≡× JELOVNIK

• Trudnoća
• dijete
• Zdravlje
• ljepota
• Kuhanje

Visoka temperatura 5 godina. Visoka temperatura kod djeteta - osnovne preporuke za roditelje

Banka fotografija Lori

Povećanje tjelesne temperature tijekom akutne zarazne bolesti razumna je reakcija tijela. Odgovarajući na invaziju mikroba ili virusa, nastoji aktivirati metaboličke procese, potaknuti proizvodnju zaštitnih proteina i što prije ih dostaviti izvoru upale. Sve se to događa brže. Stoga se tijekom infekcije u tkivima proizvode posebne tvari - pirogeni, koji uzrokuju povećanu proizvodnju topline. U tom se slučaju prijenos topline malo povećava ili čak smanjuje.

Povećanje tjelesne temperature tijekom infektivnih procesa dobar je prognostički znak. Vjeruje se da prilično izražena temperaturna reakcija ukazuje na visoku razinu aktivnosti imunološkog sustava.

Povišena tjelesna temperatura definira se na sljedeći način:

Subfebrile - do 38 stupnjeva;
umjerena febrilna –38,1-39 stupnjeva;
visoka febrilna - 39,1-41 stupnjeva;
hiperpireksičan - iznad 41 stupnja.

Ulaskom mikroba i virusa u tijelo najprije se ograničava prijenos topline: sužavaju se krvne žile, smanjuje se znojenje i isparavanje, smanjuje se prokrvljenost kože i sluznice. Dijete izgleda blijedo, "naježi se", postaje mu hladno ili čak počinje osjećati zimicu. To je prvi stadij groznice - stadij povišene temperature, odnosno bijele hipertermije.

Kada temperatura dosegne određenu razinu, prijenos topline se povećava: krvne žile kože se šire, ona postaje ružičasta i vruća. Postoji osjećaj topline ("ružičasta hipertermija"). Ovo je druga faza febrilnog procesa, u kojoj povišena temperatura može trajati nekoliko sati ili dana.

Nakon prestanka proizvodnje pirogena, hipotalamički centri se vraćaju na normalnu razinu regulacije. Tjelesna temperatura se smanjuje. To se može dogoditi postupno, tijekom nekoliko dana (litičko opadanje) ili naglo, brzo - tijekom nekoliko sati (kritično opadanje). Kod potonjeg se javlja obilno znojenje i ubrzano disanje.

Da biste odlučili kada djetetu smanjiti temperaturu, preporuča se, prije svega, usredotočiti se na opće stanje djeteta.

Djeca obično dobro podnose umjerenu hipertermiju. Kad tjelesna temperatura poraste na 38 stupnjeva, odrasli muškarac ponekad ne može doći do šalice vode, ali dijete se igra kao da se ništa nije dogodilo.

Uz dobru toleranciju, nije potrebno smanjiti temperaturu ispod 38-39 stupnjeva, jer tek u ovom trenutku tijelo počinje proizvoditi vlastite zaštitne proteine ​​- interferone, koji imaju antivirusno i antimikrobno djelovanje. Korištenje antipiretika kod djeteta sprječava tijelo u borbi protiv infekcije. Gdje bi se mogao nositi u 3 dana, korištenje antipiretika zahtijevat će 7 - pa čak i uzimanje interferona izvana.

Neka djeca (obično ona s patologijom živčanog sustava stečenom tijekom poroda) mogu doživjeti grčeve čak i pri niskim temperaturama. Ako se to već dogodilo, savjetuje se ne dopustiti značajno povećanje temperature.

Ako temperatura postane vrlo visoka, ona sama može uzrokovati pogoršanje stanja djeteta: letargiju, promjene na srcu i krvnim žilama, oticanje mozga. Stoga je neophodno davati antipiretike:

Djeca mlađa od 2 mjeseca s tjelesnom temperaturom većom od 38 stupnjeva;
djeca s kompliciranom poviješću bolesti - na 38,5 i više;
sva djeca s temperaturom od 39 stupnjeva ili više.

Za snižavanje tjelesne temperature mogu se koristiti fizikalne i medikamentozne metode. Nema potrebe težiti normalizaciji tjelesne temperature, sasvim je dovoljno smanjenje od 0,5-1 stupanj do febrilne razine.

Fizičke metode hlađenja usmjerene su na povećanje prijenosa topline povećanjem isparavanja. Kod kuće se preporuča piti puno toplih napitaka i brisati tijelo spužvom navlaženom vodom temperature 30-32 stupnja. Trljanje tijela mješavinom vode i octa, tako popularno u narodu, ne može se koristiti kod dojenčadi. U starijoj dobi koriste se samo uz dopuštenje liječnika.

Lijekovi izbora za hipertermiju u djece su paracetamol i. Ako se temperatura ne smanji 20-30 minuta nakon uzimanja lijeka na usta, antipiretici se mogu primijeniti intramuskularno. Kako bi to postigli, liječnici hitne pomoći obično koriste mješavine dva ili tri lijeka. Djeca s tjelesnom temperaturom većom od 41 stupnja moraju biti hospitalizirana.

Najčešće, oni roditelji koji su blisko suočeni s problemom teške hipertermije kod svoje djece pozivaju liječnika kući.

Zarazne i upalne bolesti često su popraćene visokom temperaturom, koja se ponekad razvija do trideset i devet stupnjeva.

Općenito, bebe dobro podnose ovo teško stanje, no ako se pojavi teška bolest, pojavit će se i popratni simptomi koji ju kompliciraju.

Najčešći simptomi uključuju migrenu, zimicu ili respiratorne simptome. Samo liječnik može odlučiti o liječenju bebe, ali roditelji bi trebali jasno znati kako srušiti temperaturu od 39 kod djeteta prije njegovog dolaska.

Najčešće se značajna hipertermija kod djeteta razvija zbog:

• Bakterijska infekcija;
• unošenje virusa u tijelo;
• respiratorne infekcije;
• trovanje hranom;
• alergijska reakcija;
• izbijanje zuba;
• pregrijavanje;
• živčano prenaprezanje;
• onkološke bolesti;
• imunološki odgovor na cijepljenje itd.

Ovi čimbenici uzrokuju jaku groznicu kod bebe, što odražava oštru aktivaciju tjelesne obrane.

Treba li spustiti temperaturu na 39?

Velika većina domaćih i zapadnih pedijatara smatra da kada hipertermija dosegne alarmantnu razinu od 38,5 stupnjeva, nema smisla čekati daljnji razvoj događaja.

Treba ga spustiti. U protivnom može doći do raznih ozbiljnih komplikacija od kojih je najčešći napadaj.

U slučaju ozbiljne zarazne ili upalne bolesti, pitanje propisivanja antipiretika treba odlučiti samo liječnik.

Ako nema posebne opasnosti ili, naprotiv, pedijatar još nije stigao, a očitanja termometra rastu više od 39 stupnjeva, tada ih je potrebno smanjiti.

Da biste to učinili, potrebno je jasno razumjeti da je značajno povećanje temperature izravan odraz otpora tijela. To je toplina koja mu pomaže da se aktivno bori protiv infekcije.

Međutim, njegove prejake manifestacije mogu imati negativan utjecaj na bebu, potpuno mu oduzeti snagu i dovesti do dehidracije.

Kako djetetu srušiti temperaturu od 39 i pomoći mu da preživi ovo ozbiljno stanje? Prije svega, morate mu osigurati veliku količinu tekućine.

Kako biste spriječili dehidraciju, bebi morate stalno davati vodu.

Za to su prikladni razni voćni kompoti, voćni napitci od bobičastog voća ili dekocije ljekovitog bilja. Piće mora biti ukusno, inače ga bolesno dijete može odbiti zbog lošeg zdravlja.

Bolje mu je davati tekućinu iz žlice ili prikladne bočice. Kada su roditelji zbunjeni jer njihovo dijete ima temperaturu 39, Komarovsky vjeruje da je to jedini način da je snize.

Poznati dječji liječnik Komarovsky također preporučuje, ako se razvije hipertermija, nadoknaditi izgubljenu ravnotežu elektrolita u tijelu. Da biste to učinili, potrebno je eliminirati nedostatak mikroelemenata. U takvom slučaju pomoći će grožđice, smokve, suhe marelice i drugo sušeno voće.

Prema savjetu Komarovskog, toplo se preporuča dati djetetu piće koje se ohladilo, ali još uvijek zadržava toplinu. Stoga, prije nego što ga počnete liječiti dijaforeticima, najprije morate djetetovom tijelu osigurati dovoljnu količinu tekućine.

Ako je samo bebino čelo vruće, ali su mu noge i ruke hladne, to ukazuje na razvoj negativne vaskularne reakcije.

U ovom slučaju, trebali biste znati da je dopušteno davati djetetu na temperaturi od 39 stupnjeva antispazmodike (Drotaverin ili Papaverin) u pedijatrijskoj dozi, jasno naznačenoj u uputama za lijek.

Obavezno je potpuno otvoriti prozor i postići značajno hlađenje prostorije u kojoj bolesnik leži. Dr. Komarovsky vjeruje da termometar u njemu ne bi trebao pokazati više od dvadeset, ili najviše dvadeset i dva stupnja.

To pomaže uravnotežiti tjelesnu termoregulaciju uz pomoć zraka koji udišu bebina pluća i zraka koji ona ispuštaju. Osim toga, vrijedi navlažiti struju zraka.

Preporučljivo je namočiti zavjese, staviti veliki lavor s vodom u prostoriju ili posvuda staviti vlažnu krpu.

Povećana tjelesna temperatura kod djeteta - Hitna pomoć "Škola doktora Komarovskog"

• Vlada jaka vrućina, koja je već prešla trideset i devet Celzijevih i približava se četrdesetim stupnjevima;
• dijagnosticirana bolest srca;
• postoji vaskularna patologija;
• postoji sklonost napadajima itd.

Sve to dovodi ga u značajan rizik. Vrućina, koja je dosegla 39,9 stupnjeva, više ne donosi nikakvu korist tijelu, ali uzrokuje koagulaciju bjelančevina od kojih se ljudski organizam velikim dijelom sastoji.

Osim toga, stvara značajno opterećenje za kardiovaskularni i živčani sustav.

Ako se groznica znatno razvije, trebali biste znati da možete brzo srušiti temperaturu od 39 kod djeteta brisanjem vodom na sobnoj temperaturi. Nije preporučljivo dodavati mu nikakve tvari.

Morate ukloniti sve nepotrebno od bebe kako biste izbjegli pregrijavanje. Ostavite ga u pamučnoj pidžami ili spavaćici od prirodnih materijala. Bolje ga je prekriti svijetlom plahtom.

Ne biste trebali dopustiti djetetu da trči ili vrišti ako je u uzbuđenom stanju, ali također je nepoželjno prisiljavati ga u krevet.

Svaki živčani i fizički stres samo će povećati hipertermiju. Potrebno ga je smjestiti na udobno mjesto, čitati mu ili mu odvratiti pažnju nečim zanimljivim.

Kako srušiti temperaturu od 39 kod djeteta?

Moguće je smanjiti manifestacije groznice uz pomoć odgovarajućih lijekova samo ako se temperatura djeteta od 39-39,5 ne sruši trljanjem i pićem.

Treba imati na umu da su za djecu mlađu od 5 godina čepići, sirupi i suspenzije poželjniji od tableta.

Postoje posebni lijekovi, koji uključuju sirupe, suspenzije ili tablete. Sadrže odgovarajuće doze:

• Ibuprofen;
• Sirup ili čepići s Nurofenom;
• Svijeća s Viferonom;
• paracetamol;
• Calpole;
• Panadol;
• Efferalgan ili Cefekon u potrebnoj dozi.

Treba ih uzimati strogo prema uputama koje dolaze s lijekom. To su učinkoviti lijekovi koji mogu smanjiti temperaturu na prilično dugo razdoblje. Osim toga, oni proizvode operativni učinak.

Najsigurniji izbor u ovom slučaju je Paracetamol.

Brzo pomaže u snižavanju temperature, ima protuupalni i analgetski učinak, ima minimalne kontraindikacije i nuspojave, a također nema vidljiv učinak na hematopoetski sustav i središnji živčani sustav.

Doziranje u tabletama za temperaturu kod djece od 3 do 6 godina je 800 mg / dan.

Od dobi od 6 godina dopuštena doza se množi s 1,5-2. Minimalni razmak između doza lijeka je 4 sata.

Ako se temperatura ne smanji, tableta se može ponovno dati. Ako djetetova temperatura ostane na 39 čak i nakon ponovljenih doza, tada se koriste drugi lijekovi ili kućni lijekovi.

Lijekovi na bazi ibuprofena također pomažu u brzom ublažavanju vrućice, ali su manje učinkoviti u pružanju drugih dobrobiti tijelu.

Međutim, njihova prednost je što antipiretski učinak traje vrlo dugo. Dijete ih također treba uzimati ne češće nego svakih šest sati.

Za pacijente u dobi od 3 mjeseca do 2 godine koriste se čepići, sirup i suspenzija prema uputama. A za djecu stariju od 3 godine - tablete.

Doziranje je 10 mg / kg tjelesne težine na temperaturi od 38,5 - 39,2, a ako je temperatura ispod ovog pokazatelja, onda 5 mg / kg. Dnevna doza lijeka ne smije biti veća od 30 mg/kg tjelesne težine.

Kako ne sniziti temperaturu

Mnogi se roditelji užasnu kada vide brojke na termometru koje se zaustavljaju na trideset i devet stupnjeva. Stoga gube glavu i počinju činiti stvari koje samo pogoršavaju situaciju djeteta.

Treba napomenuti da se u medicini povišena temperatura dijeli na:

• Bijelo, kada je čelo vruće, a dlanovi i stopala hladni, dok je lice blijedo;
• crveno, kad toplina obuzima cijelo tijelo.

Stoga je potrebno smanjiti temperaturu na različite načine.

• U prvom slučaju nije preporučljivo masirati djetetove udove, potpuno ga razodijevati ili nanositi mokre i hladne losione na tijelo. Bebino stanje je zbog vaskularne insuficijencije i ove mjere će ga samo ojačati.
• Kada se promatra crvena hipertermija, ove radnje mogu pomoći, jer u ovom slučaju vaskularni spazam nije opažen, naprotiv, oni su prošireni.

Ako je djetetova temperatura uporna na 39 i ne reagira ni na što, tada ne smijete trljati bebu otopinom alkohola ili octa, jer to doprinosi dehidraciji tijela i negativno utječe na stanje kože.

Ako postoji velika količina tvari ili ako postoji oštećenje tijela, može ući u krvotok i uzrokovati još veću štetu.

Također, ne smijete djetetu davati tople napitke s malinama, lipom ili medom, a potom ga čvrsto zamotati.

Na taj način roditelji uzrokuju dijaforetski učinak i istovremeno začepljuju izmjenu zraka, sprječavajući sustav termoregulacije da radi punom snagom.

Osim toga, biljne tvari pridonose stvaranju diuretskog učinka, koji zajedno s dijaforetskim učinkom stvara sve uvjete za dehidraciju krvi.

Mnogi roditelji se uspaniče kada vide da im dijete ima temperaturu 39,4, ne znaju kako da je spuste. Stoga je potrebno zapamtiti da se ne smije nastojati ukloniti toplinu ni na koji način.

Lijekovi zabranjeni za djecu

Ni u kojem slučaju ne smijete davati bebi lijekove kao što su amidopirin, analgin, antipirin ili fenacetin.

Oni su kontraindicirani za djetetovo tijelo, inače je sasvim moguće opijenost, što će stanje pacijenta učiniti kritičnim.

• Budući da bebe često imaju povišenu temperaturu, roditelji bi trebali biti spremni na to i znati osnovne mjere koje im trebaju poduzeti.
• Čak i ako je dijete još dojenče, majka se treba unaprijed pripremiti što može i treba učiniti ako se kod njega razvije hipertermija, jer će se često morati nositi s takvim problemom.
• I, naravno, samo-liječenje kada mladi pacijent razvije temperaturu jednostavno je neprihvatljivo. Svu potrebnu terapiju provodi samo liječnik.

Što učiniti ako temperatura ne pada na 39

Postoje i slučajevi kada je sve pokušano, ali hipertermija ne nestaje. Stoga, ako temperatura djeteta ne padne na 39 stupnjeva, to je signal da je potrebna stručna pomoć.

Hitan poziv hitnoj pomoći je neophodan kada:

• Toplina se povećava;
• dijete ne jede ništa;
• odbija piti;
• postaje mu sve gore;
• udovi mu se trzaju;
• dijete neprestano povraća;
• ima jak proljev.

Ako na vrijeme ne pozovete hitnu pomoć, može doći do napadaja, zatajenja srca ili krvožilnog sustava ili organskog oštećenja mozga.

Ovi simptomi ukazuju na ozbiljne metaboličke probleme, brzo približavanje dehidracije, kao i prisutnost disfunkcije unutarnjih organa, a najvjerojatnije će liječnik propisati antibiotik.

Dok liječnička ekipa još nije stigla, dijete je poželjno umotati u mokru plahtu na oko pet minuta. Zatim ga treba osušiti i obući u suhu spavaćicu.

Također morate obratiti pozornost na popratne simptome, jer oni su ti koji ukazuju na prisutnost određene bolesti. Visoka temperatura samo je jedna od njih i sama po sebi ne može dati specijalistu potpun odgovor na pitanje od čega je dijete bolesno.

Što učiniti ako se temperatura ne smanji nakon uzimanja antipiretika? — dr. Komarovsky

U kontaktu s

Termoregulacija i tjelesna temperatura

Tjelesna temperatura– jedan od pokazatelja vitalne aktivnosti tijela, koja ovisi o mnogim fiziološkim procesima. Održavanje optimalne tjelesne temperature i njezino mijenjanje pod određenim uvjetima osigurava sustav termoregulacije čije se središte nalazi u hipotalamusu. Regulira ravnotežu između stvaranja topline u tijelu i njezinog gubitka, odnosno između stvaranja i prijenosa topline.

Dijete se rađa s nesavršenim sustavom termoregulacije. Novorođenčad i djeca mlađa od 3 mjeseca ne mogu održavati stalnu tjelesnu temperaturu i osjetljiva su na oscilacije temperature okoline – kako u zatvorenom tako i na otvorenom. Stoga, ako se ne njeguje pravilno, beba se može brzo pregrijati ili postati hipotermična.

Neka novorođenčad doživljavaju porast temperature na 38-39 ° C 3-5 dana života, jer se ne mogu nositi s regulacijom temperature u procesu prilagodbe na život izvan maternice.

Do tri mjeseca beba razvija sustav termoregulacije i počinje formiranje dnevnih ritmova tjelesne temperature. Minimalna temperatura se promatra kasno noću i bliže jutru, maksimum - u popodnevnim i večernjim satima. Kada mjerite temperaturu djeteta, morate znati da temperatura različitih dijelova tijela značajno varira. Da biste mogli upravljati pokazateljima temperature dobivenim različitim metodama mjerenja, uvijek morate imati na umu da je temperatura u pazuhu 0,3-0,6 ° C niža, au ustima - 0,2-0,3 ° C niža nego u rektumu.

Normalna tjelesna temperatura bebe:

• U pazuhu 36-37°C
• Rektalno (u rektumu) 36,9-37,4°C
• Oralno (u ustima) 36,6-37,2°C

Osim toga, postoje individualna kolebanja normalne tjelesne temperature od 35°C do 38,3°C.

Kako mjeriti temperaturu

Za mjerenje tjelesne temperature u dojenčadi koriste se živini medicinski termometar, elektronski toplomjer i indikator temperature. Danas se pojavljuju nova prikladna sredstva, kao što su bradavice za termometre.

Živin termometar mjeri temperaturu samo u pazuhu. Da biste to učinili, uzmite dijete u naručje, stavite mu termometar ispod pazuha i fiksirajte djetetovu ruku svojom rukom, držeći toplomjer tako da ne isklizne. Bolje je ovaj postupak izvoditi dok sjedite na kauču (a ne na stolcu) kako se toplomjer ne bi razbio ako padne. Da biste dobili objektivne rezultate, dovoljno je držati termometar 3-5 minuta. Kada ste završili s mjerenjem temperature, protresite toplomjer ili ga držite pod tekućom hladnom vodom.

Elektronički termometar je sigurniji i lakši za korištenje. Daje brza i točna očitanja koja se prikazuju na prozoru zaslona. Ne koristi se za precizno mjerenje temperature u pazuhu, budući da ovaj tip toplomjera zahtijeva bliži kontakt s tijelom za očitavanje, ali je nezamjenjiv za mjerenje oralne i rektalne temperature. Iako su se nedavno pojavili elektronički toplomjeri koji mogu točno izmjeriti temperaturu u pazuhu ili uhu, i to u samo nekoliko sekundi. Njihova je osobitost da je vrh termometra okrugla gumena vakuumska čašica, a ne uska metalna šipka. Za mjerenje oralne temperature, elektronički toplomjer se stavlja u usta ispod jezika na 1 minutu (većina elektroničkih termometara oglašava se zvučnim signalom kada je mjerenje temperature završeno).

Za mjerenje rektalne temperature potrebno je vrh toplomjera namazati kremom za bebe ili vazelinom, bebu položiti na leđa, jednom rukom podići noge (kao kod pranja), drugom rukom pažljivo umetnuti toplomjer u anus. do dubine od oko 2 cm (preporučljivo je pročitati upute za termometar, budući da dubina umetanja može ovisiti o njegovom dizajnu). Zatim trebate fiksirati termometar između srednjeg i kažiprsta, a drugim prstima držati djetetovu stražnjicu.

Indikator temperature je traka s kvadratićima osjetljivim na toplinu ili podjelama s digitalnim oznakama. Pri mjerenju temperature kvadratići redom mijenjaju boju. Posljednji kvadrat koji je promijenio boju i njegova odgovarajuća digitalna vrijednost označavaju tjelesnu temperaturu. Indikatorska traka se prisloni na djetetovo čelo na 15 sekundi (ponekad postoje trake koje treba staviti pod jezik – stoga prije uporabe indikatora obavezno pročitajte upute!). Traka indikatora ne daje točne rezultate, tako da se povećanje temperature može pouzdano ocijeniti samo kada indikator pokazuje 37,5 ° C ili više.

Da biste ispravno procijenili rezultate mjerenja temperature, morate znati koja je temperatura normalna za vaše dijete. A da biste to utvrdili, morate ga izmjeriti u mirnom okruženju ujutro i navečer kod zdravog djeteta i zapamtiti pokazatelje. Nakon što ste utvrdili “svoju” normu, nemojte zdravom djetetu nikada mjeriti temperaturu bez razloga, “za svaki slučaj”. Čak i kada je dijete bolesno, ne smijete to činiti češće nego što je propisano (pogledajte u nastavku koliko često trebate mjeriti temperaturu bolesnom djetetu). Svaki postupak mjerenja temperature zabrinjava dijete i pridonosi stvaranju negativne reakcije na termometar.

Kako posumnjati da dijete ima visoku temperaturu i okvirno je procijeniti

Mala djeca mogu različito reagirati na povišenu tjelesnu temperaturu. Njihova reakcija ovisit će prvenstveno o razlogu povećanja temperature. Znakovi povišene temperature mogu uključivati:

• letargija ili nemir;
• žeđ;
• suhe sluznice (usne, jezik);
• povećan broj otkucaja srca; pojačano disanje;
• svijetlo rumenilo na licu, "plamteći" obrazi (a ponekad, naprotiv, bljedilo);
• crvene, upaljene ili previše sjajne oči; zimica;
• znojenje

Ubrzani otkucaji srca i disanje važni su znakovi povišene temperature, stoga morate znati procijeniti puls i brzinu disanja.

Normalan broj otkucaja srca djeteta je 100-130 otkucaja u minuti dok spava, a 140-160 dok je budan. Kada plače, puls je 160-200 otkucaja u minuti.

Kako dijete raste, otkucaji srca se usporavaju i do druge godine života obično iznose 100-140 otkucaja. Što se tiče brzine disanja, novorođenčad obično uzimaju od 40 do 60 udisaja u minuti, jednogodišnja djeca - samo 25-30. Morate znati da neka djeca uopće ne reagiraju na povišenu temperaturu.

Ako sumnjate na povišenu temperaturu, najprije morate obrazom dodirnuti djetetovo čelo (nemojte mjeriti temperaturu usnama ili dlanom). Ako osjećate da vam je čelo toplije nego inače, izmjerite temperaturu jednim od gore opisanih termometara.

Najčešći uzroci groznice

Groznica (povišena temperatura), koja nije znak bolesti, može doseći 38,3 ° C. Njen uzrok može biti:

• pregrijavanje djeteta zbog pretjeranog omatanja ili izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti; kršenje režima pijenja (osobito u djece mlađe od 3 mjeseca);
• zatvor;
• visoka tjelesna aktivnost;
• fizički stres (produljeno vrištanje);
• izbijanje zuba;
• ustavna obilježja.

U svakom slučaju, ako je moguće, treba ukloniti uzrok groznice. U slučaju pregrijavanja potrebno je dijete odvesti na hladnije mjesto, skinuti višak odjeće s njega i dati mu nešto da popije. Ako je režim pijenja prekršen, potrebno je osigurati da dijete dobije dovoljnu količinu tekućine. U slučaju duljeg izostanka stolice koriste se klistiri za čišćenje i plinske cijevi. Kod vrištanja potrebno je utvrditi njegov uzrok i otkloniti ga. U nejasnim slučajevima bolje je potražiti pomoć liječnika.

Pa najbolje je takve situacije uopće izbjegavati, pa dijete treba obući primjereno temperaturi okoline, a ljeti biti u sjeni drveća ili pod tendama. Morate slijediti dijetu, režim pijenja i otvrdnjavanje. Međutim, treba imati na umu da je porast temperature iznad 38°C najčešće znak bolesti. Najčešće febrilno stanje prate razne dječje infekcije (ospice, rubeola, zaušnjaci itd.), prehlade (ARVI), crijevne infekcije, upalne bolesti uha, grla, nosa, pluća, bubrega itd. Preventivna cijepljenja mogu također biti popraćeno povećanjem temperature. Postoji još jedna skupina bolesti koje mogu uzrokovati temperaturu kod djeteta. To su hipoksične, traumatske, upalne i nasljedne lezije središnjeg živčanog sustava.

Govoreći o bolestima, treba napomenuti da temperatura ne odgovara uvijek težini bolesti. Općenito, povećanje temperature samo po sebi nije bolest, već način na koji se tijelo bori protiv nje.

To se posebno odnosi na zarazne bolesti. Međutim, kod djece zaštitne funkcije još nisu savršene, pa djeca različito reagiraju na bolest: temperatura može snažno ili umjereno porasti, ostati normalna ili čak pasti.

Kako reagirati na porast temperature kod djeteta

Povećanje temperature zbog bilo koje bolesti zahtijeva savjetovanje s liječnikom. Ali prije dolaska liječnika, ako dijete ima temperaturu, morate koristiti jednu od nemedicinskih metoda snižavanja temperature opisanih u nastavku.

Temperature koje se ne penju iznad 38°C obično se ne moraju snižavati.

Više temperature, osobito one praćene drugim simptomima i poremećajima u ponašanju djeteta, obično zahtijevaju snižavanje. Naravno, temperaturu iznad 38,5°C kod sve djece mlađe od jedne godine i iznad 38°C kod djece s poviješću napadaja ili drugih lezija središnjeg živčanog sustava zahtijeva snižavanje. Međutim, konačna presuda o pitanju smanjenja temperature uvijek ostaje liječniku.
Prije dolaska liječnika roditelji trebaju pripremiti sljedeće podatke:

• vaše pretpostavke o uzroku groznice;
• popis medicinskih i nemedicinskih metoda za smanjenje temperature s procjenom njihove učinkovitosti;
• list s brojkama izmjerene temperature s naznakom metode i vremena njezina mjerenja.

Ako niste imali priliku odmah potražiti liječničku pomoć i liječnik ne bi trebao doći prvog dana bolesti, zapišite temperaturu svih prethodnih dana. Mjerite ga 3 puta dnevno u pravilnim intervalima, po mogućnosti u isto vrijeme. Ako temperature jako variraju tijekom dana, temperaturu možete mjeriti svaka 3 sata. Osim toga, za procjenu učinkovitosti lijekova, temperaturu treba mjeriti 30-40 minuta nakon njihove primjene.
U kojim slučajevima treba odmah pozvati liječnika?

U sljedećim slučajevima dijete mlađe od godinu dana treba hitan pregled pedijatra ili liječnika hitne pomoći:

• Povećanje temperature opaža se kod djeteta mlađeg od 3 mjeseca.
• Temperatura ispod pazuha je iznad 38° C. Ako ne možete nazvati lokalnog pedijatra (primjerice, vikendom ili praznikom, u kasnim satima), a temperatura poraste iznad 38,5° C, trebate nazvati hitnu ili hitnu pomoć .
• Ako primijetite da vaše dijete ima visoku temperaturu, pokušajte je ponovno izmjeriti u mirnom okruženju nakon 20-30 minuta. Ako očitanje termometra ostane isto, nazovite liječnika.
• Pojavili su se konvulzije (tijelo je napeto, oči kolutaju, vidljivo je trzanje udova, može se primijetiti bljedilo kože) ili je dijete već imalo konvulzije (tj. Temperatura je porasla u pozadini konvulzija) .
• Bebin vrat se čini napetim i ono ne može priviti bradu na prsa.
• Povećanje temperature popraćeno je bučnim, čestim, aritmičnim disanjem i teškim curenjem nosa.
• Dijete neprestano plače ili je postalo neuobičajeno letargično ili apatično.
• Dijete odbija jesti više od 6 sati zaredom.
• Dijete ima povraćanje ili proljev.
• Dijete dugo ne mokri ili mu je boja mokraće promijenjena.
• Dijete ima osip na koži.
• Metode koje koristite za smanjenje temperature ne daju željeni učinak.
• Dijete ima kroničnu bolest.

Što je dijete mlađe, prije bi ga trebao pregledati liječnik. Uostalom, uspjeh liječenja ovisi o njegovoj pravodobnoj primjeni. I samo liječnik može odlučiti što prvo treba učiniti: smanjiti temperaturu ili liječiti uzrok povećanja.

Pravila njege febrilnog djeteta

Prije svega, potrebno je stvoriti uvjete za ulazak svježeg zraka u prostoriju u kojoj se nalazi dijete. Da biste to učinili, sobu treba povremeno provjetravati (dijete treba izvaditi za to vrijeme). U dječjoj sobi temperatura zraka treba biti 18-22° C, tijekom spavanja 17-20° C. Poželjno je centralno grijanje, jer električne grijalice suše zrak. Pri porastu temperature potrebno je suzdržati se od spavanja na zraku i šetnje. Dijete koje ima temperaturu ne treba umotati u deku, niti koristiti plastične plahte ili navlake za madrac. Ne treba prekidati svakodnevno kupanje djeteta, ali temperatura ne smije biti niža od 36-37°C.

Nema razloga za brigu ako tijekom bolesti dijete jede nevoljko i malo. Ne možete ga na silu hraniti. Najbolja opcija je često hranjenje malim obrocima. Bolesnom djetetu najvažnije je piće, pa mu treba što češće davati vodu.

Potrebno je zaštititi djetetov san. Ne možete ga probuditi da ga nahranite ili mu izmjerite temperaturu: za vrijeme bolesti san mu je važniji od hrane.

Nemedicinski načini snižavanja vrućice

Za snižavanje temperature kod male djece učinkovito je trljanje spužvom navlaženom toplom vodom. Kod trljanja se djetetova koža hladi zbog isparavanja vlage s njene površine. Bolje je početi trljanje s lica, vrata, zatim prijeći na ruke, noge i torzo. Ne možete se brisati alkoholom, octom ili hladnom vodom - to uzrokuje brzo smanjenje temperature kože i vaskularni spazam, što dovodi do smanjenja prijenosa topline i, sukladno tome, povećanja temperature. Osim toga, ocat i alkohol prodiru u kožu, ali su otrovni za bebu. Ako je porast temperature praćen zimicom, dijete se može toplo pokriti.

Pijenje puno tekućine također pomaže u snižavanju temperature. Jasno je da bebu nećete moći uvjeriti da pije više, stoga mu morate uporno češće nuditi majčino mlijeko ili njegova omiljena pića. Prilikom znojenja potrebno je češće mijenjati donje rublje (i donje i posteljinu).

Obavezno se pridržavajte pravila njege febrilnog djeteta!

Medicinske metode snižavanja temperature

Za snižavanje povišene tjelesne temperature u djece mlađe od godinu dana koriste se lijekovi čiji je aktivni sastojak paracetamol. Kada kupujete antipiretik, obratite pozornost na pakiranje: pored trgovačkog naziva lijeka treba manjim, često latiničnim slovima, napisati naziv djelatne tvari - odnosno komponente koja ima terapeutski učinak. Za djecu su najprikladniji čepići, sirupi, kapi i otopine.

Antipiretike koji odgovaraju vašem djetetu potrebno je kupiti unaprijed, uz obaveznu konzultaciju s djetetovim liječnikom!

Nemojte miješati lijekove u mlijeko, formulu ili pića.

I što je najvažnije, roditelji bi trebali znati o medicinskim metodama borbe protiv groznice, posebno kod djece mlađe od 3 mjeseca: samo liječnik treba propisati lijekove i njihove doze!

Nina Brashnina. Izvanredni profesor, Odsjek za dječje bolesti br. 1, Rusko državno medicinsko sveučilište, dr. sc.

Kada se bebina vrućica kombinira s kašljem, nemirom, proljevom ili drugim simptomima, lakše je prepoznati bolest. Ali događa se da roditelji pitaju: "Dijete ima godinu dana, temperatura je 38,5 bez simptoma, zašto i što učiniti?" Pogledajmo zašto se to događa i što učiniti u takvim situacijama.

Zašto temperatura raste?

Povećanje tjelesne temperature ukazuje na to da se tijelo bori protiv stranih stanica ili tvari. To mogu biti virusne, protozoalne, bakterijske infekcije, strana tijela, ozebline, opekline.

Većina patogena ne može živjeti na temperaturama od 38 stupnjeva ili više.

Mehanizam povećanja tjelesne temperature povezan je s aktivacijom leukocita - bijelih krvnih stanica koje osiguravaju imunološku obranu tijela. Započinju borbu protiv patogena, oslobađaju spojeve (interleukin i druge) koji stimuliraju centar za termoregulaciju u mozgu. Zbog toga se ubrzava metabolizam i povećava proizvodnja topline.

Vrijednosti temperature variraju i dijele se na vrste:

1. Subfebrilna – 37,1-38 °C;
2. Febrilna umjerena – 38,1-39 °C;
3. Febrilna visoka – 39,1-40 °C;
4. Hiperpiretička vrućica - iznad 40°C.

Oblici i znakovi meningitisa kod djece, kada zvoniti alarm:

Što je dijete mlađe, povećanje temperature češće nije popraćeno drugim simptomima, a oznaka na termometru obično ne prelazi 38,5 °C. Razlozi za to mogu biti sljedeći:

• Primarni sudar imunološkog sustava s patogenima koji mu nisu poznati - tijelo se uspješno bori s opasnošću, pa se druge manifestacije bolesti ne pojavljuju;
• Utjecaj stresa - strah, nepoznato okruženje, glasni zvukovi;
• Pregrijavanje - tijelo male djece nije sposobno za optimalnu termoregulaciju, na primjer, kada su u zagušljivoj prostoriji, ako je dijete ljeti toplo odjeveno, njegova temperatura može porasti na 37-38 i više;
• Prvi dani razvoja zarazne bolesti, čiji se znakovi mogu pojaviti nakon 2-3 dana - faringitis, upala grla, otitis media, egzantem ili drugi.

Dijete bez simptoma može imati groznicu zbog zaraznih patologija urinarnog trakta, pa ako se ne smanji, trebate se posavjetovati s liječnikom i uzeti test urina.

Drugi uzrok - bolest egzantema () - javlja se u dobi od 9 mjeseci do dvije godine. Često je njegova jedina manifestacija tijekom 2-5 dana povišena temperatura.

Toplomjer se može povući bez simptoma čak i tijekom nicanja zuba, ali najčešće je to popraćeno hiperemijom desni i nemirom djeteta. Reakcija djetetovog tijela na cijepljenje može se očitovati i povećanjem temperature na 37,5-38 °C.

Uzrok može biti i pojava alergija na hranu ili lijekove. U nekim slučajevima roditelji jednostavno ne mogu primijetiti druge simptome, pa ako se temperatura ne smanji, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Dijete ima temperaturu bez simptoma - što učiniti?

Povećanje očitanja termometra ne manifestira se uvijek kao groznica - bebina koža također može biti hladna, na primjer, zbog grčeva krvnih žila ekstremiteta. Kako se temperatura povećava, djetetovo čelo ne postaje uvijek vruće. Za točna mjerenja upotrijebite toplomjer, najbolje elektronički.

Priroda radnji tijekom povećanja kod djeteta:

• Ako imate akutnu respiratornu virusnu infekciju od 37,5 ° i nižu, ne biste je trebali srušiti, jer se tijelo samostalno nosi s patogenima, a povećano stvaranje topline usmjereno je upravo na borbu protiv patogena.
• U slučaju egzantema, upale grla i crijevnih infekcija, subfebrilne i febrilne vrijednosti potrebno je smanjiti i što prije se obratiti liječniku.
• Na 38,5 ° i više koriste se antipiretici - prihvatljivi lijekovi koje preporučuje liječnik uvijek bi trebali biti u kućnom medicinskom ormariću. Primjeri lijekova su Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen, Panadol.
• U slučaju neuroloških bolesti, prirođenih srčanih mana, hipoksije ili moždanog krvarenja pri rođenju, temperatura se ne smije dizati iznad 39°C. Kod ovakvih zdravstvenih problema provodite redovita mjerenja i po potrebi poduzmite mjere smanjenja.
• Ako temperatura poraste zbog bebinog uzbuđenja ili stresne situacije, dajte mu blagi sedativ po izboru liječnika.

Je li potrebno snižavati temperaturu djeteta od 38,5 ili više?

Što učiniti ako dijete ima temperaturu 38,5 bez simptoma? Potrebno ga je srušiti u sljedećim slučajevima:

• Postoji povijest febrilnih napadaja i dijete je staro između 3 i 5 godina;
• Do dva mjeseca starosti;
• Za ozbiljne patologije živčanog, dišnog sustava, srca i drugih organa;
• S pogoršanjem zdravlja i nemirnim ponašanjem;
• Ako dijete odbija jesti.

Uzroci povraćanja i groznice kod djeteta, uključujući i bez želučanih tegoba:

Što ne raditi:

1. Smanjite temperaturu s Aspirinom, Analginom, Amidopirinom, Fenacetinom i drugim lijekovima koji se temelje na ovim lijekovima;
2. Djecu mlađu od 5 godina trljajte alkoholom ili octom - te se tvari aktivno apsorbiraju kroz kožu i mogu izazvati trovanje;
3. Obrišite bebino tijelo vlažnom krpom i stavite ga u hladnu vodu.

Ako nema simptoma, važno je pomno pratiti stanje djeteta. Redovito mijenjajte mokru odjeću za suhu, dajte više toplih napitaka, ne pokušavajte nahraniti bebu ako odbija jesti.

Ako terapija antipireticima nema učinka, a visoka temperatura ne potraje ili čak raste, potrebno je pozvati liječnika.

Kada posjetiti liječnika?

Svakako biste trebali potražiti liječničku pomoć ako:

• Nakon što temperatura padne, beba odbija hranu ili podriguje – to može ukazivati ​​na crijevnu infekciju ili;
• Temperatura djeteta porasla je na 39 ° bez simptoma i nije se smanjila nakon uporabe antipiretika;
• Temperatura traje 3-4 dana ili duže;
• Pojavile su se konvulzije - mogu se pojaviti s respiratornim patologijama, nakon cijepljenja, s neurološkim poremećajima i povećanim intrakranijalnim tlakom.

Ako se pojave febrilne konvulzije, prije dolaska liječnika potrebno je sniziti temperaturu antipiretikom u obliku rektalnih čepića, položiti dijete na ravnu, tvrdu podlogu, okrenuti mu glavu u stranu i skinuti višak odjeće, što može otežati disanje ili spriječiti odvođenje topline iz tijela.

Za vrijeme napadaja zabranjeno je umjetno disanje, parenteralno davanje lijekova ili vode.

Antipiretici za djecu trebaju uvijek biti dostupni. Njihova uporaba je simptomatska i usmjerena je na ublažavanje stanja djeteta. A osnova liječenja je borba protiv uzroka groznice.