνοι της παλιάς σχολής, δεν έχουν την τάση να εμπιστεύονται τις οικιακές εξετάσεις.
Τι καθορίζει ένα τεστ εγκυμοσύνης;
Ένα τεστ εγκυμοσύνης ανιχνεύει την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), μια ορμόνη που εκκρίνεται από τον πλακούντα από τη στιγμή που το έμβρυο εμφυτεύεται στο τοίχωμα της μήτρας καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αξιοπιστία αυτής της εξέτασης είναι πολύ υψηλή - χωρίς πλακούντα, χωρίς hCG. Η HCG μπορεί να προσδιοριστεί τόσο στο αίμα (στο εργαστήριο) όσο και στα ούρα (στο εργαστήριο και στο σπίτι).Ποια ημέρα μετά την ωορρηξία μπορεί να γίνει το τεστ;
Κατ 'αρχήν, ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί ήδη την 7η ημέρα μετά την ωορρηξία. Χρειάζονται 6-12 ημέρες για την εμφύτευση ενός εμβρύου, συνήθως περίπου 10 ημέρες. Επομένως, είναι λογικό να περιμένετε 10-12 ημέρες μετά την ωορρηξία, αλλά ακόμα και σε αυτήν την περίπτωση υπάρχουν συχνά ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα (δηλαδή, υπάρχει εγκυμοσύνη, αλλά το τεστ είναι αρνητικό).
Τα τεστ από διαφορετικούς κατασκευαστές έχουν διαφορετική ευαισθησία, τα περισσότερα από αυτά έχουν σχεδιαστεί για χρήση από την 1η ημέρα μιας χαμένης περιόδου.
Στο 90% ± 5% των περιπτώσεων, μέχρι αυτή τη στιγμή το έμβρυο έχει ήδη εμφυτευθεί στο τοίχωμα της μήτρας και αρχίζει να παράγει hCG. Ωστόσο, στο 10% των περιπτώσεων εμφύτευση δεν έχει ακόμη συμβεί. Με καθυστέρηση 1 εβδομάδας, η εμφύτευση εμφανίζεται στο 97% ± 3% των περιπτώσεων. Ωστόσο, στην πράξη, η αξιοπιστία των δοκιμών περιορίζεται από την ευαισθησία τους, επομένως η πραγματική αξιοπιστία είναι κάπως χαμηλότερη. Δεδομένου ότι το επίπεδο της hCG διπλασιάζεται κάθε 2-3 ημέρες, αυτό ακολουθεί τη σύσταση: εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, εάν δεν ξεκινήσει η έμμηνος ρύση, επαναλάβετε τη δοκιμή σε λίγες ημέρες.
Τι σημαίνουν τα ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα των τεστ;
Ψευδώς θετικό αποτέλεσμα- αυτό είναι όταν το τεστ δείχνει δύο γραμμές απουσία εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα που περιέχουν hCG, καθώς και με τροφοβλαστικούς όγκους. Μετά από αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρη αποβολή ή αφαίρεση έκτοπης εγκυμοσύνης, η hCG παραμένει στο σώμα για κάποιο χρονικό διάστημα και το τεστ δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα (δηλαδή δεν υπάρχει πλέον εγκυμοσύνη, αλλά το τεστ εξακολουθεί να είναι θετικό).
Όπως και στην περίπτωση λήψης φαρμάκων που περιέχουν hCG, για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα είναι απαραίτητο να γίνουν δύο ποσοτικοί προσδιορισμοί της hCG με μεσοδιάστημα 2-3 ημερών.
Μια μείωση στα επίπεδα της hCG υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει πλέον εγκυμοσύνη. Έτσι, τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι σχετικά σπάνια, σε αντίθεση με ψευδώς αρνητικά. Τα τελευταία λαμβάνονται όταν η εγκυμοσύνη είναι ακόμη πολύ σύντομη και το επίπεδο της hCG είναι πολύ χαμηλό για να ανιχνευθεί από το τεστ (ή το ίδιο το τεστ δεν είναι αρκετά ευαίσθητο).
Η αξιοπιστία ενός τεστ στο σπίτι εξαρτάται από διάφορους λόγους:
- Η ίδια η ποιότητα της δοκιμής. Τα προϊόντα από διαφορετικές εταιρείες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.
- Διάρκεια ζωής του τεστ, συνθήκες και τόπος αποθήκευσης του.Πιστεύεται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το τεστ μπορεί να είναι αξιόπιστο, υπό την προϋπόθεση ότι αγοράζεται σε φαρμακείο.
- Κατάσταση εγκυμοσύνης.Κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης στα πρόθυρα αποβολής, η hCG θα παράγεται πολύ λιγότερο από ό,τι κατά τη διάρκεια μιας κανονικά αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης.
- Συνθήκες δοκιμής:η μελέτη πρέπει να διεξάγεται χρησιμοποιώντας το πρωινό τμήμα ούρων, στο οποίο παρατηρείται η μέγιστη περιεκτικότητα της ορμόνης. Η δοκιμή πρέπει να αξιολογηθεί εντός του χρονικού διαστήματος που καθορίζεται στις οδηγίες.
- Πρόσθετες περιστάσεις. Η περιεκτικότητα σε hCG στα ούρα επηρεάζεται από τη διατροφή σας και τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών σας.
- Εάν ήπιες πολλά υγρά το προηγούμενο βράδυ, ή φάγατε καρπούζι ή παίρνετε διουρητικά (διουρητικά), η συγκέντρωση των ορμονών στα ούρα σας θα είναι πολύ χαμηλή για να μην τις «παρατηρήσει» το τεστ.
- Εάν έχετε υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα(ακόμα κι αν δεν γνωρίζετε τίποτα γι 'αυτό) - το τεστ μπορεί να δώσει ένα εσφαλμένο αποτέλεσμα.
- Αν σας έκαναν ένεση hCGμε σκοπό την πρόκληση ωορρηξίας (φάρμακα Profasi, Pregnil) ή τη διατήρηση της ωχρινικής φάσης, τότε τα ίχνη αυτής της ορμόνης μπορεί να παραμείνουν στο σώμα σας για 10 ημέρες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου και, κατά συνέπεια, ένα τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να δώσει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.
- Επίσης, το επίπεδο της hCG μπορεί να προσδιοριστεί αρκετές εβδομάδες μετά από φυσιολογικό τοκετό, καισαρική τομή, αυθόρμητη ή ιατρική αποβολή και σε άλλες περιπτώσεις που αναφέρονται παραπάνω.
Μια ανάλυση που δείχνει την εγκυμοσύνη (ο χρόνος και η παρουσία της) ονομάζεται hCG. Τι είναι, ποιες ημέρες μιας χαμένης περιόδου λαμβάνεται, τι δείχνει, πότε και πού είναι καλύτερο να το πάρετε για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, θα σας πούμε σε αυτό το υλικό. Για όλες τις ερωτήσεις που σχετίζονται με αυτό το θέμα, στη Μόσχα μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς της γυναικολογικής κλινικής μας (διεύθυνση και αριθμός τηλεφώνου στο κάτω μέρος της σελίδας)!
Ποια ημέρα μπορείτε να δώσετε αίμα για την hCG όταν ενδείκνυται εγκυμοσύνη;
Το ερώτημα πόσες ημέρες καθυστέρησης στην έμμηνο ρύση μπορεί να δείξει μια ανάλυση hCG εγκυμοσύνη είναι πιο συνηθισμένο μεταξύ των ασθενών που έρχονται στην προγεννητική κλινική για ραντεβού με έναν γυναικολόγο λόγω της έλλειψης εμμήνου ρύσεως στην προγραμματισμένη ώρα. Η λήψη hCG για ρητή διάγνωση πρώιμων σταδίων σύλληψης συνιστάται συνήθως ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα απουσίας αναμενόμενης εμμήνου ρύσεως. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα θα είναι πιο αξιόπιστο. Στην περίπτωση της πρώιμης ωορρηξίας και της επακόλουθης σύλληψης, οι εξετάσεις hCG γίνονται πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, δηλ. ακόμη και πριν από την καθυστέρηση, μπορεί επίσης να είναι ενημερωτικό.
Ανάλυση HCG
Μια δοκιμή hCG είναι μια εργαστηριακή εξέταση κατά την οποία προσδιορίζεται η συγκέντρωση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, που συντομεύεται ως «hCG», στον ορό αίματος μιας γυναίκας. Παράγεται από τη στιγμή της σύλληψης, εξασφαλίζοντας στα αρχικά στάδια, πριν από τον σχηματισμό του πλακούντα, την ύπαρξη του ωχρού σωματίου και την ανάπτυξη του εμβρύου. Η λήψη μιας εξέτασης αίματος για hCG είναι ένας καλός τρόπος για να διαλύσετε ή να επιβεβαιώσετε επειγόντως τις αμφιβολίες και να μάθετε με βεβαιότητα εάν υπάρχει εγκυμοσύνη ή όχι.
Η συγκέντρωση της hCG στο αίμα αυξάνεται εκθετικά και την πρώτη ημέρα ενός καθυστερημένου εμμηνορροϊκού κύκλου φτάνει τα 25 mIU/ml. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της hCG αυξάνεται μέχρι τη 12η εβδομάδα, κορυφώνεται μεταξύ 8-10 εβδομάδων, παραμένει περίπου στο ίδιο επίπεδο μέχρι την 23η εβδομάδα και μετά αρχίζει να μειώνεται. Σε πολύδυμες κυήσεις, τα επίπεδα της hCG είναι υψηλότερα. Κάθε εβδομάδα έχει τον δικό της κανόνα. Ως εκ τούτου, οι μαιευτήρες χρησιμοποιούν τεστ για την hCG σε διάφορα στάδια της κύησης για να διαγνώσουν ανωμαλίες στην πορεία και διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Για παράδειγμα, μια δοκιμή hCG στις εβδομάδες 11-13 και 16-18 της εγκυμοσύνης είναι μια δοκιμασία προσυμπτωματικού ελέγχου που στοχεύει στον εντοπισμό συγγενών ενδομήτριων δυσπλασιών, καθώς και γενετικών ασθενειών (για παράδειγμα, σύνδρομο Down ή Edwards) στο αγέννητο παιδί.
Αποτέλεσμα εξέτασης αίματος για hCG
1. Αύξηση της hCG σε άνδρες και γυναίκες συμβαίνει όταν:
- Τροφοβλαστικές ασθένειες (υδατιδίμορφος σπίλος, τροφοβλαστικοί όγκοι, χοριοκαρκίνωμα).
- Μερικοί όγκοι του εμβρυϊκού μικροβίου (τεράτωμα όρχεων, σεμίνωμα).
- Πολύδυμη εγκυμοσύνη;
- Όγκοι στομάχου, παγκρέατος, πνευμόνων, παχέος εντέρου, ήπατος.
2. Μειωμένο επίπεδο hCG σε έγκυες γυναίκες στα αποτελέσματα των εξετάσεων εμφανίζεται όταν:
- Έκτοπη κύηση;
- Βλάβη στον πλακούντα.
- Απειλητική αποβολή.
Αποτελέσματα αίματος για hCG στην αρχή της εγκυμοσύνης
| εβδομάδες | μέσους αριθμούς | Τιμή επιπέδου hCG |
| 1-2 | 150 | 50-300 |
| 3-4 | 2000 | 1500-5000 |
| 4-5 | 20000 | 10000-30000 |
| 5-6 | 50000 | 20000-100000 |
| 6-7 | 100000 | 50000-200000 |
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΑΝΑΛΥΣΗΣ HCG.
ΑΠΟΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗ ΑΝ ΜΙΑ ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΕΓΚΥΟΣ Ή ΕΓΚΥΟΣ
| Κατηγορία | Κανόνας, mIU/ml |
| Ανδρες | < 5,0 |
| Μη έγκυες γυναίκες | < 5,0 |
| Σύντομες περίοδοι σύλληψης | 10,0-50,0 |
| Εγκυμοσύνη 4 εβδομάδες | 40-6000 |
| Εγκυμοσύνη 5 εβδομάδες | 1000-20700 |
| Εγκυμοσύνη 6 εβδομάδες | 2200-74200 |
| Εγκυμοσύνη 7 εβδομάδες | 6000-130000 |
| Εγκυμοσύνη 8 εβδομάδες | 12900-190000 |
| Εγκυμοσύνη 9 εβδομάδες | 18500-205000 |
| Εγκυμοσύνη 10 εβδομάδες | 18000-290000 |
| Εγκυμοσύνη 11 εβδομάδες | 16500-180000 |
| Εγκυμοσύνη 12 εβδομάδες | 14500-125000 |
| Εγκυμοσύνη 13 εβδομάδες | 12500-95000 |
| Εγκυμοσύνη 14 εβδομάδες | 10500-80000 |
| Εγκυμοσύνη 15 εβδομάδες | 9000-70000 |
| Εγκυμοσύνη 16 εβδομάδες | 7000-64000 |
| Εγκυμοσύνη 17 εβδομάδες | 5500-56000 |
| Εγκυμοσύνη 18 εβδομάδες | 4500-50000 |
| Εγκυμοσύνη 19 εβδομάδες | 3300-40000 |
| Εγκυμοσύνη 20 εβδομάδες | 2500-32000 |
| Εγκυμοσύνη 21-26 εβδομάδες. | 1800-25000 |
| Εγκυμοσύνη 26-43 εβδομάδες. | 1800-59000 |
Ο πίνακας δείχνει τις μαιευτικές εβδομάδες, μετρώντας από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.
Πώς να δωρίσετε αίμα για την hCG
1. Εάν συνταγογραφηθεί εξέταση αίματος για hCG από γυναικολόγο για τη διάγνωση των πρώιμων σταδίων σύλληψης, μπορεί να γίνει από τη 10η ημέρα μετά τη σύλληψη. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα μπορεί να είναι ασήμαντη και το αποτέλεσμα να είναι ψευδώς αρνητικό ή αμφίβολο. Επομένως, εξακολουθεί να είναι καλύτερο να λαμβάνετε hCG για εγκυμοσύνη μετά από μία ή δύο ημέρες απώλειας της εμμήνου ρύσεως.
2. Σε ορισμένες περιπτώσεις (όταν λαμβάνετε hCG πριν από μια χαμένη περίοδο, για να αποκλείσετε μια παγωμένη ή έκτοπη εγκυμοσύνη), ο γιατρός συνταγογραφεί ένα τριπλό τεστ εγκυμοσύνης, δηλαδή, το αίμα για hCG σε αυτή την περίπτωση πρέπει να ελέγχεται τρεις φορές με μεσοδιάστημα 2 -3 ημέρες. Μια σωστή αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης θα σημαίνει ότι το γονιμοποιημένο ωάριο αναπτύσσεται κανονικά. Η έλλειψη φυσιολογικής ανάπτυξης σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα με το γονιμοποιημένο ωάριο.
3. Εάν η εξέταση γίνει για να επιβεβαιωθεί η επιτυχία μιας έκτοπης επέμβασης ή μιας άμβλωσης, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση hCG 1-2 ημέρες μετά τη διαδικασία. Εάν λαμβάνεται για άλλες ενδείξεις (για παράδειγμα, για τον εντοπισμό ορισμένων όγκων ή την παρακολούθηση της προόδου της εγκυμοσύνης), η hCG μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε ημέρα.
HCG ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΠΟΤΡΩΣΗ.
Εάν αποφασίσετε να κάνετε ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης, τότε θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG για να επιβεβαιώσετε το θετικό αποτέλεσμα της διαδικασίας (μαζί με υπερηχογράφημα πυέλου). Κανονικά, κατά τη διάρκεια 2 έως 4 εβδομάδων, το επίπεδο αυτής της ορμόνης θα μειωθεί προοδευτικά, φτάνοντας σταδιακά σε φυσιολογικές τιμές που χαρακτηρίζουν μια μη έγκυο γυναίκα. Εάν τα επίπεδά του σε ασθενή που έκανε έκτρωση συνεχίσουν να παραμένουν υψηλά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αυτό απαιτεί κατάλληλη εξέταση από γυναικολόγο. Γι' αυτό, μέσα σε ένα μήνα μετά από οποιαδήποτε μέθοδο διακοπής της εγκυμοσύνης (χειρουργική ή φαρμακολογική), είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε πολλές εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι η έκτρωση ήταν επιτυχής και ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ
Το αίμα για την ανάλυση της hCG λαμβάνεται με άδειο στομάχι - δηλαδή μετά από 6-8 ώρες ολονύκτια νηστεία. Εάν πρέπει να το δωρίσετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να απέχετε από το φαγητό για 3-4 ώρες πριν από τη συλλογή.
ΚΥΡΙΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ:
- Καθυστέρηση ή πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως.
- Έγκαιρη διάγνωση του γεγονότος και της διάρκειας της εγκυμοσύνης.
- Δυναμική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης;
- Το HCG θα πρέπει να λαμβάνεται εάν υπάρχει υποψία απειλής διακοπής και μη ανάπτυξης.
- Παρακολούθηση των αναπαραγωγικών οργάνων μετά από αποβολή, αποβολή.
- Διαγνωστικά, έλεγχος θεραπείας ορισμένων παθήσεων (χοριοεπιθηλίωμα, υδατιδίμορφος σπίλος).
ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΝΑΛΥΣΗ HCG
Είστε πρόθυμοι να μάθετε για τους λόγους απουσίας εμμήνου ρύσεως και θέλετε να κάνετε μια γρήγορη εξέταση αίματος για την hCG; Στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε επειγόντως έλεγχο για hCG στο εργαστήριο του ιατρικού μας κέντρου. Εάν θέλετε να έχετε το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, θα πρέπει να έρθετε στην αίθουσα θεραπείας για αιμοληψία από τις 10-00 έως τις 13-00. Σε αυτή την περίπτωση, το διαγνωστικό αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί την ίδια μέρα το βράδυ τηλεφωνικά ή μέσω email.
Ο χρόνος για τη λήψη ενός τεστ hCG δεν περιορίζεται μόνο στις πρωινές ώρες, λαμβάνεται καθ' όλη τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας. Αλλά εάν ληφθεί αίμα από μια φλέβα για εξέταση μετά τις 2 μ.μ., θα μπορείτε να μάθετε για τα αποτελέσματα των εξετάσεων μόνο την επόμενη εργάσιμη ημέρα, ακόμη και τηλεφωνικά ή μέσω ταχυδρομείου.
Το τεστ hCG δεν σας φαίνεται αρκετά γρήγορο; Θέλετε να μάθετε το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα;
Ο συντομότερος τρόπος για να μάθετε για την πιθανή σύλληψη ενός παιδιού είναι να κάνετε ένα υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης. Το συμπέρασμα μπορεί να ληφθεί αμέσως στο ιατρείο ενός ειδικού υπερήχων. Είναι καλύτερα να πάτε για αυτή τη διάγνωση ξεκινώντας από την 3-5η ημέρα της καθυστέρησης και η επιλογή μιας διακολπικής μεθόδου θα σας επιτρέψει να πραγματοποιήσετε τη μελέτη όσο το δυνατόν ακριβέστερα.
Κόστος υπηρεσιών
Κάθε άτομο χρειάστηκε να δώσει αίμα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Φυσικά, αυτή δεν είναι μια πολύ ευχάριστη διαδικασία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να αποφευχθεί. Γίνεται εξέταση αίματος πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, μετά από μακρά και σοβαρή ασθένεια και μετά την έξοδο από ιατρικό ίδρυμα. Αμέσως μετά τη γέννηση, τα μωρά υποβάλλονται σε εξέταση αίματος για υπάρχουσες συγγενείς παθολογίες. Όλες οι έγκυες γυναίκες δίνουν επίσης αίμα επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν πολλά είδη έρευνας:
- γενική ανάλυση?
- βιοχημική έρευνα·
- προσδιορισμός του rhesus και της ομάδας.
- εξέταση αίματος για hCG και άλλες ορμόνες.
- δοκιμή του υλικού για πήξη.
Γιατί να δώσεις αίμα;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση που απαιτείται για τη μελέτη συνταγογραφείται από το γιατρό. Πρέπει να το πάρετε για να αξιολογήσετε την κατάσταση της υγείας και του ανθρώπινου σώματος συνολικά. Το υλικό μπορεί να συλλεχθεί από ένα δάχτυλο ή μια φλέβα, ανάλογα με το τι πρέπει να εξεταστεί. Στα βρέφη, μετά τη γέννηση, λαμβάνεται αίμα από τη φτέρνα. Είναι επίσης δυνατή η συλλογή υλικού από φλέβες στο κεφάλι, το χέρι, το πόδι ή το χέρι.
Τι είναι η hCG;
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ουσία που βρίσκεται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Ελλείψει εγκυμοσύνης, ένας εκπρόσωπος του ωραίου φύλου μπορεί να έχει χαμηλό επίπεδο hCG στο αίμα. Αυτή είναι μια φυσιολογική επιλογή και δεν απαιτεί καμία θεραπεία ή ιατρική παρέμβαση. Η εξαίρεση είναι μια σημαντική αύξηση των επιπέδων ορμονών.
Τη στιγμή που συμβαίνει η γονιμοποίηση, το επίπεδο της hCG στο αίμα αρχίζει να αυξάνεται. Η μέγιστη ποσότητα αυτής της ορμόνης φτάνει τη δωδέκατη εβδομάδα κύησης. Μετά από αυτό, αρχίζει να μειώνεται σταδιακά και φτάνει στο κατώτερο όριο μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Μπορείτε να δείτε τους ρυθμούς ανάπτυξης της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης στον παρακάτω πίνακα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση του τρόπου με τον οποίο η ορμόνη αυξάνεται και μειώνεται στην τιμή της.
Η χοριακή γοναδοτροπίνη έλαβε το όνομά της λόγω του γεγονότος ότι το χόριο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή του, το οποίο δρα στις παραγόμενες γυναικείες ορμόνες με ιδιαίτερο τρόπο. Τα προσαρμόζει πλήρως στις ανάγκες του, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου.
Πώς λειτουργεί το HCG;
Τις περισσότερες φορές, το υλικό συλλέγεται από νοσοκόμα ή βοηθό εργαστηρίου. Στη γυναίκα τοποθετείται ένα συσφιγκτικό τουρνικέ στην περιοχή του αντιβραχίου, μετά από το οποίο της ζητείται να «ανυψώσει» λίγο τη φλέβα σφίγγοντας και ξεσφίγγοντας το χέρι της. Όταν ο γιατρός δει ότι η φλέβα είναι αρκετά φουσκωμένη, βγάζει αίμα.
Μια λεπτή βελόνα εισάγεται στη φλέβα, στην οποία είναι προσαρτημένη μια ειδική συσκευή με μηχανισμό αντλίας. Χάρη σε αυτό, ο δοκιμαστικός σωλήνας γεμίζει γρήγορα με κόκκινο υγρό και η βελόνα αφαιρείται από τη φλέβα. Το αίμα μπορεί επίσης να συλλεχθεί χρησιμοποιώντας μια κανονική σύριγγα, αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πρόσφατα όλο και λιγότερο στα ιατρικά ιδρύματα.
Είναι απαραίτητο να τηρούνται όλα τα υγειονομικά πρότυπα και προσοχή κατά τη λήψη υλικού. Πριν τρυπήσετε το δέρμα με μια βελόνα, σκουπίστε την επιφάνειά του με βαμβάκι εμποτισμένο με οινόπνευμα. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εισόδου παθογόνων και διάφορων βακτηρίων στη φλέβα.
Προετοιμασία για ανάλυση
Πριν δώσετε αίμα για hCG, μην τρώτε και μην καπνίζετε. Αυτή η προϋπόθεση πρέπει να πληρούται για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα. Επίσης δεν συνιστάται να είστε νευρικοί και να πίνετε καφέ. Το βράδυ πριν τη συλλογή του υλικού, πρέπει να κοιμηθείτε καλά και να έχετε καλή διάθεση. Σε αυτή την περίπτωση, θα έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα.
Το αίμα λαμβάνεται κυρίως το πρωί. Είναι αυτή την ώρα της ημέρας που το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα είναι στο μέγιστο. Πριν μπείτε στην αίθουσα θεραπείας, καθίστε μπροστά της για λίγα λεπτά, αναπνεύστε, ηρεμήστε, συντονιστείτε σε μια θετική διάθεση και μόνο μετά πηγαίνετε για να δώσετε αίμα.
Ενδείξεις για τη μελέτη
Δεδομένου ότι συνήθως δίνεται αίμα για την hCG κατόπιν εντολής γιατρού, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για μια τέτοια μελέτη:
- ύποπτη έκτοπη εγκυμοσύνη.
- η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
- έγκαιρη ανίχνευση της εγκυμοσύνης?
- υποψία μη ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης ή ανεμβρυονίας.
Λήψη του αποτελέσματος
Συνήθως, η ανάλυση δεν διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες για να προετοιμαστεί. Το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για hCG μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί από γιατρό, αλλά συνήθως τα εργαστηριακά πρότυπα αναφέρονται πάντα στο φύλλο αποτελεσμάτων. Αυτό γίνεται για τη διευκόλυνση του ασθενούς. Μια γυναίκα μπορεί να προσδιορίσει ανεξάρτητα σε ποιες παραμέτρους ταιριάζει το αποτέλεσμά της.
Αποτέλεσμα ανάλυσης | Εργαστηριακά πρότυπα (mU/ml) |
Άντρες κάθε ηλικίας | |
Γυναίκες κάθε ηλικίας | |
Εγκυμοσύνη | |
Πρώτη εβδομάδα από τη σύλληψη | Από 16 έως 165 |
Δεύτερη εβδομάδα από τη σύλληψη | Από 101 έως 4870 |
Τρίτη εβδομάδα από τη σύλληψη | Από 1110 έως 31500 |
Τέταρτη εβδομάδα από τη σύλληψη | Από 2560 έως 82300 |
Πέμπτη εβδομάδα από τη σύλληψη | Από 23100 έως 151000 |
Έκτη εβδομάδα από τη σύλληψη | Από 27300 έως 233000 |
Από την έβδομη έως τη δέκατη εβδομάδα | Από 20900 έως 291000 |
Ενδέκατη έως δέκατη πέμπτη εβδομάδα | Από 6140 έως 103000 |
Δέκατη έκτη έως εικοστή εβδομάδα | Από 4720 έως 801000 |
Από την εικοστή πρώτη εβδομάδα μέχρι τη στιγμή της γέννησης | Από 2700 έως 78100 |
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι υψηλότερη από το φυσιολογικό
Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος για την hCG είναι υψηλότερα από το κανονικό, αυτό υποδηλώνει εγκυμοσύνη. Τις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης του εμβρύου, το επίπεδο της ορμόνης διπλασιάζεται κάθε δεύτερη μέρα. Αυτό συμβαίνει κατά μέσο όρο μέχρι τη δωδέκατη εβδομάδα.
Εάν η ανάλυση έδειξε πολύ υψηλό αποτέλεσμα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει πολύδυμη εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο της hCG αυξάνεται ανάλογα με τον αριθμό των εμβρύων στη μήτρα.
Επίσης, μια ισχυρή αύξηση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης στη μητέρα, η όψιμη τοξίκωση και διάφορες δυσπλασίες των οργάνων του μωρού.
Μετά τη δωδέκατη εβδομάδα, γίνεται εξέταση αίματος για να προσδιοριστεί η ποσότητα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό πιθανών εμβρυϊκών δυσπλασιών.
Η χοριακή γοναδοτροπίνη είναι κάτω από το φυσιολογικό
Εάν η αιμοδοσία για hCG πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με όλους τους κανόνες, αλλά το αποτέλεσμα είναι σημαντικά υποτιμημένο, τότε μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες παθολογίες:
Εάν λάβετε ένα αποτέλεσμα που υποδεικνύει χαμηλό επίπεδο hCG, τότε πιθανότατα θα σας συνταγογραφηθεί μια επαναλαμβανόμενη εξέταση, καθώς και μια σειρά πρόσθετων μελετών.
Επιλογή κλινικής και τιμή ανάλυσης
Υπάρχουν πλέον αρκετά ιδιωτικά εργαστήρια που προσφέρουν διάφορους τύπους έρευνας. Εάν αναρωτιέστε πού να δώσετε αίμα για την hCG, τότε πραγματοποιήστε πρώτα μια ανάλυση τιμών. Το κόστος της υπηρεσίας μπορεί να κυμαίνεται από τριακόσια ρούβλια έως χίλια. Ο χρόνος της μελέτης μπορεί επίσης να διαφέρει. Ορισμένες κλινικές υπόσχονται αποτελέσματα μέσα σε λίγες ώρες. Άλλα εργαστήρια το παρέχουν μόνο μετά από λίγες εργάσιμες ημέρες. Φυσικά, η ταχύτητα εργασίας ορισμένων εργαστηρίων είναι ευχάριστη, αλλά το κόστος μιας τέτοιας ανάλυσης είναι μάλλον κάπως πολύ υψηλό. Και αυτό είναι αρκετά δίκαιο.
Μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε τη μελέτη σε κρατικό ιατρικό ίδρυμα. Για να γίνει αυτό, θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG από το γιατρό σας. Σε αυτή την περίπτωση, η τιμή για εσάς θα είναι ελάχιστη ή η ανάλυση θα είναι εντελώς δωρεάν. Ωστόσο, να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι θα πρέπει να περιμένετε από αρκετές ημέρες έως μία εβδομάδα για αποτελέσματα. Μερικές φορές είναι πιο εύκολο για μια γυναίκα να πληρώσει παρά να υποφέρει περιμένοντας το αποτέλεσμα της εξέτασης.
συμπέρασμα
Τώρα ξέρετε πώς να δωρίσετε αίμα για την hCG. Εάν είναι απαραίτητη η ανάλυση, προσέξτε την επιλογή του εργαστηρίου και την κατάλληλη προετοιμασία για τη συλλογή του υλικού. Εάν το αποτέλεσμα δεν είναι ικανοποιητικό, κάντε ξανά το τεστ. Μην ανησυχείτε, αυτό μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη σας. Υπάρχουν φορές που τα εργαστήρια κάνουν λάθη. Εάν το επαναλαμβανόμενο αποτέλεσμα αποδείχθηκε ότι δεν ήταν το αναμενόμενο, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές και πιθανή διόρθωση.
Διατηρήστε την ευημερία σας υπό έλεγχο και να είστε υγιείς! Εξεταστείτε έγκαιρα και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού που εμπιστεύεστε.
Σήμερα, γίνεται όλο και περισσότερο μια εξέταση αίματος για την hCG, καθώς βοηθά στη διαπίστωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης, στην παρακολούθηση της ανάπτυξής της και επίσης στη διάγνωση ορισμένων όγκων. Αυτή η ορμόνη παράγεται στη συνέχεια από το χόριο, αλλά μπορεί επίσης να παραχθεί από νεοπλάσματα.
Το τεστ εγκυμοσύνης που χρησιμοποιείται ενεργά σήμερα ανιχνεύει συγκεκριμένα την hCG στα ούρα. Όμως μια εξέταση αίματος είναι πιο ακριβής και το επιβεβαιώνει λίγες μέρες νωρίτερα. Επιπλέον, το επίπεδο της ορμόνης πρέπει να έχει ορισμένες τιμές σε διαφορετικές εβδομάδες εγκυμοσύνης. Εάν δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα, τότε μπορούν να υποψιαστούν διάφορες παθολογίες.
Επίσης, όταν φέρουν πολλά έμβρυα, η συγκέντρωση της hCG αυξάνεται. Εάν το έμβρυο δεν αναπτυχθεί στη μήτρα, συνήθως παράγεται λιγότερη ορμόνη. Αυτό συμβαίνει με τη σαλπιγγική εγκυμοσύνη.
- ανίχνευση και έλεγχος της θεραπείας και των ωοθηκών.
- διάγνωση παθολογιών του εμβρύου και της εγκυμοσύνης.
- αποκλεισμός του εμβρύου που βρίσκεται εκτός της μήτρας.
- έλεγχος της πληρότητας της άμβλωσης·
- επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης.
Η εξέταση πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για τα φάρμακα που παίρνετε. Για να διαπιστωθεί το γεγονός της εγκυμοσύνης, συνιστάται να κάνετε μια δοκιμή hCG όχι νωρίτερα από τέσσερις ημέρες μετά την καθυστέρηση. Σε διαφορετικές γυναίκες, η ορμόνη αρχίζει να συντίθεται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές μετά την εμφύτευση· σε ορισμένες μπορεί να ανιχνευθεί μέσα σε μια ημέρα.
Σε αυτό το τεστ περιλαμβάνεται μια εξέταση αίματος για hCG. Αυτή η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό γυναικών που κινδυνεύουν να αποκτήσουν παιδί με χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υψηλή πιθανότητα που προκύπτει κατά τη διάρκεια του προσυμπτωματικού ελέγχου δεν είναι θανατική ποινή, αλλά μόνο μια ένδειξη για μια εις βάθος εξέταση.
Έτσι, η hCG είναι αυξημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- λήψη γεσταγόνων?
- δυσπλασίες και παθολογίες του εμβρύου.
- εσφαλμένα καθορισμένη περίοδος.
- σακχαρώδης διαβήτης σε μια γυναίκα.
- πολλαπλές γεννήσεις?
- τοξίκωση;
- μετά από έκτρωση?
- χοριακό καρκίνωμα;
- λήψη hCG?
- νεοπλάσματα των νεφρών, της μήτρας, των πνευμόνων.
- υδατίδιμορφο μόριο;
- όγκος των εντέρων ή των όρχεων.
Μια χαμηλή συγκέντρωση της ορμόνης εμφανίζεται όταν:
- καθυστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού.
- εμβρυϊκός θάνατος?
- απειλή αποβολής?
- ανεπάρκεια πλακούντα?
- μη αναπτυσσόμενη ή έκτοπη κύηση.
Έτσι, μια εξέταση αίματος για τα πρότυπα hCG σε μέλι/ml:
- 1-2 εβδομάδες - 28-303;
- 2-3 εβδομάδες - 1503-5003;
- 3-4 εβδομάδες - 10003-30003;
- 4-5 εβδομάδες - 20003-100003;
- 5-6 εβδομάδες - 50003-200003;
- 6-7 εβδομάδες - 50003-200003;
- 7-8 εβδομάδες - 20003-200003;
- 8-9 εβδομάδες - 20003-100003;
- 9-10 εβδομάδες - 20003-95003;
- 11-12 εβδομάδες - 20003-90003;
- 13-14 εβδομάδες - 15003-60003;
- 15-25 εβδομάδες - 10003-35003;
- 26-37 εβδομάδες - 10003-60003;
- γυναίκες που δεν γεννούν παιδί και άνδρες - έως 8.
Η ορμόνη επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου και είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Το επίπεδό του διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες κατά την κανονική του πορεία τις πρώτες εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο προσδιορισμός της ποσότητας της hCG καθιστά δυνατή την κρίση της υγείας του εμβρύου και της πορείας της εγκυμοσύνης. Είναι αυτός που εξασφαλίζει την παραγωγή των απαραίτητων ορμονών στο 1ο τρίμηνο. Συγκεκριμένα, η hCG παρατείνει τη λειτουργία του οργανισμού που συνθέτει προγεστερόνη.
Οι εβδομάδες υπολογίζονται από την ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Οι συγκεντρώσεις κορυφώνονται περίπου στις 15 εβδομάδες και μετά μειώνονται. Μετά τον τοκετό, η ορμόνη δεν ανιχνεύεται στο αίμα.
Κατά τον προγεννητικό έλεγχο, η hCG και η PAPP λαμβάνονται στο 1ο τρίμηνο και το ΜΕΑ, η hCG και η οιστριόλη στο 2ο τρίμηνο. Κατά τον προσδιορισμό του κινδύνου απόκτησης μωρού με χρωμοσωμικές παθολογίες, λαμβάνονται επίσης υπόψη και άλλα δεδομένα. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία της γυναίκας, το κάπνισμα, τα δεδομένα υπερήχων, τα φάρμακα που λαμβάνονται και πολλά άλλα.
Έτσι, πραγματοποιείται μια εξέταση αίματος για hCG για τον εντοπισμό των παθολογιών της, των δυσπλασιών του εμβρύου, καθώς και ορισμένων τύπων καρκίνου. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής παθολογίας και απαιτεί διαβούλευση με ειδικευμένο ειδικό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει σωστά το αποτέλεσμα της δοκιμής, να συνταγογραφήσει πρόσθετη εξέταση και αποτελεσματική θεραπεία.
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που παράγει χοριακό ιστό. Η λειτουργία του είναι να δημιουργεί τις πιο ευνοϊκές συνθήκες στον οργανισμό για εγκυμοσύνη. Διεγείρει την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης, ηρεμεί το νευρικό σύστημα και καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, έτσι ώστε να μην συμβαίνει εμβρυϊκή απόρριψη.
Η παραγωγή της hCG ξεκινά αφού το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολληθεί στην επένδυση της μήτρας. Δηλαδή περίπου 6-8 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου. Από αυτό το σημείο και μετά, η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα συνεχίζει να αυξάνεται, φτάνοντας στο μέγιστο στις 7-11 εβδομάδες. Μετά από αυτό, η παραγωγή της hCG σταδιακά μειώνεται. Η αύξηση της hCG είναι ένα από τα πιο σημαντικά σημάδια της εγκυμοσύνης.
Είναι σημαντικό να πούμε ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν θέλουν να πηγαίνουν σε μια ιατρική μονάδα κάθε μήνα και να κάνουν εξετάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, τους ενδιαφέρει: "Πώς να μάθετε το επίπεδο hCG στο σπίτι;"
Είναι αδύνατο να υπολογιστεί ανεξάρτητα η ακριβής ποσότητα αυτής της ορμόνης στο σώμα. Ωστόσο, εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να κάνετε μια δοκιμή hCG ή, όπως ονομάζεται επίσης, μια δοκιμή εγκυμοσύνης. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να καταλάβετε εάν υπάρχει αύξηση της hCG στα ούρα.
Ιδιαιτερότητες
Το τεστ εγκυμοσύνης είναι μια λωρίδα υλικού φορέα εμποτισμένη σε μια συγκεκριμένη περιοχή με ένα ειδικό αντιδραστήριο, το οποίο, όταν έρχεται σε επαφή με την hCG, απελευθερώνει μια βαφή. Έτσι, εάν συγκεντρωθεί πολλή ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη στα ούρα, θα εμφανιστούν δύο μπλε ή μωβ λωρίδες στο τεστ.
Έτσι φαίνεται ένα θετικό τεστ εγκυμοσύνης. Αξίζει να σημειωθεί ότι μια γραμμή είναι πάντα ορατή μετά το τεστ, ακόμα κι αν η γυναίκα δεν βρίσκεται σε «ενδιαφέρουσα θέση». Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι περιέχει μια ουσία που απελευθερώνεται μετά από επαφή με υγρό.
Όσο για τη δεύτερη γραμμή, μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητή, μέτρια σε κορεσμό ή πολύ φωτεινή. Αυτό εξαρτάται από τον βαθμό ευαισθησίας της εξέτασης, καθώς και από την ποσότητα της hCG που υπάρχει στο σώμα.
Τα περισσότερα σύγχρονα τεστ ανταποκρίνονται σε αύξηση της hCG στα 20-25 mIU/ml. Ωστόσο, υπάρχουν πλέον διαθέσιμα τεστ υψηλής ευαισθησίας. Μπορούν να καταγράψουν την hCG όταν ανεβαίνει στα 10 mU/ml. Αν και αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό είναι δύσκολο να αποδειχθεί. Πολλοί φαρμακοποιοί ισχυρίζονται ότι αυτό είναι πιο πιθανό ένα διαφημιστικό κόλπο παρά η αλήθεια.
Μια διαφήμιση μπορεί επίσης να θεωρηθεί επιγραφή που δηλώνει ότι μια δοκιμή hCG στο σπίτι θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας εγκυμοσύνης πριν από μια χαμένη περίοδο με ακρίβεια 99%. Μόνο μια εξέταση αίματος για hCG μπορεί να δώσει τόσο ακριβή αποτελέσματα.
Είδη
Το φαρμακείο έχει έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών εξετάσεων για την hCG. Έχουν διαφορετικές τιμές, αλλά ανεξαιρέτως όλα υπόσχονται ακριβή αποτελέσματα.
Δοκιμή ταινίας
Αυτός είναι ο πιο δημοφιλής τύπος δοκιμής. Μοιάζει με μια λωρίδα χοντρού χαρτιού στην οποία εφαρμόζονται αντιδραστήρια. Η ουσία της δοκιμής είναι ότι μια γυναίκα πρέπει να στραγγίσει λίγα ούρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο, να βουτήξει το άκρο της δοκιμαστικής ταινίας σε αυτό μέχρι να φτάσει στο σημάδι πάνω του και στη συνέχεια να περιμένει 5 δευτερόλεπτα.
Μετά από αυτό, το τεστ αφαιρείται και τοποθετείται σε επίπεδη επιφάνεια. Μπορείτε να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα σε 1-10 λεπτά. Αυτός ο χρόνος εξαρτάται από την ποσότητα της χοριακής ορμόνης στο βιολογικό υγρό. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδό του, τόσο αργότερα θα εμφανιστεί η δεύτερη λωρίδα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί από την πρώτη ημέρα της απώλειας περιόδου.
Τα κύρια πλεονεκτήματα της δοκιμής περιλαμβάνουν το χαμηλό κόστος της. Ωστόσο, το τεστ ταινιών δεν είναι απολύτως βολικό στη χρήση και μπορεί να δείξει αναξιόπιστα αποτελέσματα.
Ψηφιακό
Ανήκει στους πιο σύγχρονους τύπους τεστ.
Για να καταλάβουμε εάν η ποσότητα της hCG στο σώμα αυξάνεται, είναι απαραίτητο να χαμηλώσετε μια τέτοια εξέταση στα ούρα, με την άκρη προς τα κάτω στο φίλτρο. Μετά από 3 λεπτά, η γυναίκα μπορεί να αξιολογήσει το αποτέλεσμα.
Ένα σύμβολο «+» ή η λέξη «εγκυμοσύνη» θα εμφανιστεί σε ένα ειδικό παράθυρο δοκιμής. Μπορείτε να κάνετε μια εξέταση hCG στο σπίτι 4 ημέρες πριν από την απώλεια της περιόδου σας. Αυτά είναι τα πιο ευαίσθητα τεστ, επομένως εξαιρετικά σπάνια δίνουν ψευδές αποτέλεσμα.
Στα μειονεκτήματα των ηλεκτρονικών δοκιμών συγκαταλέγεται η υψηλή τιμή τους. Επιπλέον, το αποτέλεσμα είναι ορατό μόνο μέσα σε μια μέρα, μετά την οποία εξαφανίζεται από μόνο του. Έτσι, εάν μια γυναίκα θέλει να κρατήσει τα στοιχεία της εγκυμοσύνης της ως ενθύμιο, δεν θα μπορέσει να το κάνει.
Πίδακας
Με βάση το όνομα αυτής της εξέτασης, μπορείτε να μαντέψετε ότι πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από ένα ρεύμα ούρων (για περίπου 10 δευτερόλεπτα). Αυτό είναι πολύ βολικό, καθώς μια γυναίκα δεν χρειάζεται να διαθέσει ειδικά ένα δοχείο για τη συλλογή βιολογικού υγρού. Έτσι, η διαδικασία μπορεί να γίνει απαρατήρητη από άλλους.
Το τελικό αποτέλεσμα θα είναι ορατό σε ένα ειδικό παράθυρο. Μπορεί να αξιολογηθεί σε 1-10 λεπτά. Μια ή δύο λωρίδες θα εμφανιστούν σε αυτό. Αυτή είναι μια από τις καλύτερες εξετάσεις hCG. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μάθετε για την εγκυμοσύνη 5 ημέρες πριν από την καθυστέρηση. Τα μειονεκτήματα των δοκιμών inkjet περιλαμβάνουν την υψηλή τιμή τους.
Κασέτα
Αυτό το τεστ έρχεται σε κουτί και έχει δύο παράθυρα. Η αρχή λειτουργίας είναι παρόμοια με μια κανονική δοκιμή ταινίας. Το σετ περιλαμβάνει δοχείο συλλογής βιολογικών υγρών και πιπέτα. Αφού συλλεχθούν τα ούρα, πρέπει να ρίξετε 4 σταγόνες σε ένα παράθυρο. Μετά από 1-10 λεπτά, το υπόλοιπο παράθυρο θα εμφανίσει το αποτέλεσμα, το οποίο θα παρουσιαστεί με τη μορφή μιας ή δύο λωρίδων.
Συνιστάται η διεξαγωγή μιας τέτοιας δοκιμής ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης. Πριν από την καθυστέρηση, είναι αδύνατο να ανιχνευθεί αύξηση της hCG με αυτόν τον τρόπο. Τα κύρια πλεονεκτήματα των δοκιμών κασέτας περιλαμβάνουν την εύκολη αναγνωσιμότητα των αποτελεσμάτων και το χαμηλό κόστος. Τα μειονεκτήματα της δοκιμής είναι ότι απαιτούνται πολλές διαφορετικές ενέργειες για την πραγματοποίησή της.
Δεξαμενή
Αυτός ο τύπος δοκιμής hCG είναι εξαιρετικά σπάνιος. Η δοκιμή μοιάζει με ένα κύπελλο μέτρησης με μια δοκιμαστική ταινία ενσωματωμένη (στο πλάι). Σε αυτή την περίπτωση, η ίδια η δοκιμαστική ταινία απορροφά τον απαιτούμενο όγκο βιολογικού υγρού. Το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να αξιολογηθεί σε 5, το πολύ 10 λεπτά.
Προθεσμίες
Κατά κανόνα, οι οδηγίες δεν υποδεικνύουν τον επιθυμητό χρόνο για τη δοκιμή hCG. Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε βολική ώρα της ημέρας. Εάν η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι αυξημένη, αυτό σίγουρα θα δώσει αποτελέσματα.
Ταυτόχρονα, ορισμένοι γυναικολόγοι συνιστούν να κάνετε το τεστ το πρωί, χρησιμοποιώντας για το σκοπό αυτό νυχτερινά ούρα. Ισχυρίζονται ότι αυτό αυξάνει τις πιθανότητες απόκτησης αξιόπιστων αποτελεσμάτων. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η διαδικασία εκτελείται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Εάν κάνετε τη δοκιμή το απόγευμα ή το βράδυ, η συγκέντρωση της hCG στα ούρα θα είναι πολύ χαμηλότερη, με αποτέλεσμα αυξημένη πιθανότητα να λάβετε ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.
Πριν από τον προσδιορισμό του επιπέδου της hCG στο σπίτι, μια γυναίκα πρέπει να απέχει από την ούρηση για τουλάχιστον 4 ώρες.
Αποτελέσματα
Κατά τη διάρκεια του τεστ hCG, υπάρχει πιθανότητα να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα. Όπως δείχνει η πρακτική, αυτό συμβαίνει περίπου στο 5% των περιπτώσεων.
Συνήθως ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εάν μια γυναίκα:
- χρησιμοποιεί φάρμακα που περιέχουν hCG (παραδοσιακά χρησιμοποιούνται για την τόνωση της ωορρηξίας).
- πάσχει από τροφοβλαστικές παθολογίες.
- έχει νεοπλάσματα που παράγουν hCG.
- πρόσφατα υπέστη έκτρωση, αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης.
Όσον αφορά ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- η γυναίκα έκανε ένα τεστ εγκυμοσύνης πολύ νωρίς ή χρησιμοποίησε ένα τεστ χαμηλής ευαισθησίας για διάγνωση.
- μια γυναίκα πάσχει από παθολογίες των νεφρών ή της καρδιάς.
- η εγκυμοσύνη είναι μη φυσιολογική (για παράδειγμα, υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου).
- πίνοντας πάρα πολλά υγρά, αλκοόλ ή διουρητικά το βράδυ πριν από την εξέταση.
- Το τεστ εγκυμοσύνης αποθηκεύτηκε λανθασμένα ή είχε παρέλθει η ημερομηνία λήξης του.
Επιπλέον, τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να παραμορφωθούν εάν:
- Πολύ λίγα ή πάρα πολλά ούρα χρησιμοποιήθηκαν για ανάλυση.
- η γυναίκα αξιολόγησε το τεστ νωρίτερα από 1 λεπτό ή αργότερα από 10 λεπτά μετά την αφαίρεσή του από τα ούρα.
- το τεστ μετά από επαφή με βιολογικό υγρό τοποθετήθηκε σε ανώμαλη επιφάνεια.
Επιπλέον, συμβαίνει συχνά ότι μια γυναίκα έκανε τεστ για hCG στο σπίτι και της έδωσε θετικό αποτέλεσμα, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η έμμηνος ρύση εξακολουθεί να ξεκινά. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα υπήρξε αυθόρμητη αποβολή σε πρώιμο στάδιο.
Αυτό συμβαίνει εάν το έμβρυο έχει σοβαρές γενετικές διαταραχές. Περίπου το 30% όλων των κυήσεων τερματίζονται με αυτόν τον τρόπο. Συνήθως οι γυναίκες δεν παρατηρούν καν ότι είχαν μια αποβολή και μόνο όσες προγραμματίζουν προσεκτικά την εγκυμοσύνη τους μπορούν να εντοπίσουν αυτό το φαινόμενο.
Μερικές φορές συμβαίνει ότι μια γυναίκα έχει δύο σαφείς γραμμές στο τεστ, ωστόσο, μετά τη διεξαγωγή δοκιμών τις επόμενες ημέρες, η δεύτερη γραμμή γίνεται πιο ανοιχτόχρωμη και θολή και τελικά εξαφανίζεται εντελώς. Ωστόσο, η έμμηνος ρύση εξακολουθεί να μην ξεκινά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για παγωμένη εγκυμοσύνη.
Όσο για την έκτοπη κύηση, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα παράγει επίσης ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, αλλά σε πολύ μικρότερες ποσότητες από ό,τι κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης.
Για το λόγο αυτό, η εξέταση θα δείξει αύξηση της hCG αρκετά αργά. Επίσης, η δεύτερη γραμμή στο τεστ θα είναι πολύ χλωμή. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη νέα δοκιμή Inexscreen. Ανιχνεύει όχι μόνο την παρουσία της χοριακής ορμόνης, αλλά και τις δύο συστατικές ισομορφές της. Έχει αρκετά υψηλή τιμή, αλλά δίνει ακριβή αποτελέσματα. Η δοκιμή Inexscreen συνιστάται να διεξάγεται μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης εβδομάδας μιας χαμένης περιόδου.
Η ίδια η δοκιμή πρέπει να εκτελείται ως εξής:
- Συλλέξτε φρέσκα ούρα.
- προσθέστε 4 σταγόνες υγρού σε ένα ειδικό πηγάδι.
- περιμένετε 5 λεπτά και ελέγξτε το αποτέλεσμα.
Όπως δείχνει η πρακτική, το Inexscreen μπορεί να ανιχνεύσει μια έκτοπη κύηση στο 90% των περιπτώσεων, κάτι που είναι αρκετά καλό.
Εάν μια γυναίκα λάβει ένα αμφιλεγόμενο ή ξεκάθαρο θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Αυτό είναι απαραίτητο για να επιβεβαιωθεί οριστικά η εγκυμοσύνη. Ο ασθενής εξετάζεται επίσης πλήρως. Αν είναι άρρωστη με οτιδήποτε, θα θεραπευθεί. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθούν διάφορες θεραπείες και θα δοθούν χρήσιμες συστάσεις. Από αυτή τη στιγμή, η γυναίκα θα πρέπει να ελέγχει τακτικά το επίπεδο της hCG στον οργανισμό, αλλά με τη βοήθεια εργαστηριακής εξέτασης αίματος. Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί θα μπορούν να κρίνουν πόσο καλά προχωρά η εγκυμοσύνη.
Εάν μια γυναίκα έχει κάνει πολλές εξετάσεις και δεν έχει λάβει ούτε ένα θετικό αποτέλεσμα, αλλά εξακολουθεί να έχει όλα τα συμπτώματα μιας «ενδιαφέρουσας κατάστασης», τότε της συνιστάται επίσης να αναζητήσει ιατρική βοήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μιλάμε για μια «ψευδή εγκυμοσύνη». Με αυτή την παθολογία, μια μη έγκυος γυναίκα αισθάνεται έγκυος. Αυτή η ασθένεια απαιτεί θεραπεία.
