≡× PONUKA

• Tehotenstvo
• Diéty
• Zdravie
• krása
• Varenie

Výživa pre deti do jedného roka. Kŕmenie dieťaťa v prvom roku života

Správne organizovaná výživa detí v prvom roku života zabezpečuje ich harmonický fyzický a duševný vývoj, včasné dozrievanie morfologických štruktúr, odolnosť dieťaťa voči infekciám a je dôležitým faktorom medzi preventívnymi opatreniami zameranými na zlepšenie zdravotného stavu a zníženie detskej chorobnosti.

S narodením dieťaťa sa preruší úzka humorálna väzba medzi matkou a plodom. Dojčenie obnovuje jednotu systému matka-dieťa a čím skôr po narodení je dieťa priložené k prsníku, tým pevnejšie a rýchlejšie sa toto spojenie obnoví. Práve prvé hodiny života novorodenca sú kritickým obdobím, kedy dochádza k maximálnej intenzite infekcie okolitými mikroorganizmami a vírusmi.

Početné štúdie preukázali pozitívnu úlohu skorého dojčenia pri odstraňovaní možných negatívnych dôsledkov tohto obdobia. Potreba skorého prisatia k prsníku sa odráža v medzinárodných dokumentoch (vyhlásenie WHO a UNICEF)1, ako aj v usmerneniach „O včasnom prisatí novorodencov k prsníku matky“.

Včasné dojčenie je kŕmenie novorodenca v prvých 20-30 minútach, najneskôr však do 2 hodín po pôrode, primárnym mliekom – kolostrom. Tento jedinečný produkt, uvoľnený v prvých 2-3 dňoch laktácie, obsahuje všetky potrebné nutričné ​​zložky a imunologické ochranné faktory.

Obdobie medzi narodením dieťaťa a prvým priložením k prsníku sa zisťuje od okamihu odlúčenia placenty a času potrebného na toaletu novorodenca, spracovanie pupočnej šnúry, váženie a zavinovanie, ako aj objektívne posúdenie stav dieťaťa a rodiacej ženy. V súlade s prijatými odporúčaniami2 sa zdravé donosené deti s Apgar skóre najmenej 7 bodov prikladajú k prsníku matky.

Pozri: Deklaráciu a program WHO3/UNICEF 1994-1995 „Ochrana, propagácia a podpora dojčenia: špeciálna úloha služieb pre pôrody“

2 Pozri: Informačný list k otázkam zachovania dojčenia ME a MP Ruskej federácie č.13-16/09 zo dňa 13.4.1994.

Kontraindikácie skorého dojčenia sú na strane matky (operačný pôrod, placenta previa, veľká krvná strata pri pôrode, Rh inkompatibilita a pod.), ako aj na strane dieťaťa (asfyxia novorodencov, vnútrolebečné pôrodné poranenie, malformácie, hemolytická choroba novorodenca a pod.).

Včasné dojčenie má pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav matky, tvorbu a trvanie celého obdobia laktácie.

U detí priložených k prsníku matky do prvej hodiny po pôrode dochádza k menšej fyziologickej strate telesnej hmotnosti, k výraznému zníženiu výskytu infekčných a zápalových ochorení v prvom roku života, akútnych respiračných vírusových infekcií, ako aj k poklesu alergických prejavov.

Vysoká hladina imunoglobulínov triedy A v kolostre poskytuje ochranu tela pred enteropatogénnymi baktériami; imunoglobulíny triedy B a M vytvárajú rezistenciu voči stafylokokom a vírusom. Pri včasnom priložení k prsníku matky dochádza u novorodencov k kvantitatívnej prevahe bifidnej flóry nad sprievodnou mikroflórou už na 4. deň života.

Výlučok mliečnych žliaz, uvoľnený na 3. – 4. deň laktácie, sa nazýva prechodné mlieko, ktoré sa postupne mení na materské mlieko.

V 1. roku života existujú tri druhy výživy dieťaťa: prirodzené, zmiešané a umelé.

Prirodzenou výživou sa rozumie kŕmenie dieťaťa materským mliekom, postupné zavádzanie výživových doplnkov a doplnkových potravín a prechod do celkovej stravy na konci 1. roku.

Základné princípy úspešného dojčenia:

a) naučiť matku správnu techniku ​​dojčenia; b) priloženie dieťaťa na prsník matky počas prvých 20-30 minút po pôrode; c) matka a dieťa bývajú spolu v jednej izbe; d) bezplatné kŕmenie - na žiadosť dieťaťa a nie v presne stanovených hodinách; e) kŕmenie do 4,5-5 mesiacov života iba materským mliekom; f) vylúčenie výrobkov, ktoré napodobňujú materský prsník (cumlíky).

Na konci 1. týždňa života dieťa dostáva materské mlieko, ktoré obsahuje v optimálnom množstve a pomere zložky potrebné pre normálny rast a vývoj organizmu. Patria sem bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, minerály, enzýmy, hormóny, špecifické a nešpecifické látky, ktoré zabíjajú mikroorganizmy.

Makrofágy, imunitné protilátky a lyzozým obsiahnuté v materskom mlieku zvyšujú odolnosť detí voči rôznym chorobám, vrátane gastrointestinálnych. Vzhľadom na biologickú blízkosť štruktúry proteínov materského mlieka k proteínom krvného séra sú niektoré z týchto proteínov absorbované sliznicou žalúdka a prechádzajú do krvi nezmenené. Materské mlieko obsahuje bifidogénne faktory, ktoré tvoria normálnu črevnú mikroflóru. Pri dojčení dieťa dostáva sterilné mlieko optimálnej teploty a kontakt s matkou pri kŕmení podporuje fyzický a duševný vývoj dieťatka. Dojčenie výrazne znižuje možnosť mnohých akútnych a chronických ochorení (dyspepsia, ARVI), potravinových alergií (atopická dermatitída) a krivice.

1 liter materského mlieka obsahuje od 11 do 15 g bielkovín, 35-38 g tukov, 70-75 g sacharidov. Energetická hodnota 1 litra mlieka je 2717-2930 kJ (690-700 kcal). Zloženie materského mlieka a jeho množstvo závisí od zdravotného stavu ženy, jej konštitučných vlastností, charakteru jej stravy a dodržiavania režimu.

Nedostatok materského mlieka kompenzuje kravské mlieko, na základe ktorého sa pripravuje veľká väčšina produktov detskej výživy. Kravské mlieko sa svojím zložením výrazne líši od materského mlieka. V materskom mlieku sa kvantitatívne pomery medzi bielkovinami, tukmi a sacharidmi blížia k 1:3:6, zatiaľ čo v kravskom mlieku je to 1:1:1. Tento pomer hlavných zložiek potravy v materskom mlieku zabezpečuje jeho najlepšie trávenie a najkompletnejšia absorpcia organických a anorganických zlúčenín. Materské mlieko obsahuje viac jemných bielkovín (albumín) a menej ťažko stráviteľného kazeinogénu, zráža sa do menších, jemnejších vločiek, čím sa zväčšuje povrch, ktorý je k dispozícii pre pôsobenie žalúdočnej šťavy a vyžaduje sa menší tlak na enzymatické systémy dieťaťa.

Vysoký obsah nenasýtených mastných kyselín, ktoré zabezpečujú nízky bod topenia tuku, uľahčuje trávenie a vstrebávanie tukovej zložky materského mlieka. Hlavným sacharidom v materskom mlieku je beta-laktóza. Na rozdiel od alfa-laktózy v kravskom mlieku podporuje rozvoj mikroflóry, čo priaznivo pôsobí na tráviace procesy.

Materské mlieko obsahuje prvky dôležité pre krvotvorbu, ako je železo, meď, kobalt atď., vo väčšom množstve ako kravské mlieko. V porovnaní s kravským mliekom je materské mlieko oveľa bohatšie na enzýmy ako kataláza, lipáza, amyláza, čo tiež prispieva k rýchlejšiemu a lepšiemu vstrebávaniu.

V prvom týždni po narodení sa počet kŕmení novorodenca pohybuje od 8 do 20 krát denne, vrátane nočného dojčenia. Počas tohto obdobia sa kŕmenie vykonáva „na požiadanie“ a nie v presne stanovených hodinách s nočnou prestávkou.

V súčasnosti sa osvedčila výhoda kŕmenia „zadarmo“, alebo kŕmenia „na želanie dieťaťa“, na rozdiel od minulých rokov, kedy sa kŕmenie udomácnilo striktne hodinovo, najskôr 3- a potom 3,5-hodinovým. prestávka medzi kŕmeniami. „Bezplatné“ kŕmenie zvyšuje objem laktácie v prvých 3 mesiacoch a jej trvanie 1,5-krát (I.Ya. Kon).

Dĺžka dojčenia by nemala byť striktne obmedzená, pretože kŕmenie musí okrem zasýtenia jedlom uspokojovať aj potrebu kontaktu dieťaťa s matkou. Ak sa jeden prsník počas kŕmenia úplne vyprázdni, treba mu ponúknuť druhý a ďalšie kŕmenie by malo začať tým, ktorým skončilo predchádzajúce. Počas kŕmenia, aby sa predišlo prasklinám, by si dieťa malo zakrývať ústami nielen bradavku, ale aj dvorec.

Pri organizovaní dojčenia by ste mali brať do úvahy dennú potrebu mlieka dieťaťa, ktorá závisí od jeho telesnej hmotnosti, zdravotného stavu a potrieb základných potravín a energie súvisiacich s vekom (tabuľka 14).

Tabuľka 14

Množstvo materského mlieka na jedno kŕmenie

Približné množstvo materského mlieka potrebné pre novorodenca možno vypočítať pomocou Finkilstein-Turovho vzorca: množstvo mlieka za deň sa rovná počtu dní života dieťaťa vynásobených 70 alebo 80. Ak telesná hmotnosť pri narodení nepresahuje 3200 g, potom sa počet dní vynásobí 70, ak je viac ako 3200 g - potom 80.

Ak telesná hmotnosť dieťaťa zodpovedá priemerným vekovým normám, potom denné množstvo jedla pre dieťa vo veku 10 dní až 2 mesiace je 1/5 telesnej hmotnosti (600-900 ml), od 2 do 4 mesiacov - 1/6 ( 900-1000 ml), počas 6 mesiacov - 1/8 (1000-1100 ml), do konca prvého roka - 1/8 alebo 1/9 telesnej hmotnosti (1000-1200 ml).

S rozvojom gastrointestinálneho traktu a zvýšením aktivity tráviacich žliaz sa postupne zvyšuje množstvo potravy na jedlo a znižuje sa frekvencia kŕmenia.

Trvanie kŕmenia by nemalo presiahnuť 20-30 minút. Ak dieťa v tomto období odsaje málo mlieka (zistí sa vážením pred a po kŕmení), potom je potrebné zvyšok mlieka odsať a dieťa kŕmiť lyžičkou1.

Je povolené používať odsávačku mlieka, najlepšie s „pákovým“ mechanizmom. Na zber spontánne uvoľneného mlieka medzi kŕmeniami sa na mliečnu žľazu aplikuje „škrupina“.

Ak sa telesná hmotnosť dostatočne nezvyšuje, dieťa sa stáva nepokojným alebo naopak letargickým, treba sa poradiť s lekárom, ktorý po stanovení chemického zloženia stravy, množstva bielkovín, tukov a sacharidov, ktoré dieťa prijme na 1 kg tela. hmotnosti, urobí vhodné úpravy stravy.

Pre dojčatá je najvhodnejšie prirodzené kŕmenie, no od 4. mesiaca života deti potrebujú v strave ďalšie vitamíny, niektoré minerálne soli (zinok, meď, železo), organické kyseliny a pod.

Najprv sa do stravy zavedú šťavy a po 2 až 3 týždňoch - ovocné pyré obsahujúce vitamíny A, B, C a D a mikroelementy. Okrem toho sa podávajú džúsy, ovocné a zeleninové pyré a následne tvaroh, cereálie, mäso, ryby a fermentované mliečne výrobky na tréning črevných enzýmových systémov (pankreas, pečeň atď.) a gastrointestinálnej motility. Toto školenie je potrebné, aby sa dieťa staršie ako 1 rok postupne presunulo na „dospelý“ stôl. Skoršie zavedenie štiav môže byť sprevádzané neznášanlivosťou, alergickými reakciami a dyspeptickými poruchami.

Šťavy sa začínajú podávať po kvapkách, aby nespôsobili akútne zažívacie ťažkosti, a postupne zvyšujte ich objem na 30-50 ml denne (v 2-3 dávkach) pre deti od 6 mesiacov. do 60-100 ml pre deti od 6 mesiacov do 1 roka. Šťavy z jahôd a lesných jahôd sa neodporúčajú, pretože môžu u detí spôsobiť exsudatívno-katarálnu diatézu (atopickú dermatitídu). Toto ustanovenie sa vzťahuje aj na šťavy z manga, guavy, papáje atď. Pred 9. mesiacom by sa do stravy nemala zaraďovať hroznová šťava, ktorá podporuje zvýšenú fermentáciu potravy v črevách.

Šťavy sa pripravujú z čerstvej zeleniny a ovocia bezprostredne pred konzumáciou a používajú sa aj konzervované šťavy, ktoré sa vyrábajú priemyselne. Konzervované šťavy sa delia na čírené (bez dužiny) a nečírené (obsahujúce dužinu z ovocia). Po prvé, deti dostanú vyčírené šťavy. Obsahujú minerálne soli, stopové prvky, vitamíny, no nečírené šťavy ich obsahujú o niečo viac. Šťavy by sa mali podávať po jedle, pretože obsahujú vysoké percento sacharidov a ich pitie pred jedlom znižuje chuť do jedla. Najprv sa odporúča dať deťom jablkový džús. Vyznačuje sa nízkou kyslosťou a nízkou potenciálnou alergénnosťou, obsahuje vitamín C a je najbohatší na železo. Šťavy zo sliviek a mrkvy majú mierne laxatívny účinok, zatiaľ čo šťavy z granátového jablka, čučoriedok a čiernych ríbezlí majú posilňujúci účinok.

Dôležitým zdrojom vitamínov A, D, B1 B2, PP a mikroprvkov je vaječný žĺtok. Spočiatku od 6. do 7. mesiaca sa podáva 0,25 g v malých dávkach, potiera sa materským mliekom a do 12. mesiaca môže dieťa dostávať 0,5 g žĺtka denne. Aby sa minimalizovala alergénnosť tela a zabránilo sa vírusovým ochoreniam, dieťaťu sa podáva žĺtok z natvrdo uvareného kuracieho vajca.

Počnúc 5-6 mesiacom sa do stravy zaraďuje tvaroh, ktorý v porovnaní s mliekom obsahuje menej sodíka a draslíka (odstránia sa srvátkou), ale veľa železa a vápnika.

Lure. Pre normálny vývoj (priberanie, rast, prerezávanie zúbkov atď.) potrebuje dieťa do 5 mesiacov iba materské mlieko (ak je matkina strava kompletná). Do 5. mesiaca života sa zvyšuje schopnosť dieťaťa tráviť a asimilovať nové druhy potravy. Navyše v tomto období začína detský organizmus pociťovať väčšiu potrebu minerálov, ako sú soli železa, medi, kobaltu, vápnika, fosforu, horčíka, ako aj ďalších zložiek: najmä komplexných sacharidov (vláknina), ktoré prispievajú k správnej funkcii gastrointestinálneho traktu. Materské mlieko už nedokáže plne uspokojiť nutričné ​​potreby dieťaťa. Preto bez ohľadu na množstvo mlieka u matky by zdravé dieťa staršie ako 5 mesiacov malo dostávať príkrmy. Ak sa s doplnkovou výživou dieťaťa nezačne včas, môže dôjsť k oneskoreniu rastu a vývoja a metabolickým poruchám. Skoršie (od 4 mesiacov) zavedenie doplnkových potravín sa odporúča pri anémii, krivici, pretrvávajúcej regurgitácii, neskôr pri akútnych ochoreniach, najmä črevných poruchách, ako aj v horúcom období.

Prvým druhom doplnkového jedla môže byť zeleninové pyré, najlepšie pripravené z kombinácií rôznych druhov zeleniny. Je obzvlášť užitočný pri rachitíde, atopickej dermatitíde, podvýžive. Na prípravu pyré sa používajú zemiaky, mrkva, kapusta, paradajky, cvikla. Zemiaky sú bohaté na škrob a chudobné na vápnik; Karotén a draselné soli vstupujú do tela s mrkvou; kapusta obsahuje veľa vápnika, horčíka, kyseliny askorbovej; karfiol obsahuje železo, kobalt, zinok; paradajky sú bohaté na karotén, kyselinu askorbovú, soli železa, medi, kobaltu, mangánu; repa obsahuje kobalt. Tekvica, kapusta a cuketa obsahujú menej sacharidov ako iná zelenina, preto sa používajú pri kŕmení detí s nadváhou.

V prvý deň zavádzania doplnkových potravín, predtým, ako sa dieťa priloží k prsníku matky, dostane 5-10 g zeleninového pyré. Ak stolica dieťaťa zostáva normálna a jeho celkový zdravotný stav je dobrý, na druhý deň sa množstvo nového jedla zvýši na 30-50 g. Počas prvého týždňa sa postupne úplne nahradí jedno z dojčení zeleninovým pyré. Následne po 2-3 týždňoch sa do stravy zaraďujú mliečne kaše z obilnín alebo obilnej múky (ryža, pohánka, kukurica, ovsené vločky, krupica). Nemali by ste začať kŕmiť krupicovou kašou a ovsenými vločkami, pretože tieto obilniny obsahujú lepok (rastlinný proteín), ktorý môže u detí spôsobiť celiakiu enteropatiu, teda intoleranciu bielkovín.

Od 5 do 5,5 mesiaca sa do stravy dieťaťa zavedie 1 až 4 g masla. Ak bola prvou doplnkovou stravou kaša, potom ako druhú doplnkovú stravu sa dieťaťu zvyčajne podáva zeleninové pyré, ktoré do týždňa úplne nahradí ďalšie kŕmenie materským mliekom. Vo veku 6-6,5 mesiaca teda dieťa dostáva dve kŕmenia vo forme doplnkových potravín (zeleninové pyré a kaše) a tri kŕmenia materským mliekom.

Na zvýšenie sekrečnej aktivity žliaz tráviaceho traktu sa od veku 7 mesiacov do stravy detí zavádza polievka s mäsovým vývarom (nie viac ako 50 ml denne) a sušienky z bieleho chleba (2-3 g). . V 7. mesiaci dieťa dostáva obed ako druhú doplnkovú stravu pozostávajúcu z polievky, zeleninového pyré a pyré z čerstvého jablka. Od 7,5 do 8 mesiacov je predpísané tretie doplnkové jedlo - kefír alebo plnotučné mlieko so sušienkami. V rovnakom veku začnú dávať mäso (až 30 g denne):

Najprv mleté ​​mäso (varené mäso, dvakrát obrátené), od 10 mesiacov - fašírky a do konca roka - parený rezeň. Pečeň, mozog, ryby sú užitočné.

Kissels sa neodporúčajú deťom prvého roku života, pretože výrazne obohacujú jedlo o sacharidy a ich nutričná hodnota je zanedbateľná. Je vhodnejšie dať čerstvé alebo konzervované ovocie, bobule, šťavy bohaté na vitamíny a minerálne soli.

Postupne sa nové jedlo nahrádza jedno po druhom dojčením a do 10-11 mesiaca života môže byť zdravé dieťa odstavené. Počas leta je vhodné zachovať dojčenie. niť, kým horúčavy neustúpia, kŕmenie materským mliekom u detí starších ako 1 rok sa však neodporúča.

Zmiešané a umelé kŕmenie. Tieto druhy kŕmenia sú predpísané iba vtedy, ak existujú významné indikácie. Základom prechodu na zmiešané alebo umelé kŕmenie je nedostatočné množstvo materského mlieka u matky (hypogalaktia), jeho úplná absencia, ako aj niektoré choroby dieťaťa. Pri nedostatku materského mlieka by sa nemalo upustiť od zavedenia ďalšieho racionálneho dokrmovania. Jeho včasné podanie zabraňuje rozvoju podvýživy a podporuje normálny rast a vývoj dieťaťa.

Za zmiešané kŕmenie sa považuje také, pri ktorom deti dostávajú nielen materské mlieko, ale aj doplnkovú výživu (dokrmovanie). Objem dokrmovania by mal byť väčší ako 1/5 dennej dávky potravy a zodpovedať chýbajúcemu množstvu materského mlieka. Doplnkové kŕmenie by sa malo odlišovať od korekcie výživy počas prirodzeného kŕmenia, keď sa chýbajúce množstvo jednotlivých zložiek potravy kompenzuje zavedením tvarohu, rastlinného oleja, cukrového sirupu atď.

Pri umelom kŕmení materské mlieko buď úplne chýba, alebo je objemovo menej ako 1/5 dennej dávky. V súčasnosti sa na zmiešanú a umelú výživu používajú mliečne zmesi, v ktorých sa s prihliadnutím na vlastnosti trávenia a metabolizmu dieťaťa zmenilo zloženie kravského mlieka, ktoré je základom používaných receptúr.

Všetky mliečne zmesi sú rozdelené do dvoch skupín - prispôsobené a neprispôsobené, ako aj špecializované výrobky pre terapeutickú výživu. Každá z týchto skupín zahŕňa sladké a fermentované mliečne výrobky. Uprednostňovať by sa mali upravené mliečne zmesi, ktoré sa svojím zložením do značnej miery podobajú materskému mlieku. Prispôsobenie kravského mlieka materskému mlieku spočíva v znížení koncentrácie bielkovín a niektorých solí, ako aj vo vyrovnaní zloženia aminokyselín, mastných kyselín, vitamínov a minerálov. Vytvorenie takýchto zmesí bolo možné vďaka špeciálnemu spracovaniu mliečneho základu s prídavkom smotany, solí železa, vitamínov, bifidobaktérií a ďalších prísad.

Sladké zmesi zahŕňajú „Heinz“, „Baby“, „Semilak“, „Tutteli“, „Bona“, „Pilti“, „Enfamil 1“, „Enfamil 2“, „Nan“, „Yum-yum“ a množstvo ďalších , ktoré dobre vstrebávajú aj novorodenci a možno ich odporučiť ako dokrmovanie alebo samostatné kŕmenie detí v prvých mesiacoch života. Tieto zmesi obsahujú všetky potrebné bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a mikroelementy. Pri použití upravených zmesí sa všetky druhy doplnkových potravín predpisujú súčasne s prirodzeným kŕmením. V týchto zmesiach je tiež potrebné vziať do úvahy prítomnosť alebo neprítomnosť vitamínu D. Ak, ako napríklad v mliečnych zmesiach „Tutteli“, „Pre-Humana“ vitamín D nie je, potom je potrebné zabezpečiť dodatočné podávanie tohto lieku, aby sa predišlo krivici.

Kyslé mliečne (acidofilné) zmesi sa zložením takmer nelíšia od podobných sladkých zmesí, ale majú množstvo výhod. Pomáhajú zvyšovať sekrečnú činnosť žalúdka, rozvoj normálnej črevnej flóry, zlepšujú stráviteľnosť bielkovín a vápnika a normalizujú črevnú motilitu. Vďaka vysokému obsahu kyseliny mliečnej, ktorá vzniká z laktózy pri fermentácii mlieka, dochádza k vytláčaniu patogénnej črevnej mikroflóry, ktorá môže u detí spôsobiť gastrointestinálne ochorenia. Zvýšený obsah vitamínov C a skupiny B v porovnaní so sladkými zmesami zvyšuje nutričnú hodnotu kyslých zmesí. Tieto zmesi sa používajú pri kŕmení predčasne narodených detí v 1. roku života, ako aj na prevenciu gastrointestinálnych ochorení.

Medzi adaptované fermentované mliečne zmesi vyrábané v našom odvetví patria „Biffilin“ (na báze štartovacích kultúr s bifidobaktériami), „Malyutka“ (na báze štartovacej kultúry s acidophilus bacillus), „Agu-1“ pre deti v prvej polovici roka. a „Agu-2“ pre deti v druhej polovici života.

Neprispôsobené výživy zahŕňajú tie, v ktorých bielkovina kravského mlieka nie je podrobená špeciálnemu spracovaniu. Sú to kefír a jeho riedenia, acidofilné mlieko, Biolact, Matsoni, Narine atď. Napriek všetkým výhodám sú však fermentované mliečne výrobky vo svojich kvantitatívnych a kvalitatívnych vlastnostiach do značnej miery horšie ako upravené mliečne zmesi, ktoré by sa mali používať pri kŕmení detí.

Množstvo dokrmovania pri zmiešanom kŕmení sa určuje s prihliadnutím na množstvo materského mlieka, ktoré dieťa dostáva. Na tento účel sa v zariadeniach starostlivosti o deti dieťa váži 1-2 dni pred a po každom kŕmení. Chýbajúce množstvo materského mlieka sa doplní umelými mliekami. Dokrmovanie sa podáva buď bezprostredne po dojčení (najvýhodnejšie pre dieťa), alebo formou samostatného samostatného kŕmenia. Presun dieťaťa zo zmiešanej výživy na umelú výživu je pre neho spravidla jednoduchý, pretože materské mlieko sa postupne nahrádza zo stravy. Ak je potrebné v krátkom čase previesť dieťa z prirodzeného na umelé kŕmenie, potom sa takýto prechod musí vykonať mimoriadne opatrne, pretože prispôsobenie tráviaceho systému na nový typ výživy si vyžaduje určitý čas.

Dokrmovanie pri zmiešanej a umelej výžive upravenou mliečnou výživou sa zavádza súčasne s prirodzenou výživou, pri neupravenej výžive o mesiac skôr. Jednou z podmienok, ktorá zabezpečuje normálny vývoj dojčiat, najmä pri zmiešanej a umelej výžive, je kŕmenie podľa chuti do jedla. To znamená, že hodiny kŕmenia a množstvo jedla pri každom kŕmení sú určené chuťou dieťaťa. Nemôžete svojmu dieťaťu nasilu podávať všetky predpísané potraviny alebo mu odopierať ďalšie množstvá. V prípadoch, keď dieťa systematicky jedáva menej, ako je predpísané, musí lekár primerane upraviť stravu.

Zmesi je vhodné podávať deťom z lyžice. Ak sa bradavky používajú na podávanie tekutého jedla, nemali by mať jeden veľký, ale niekoľko malých otvorov, pretože v tomto prípade sú malé prúdy potravy vstupujúce do ústnej dutiny lepšie spracované slinami. Zmesi sa pripravujú na jeden deň a skladujú sa na chladnom a tmavom mieste až do kŕmenia dieťaťa. Suché zmesi sa pripravujú podľa návodu, ktorý je umiestnený na každej škatuľke zmesí. Pred kŕmením sa fľaša so zmesou zohreje vo vodnom kúpeli (teplota vody +50 °C) 5 minút alebo v elektrickom ohrievači detskej výživy na teplotu +37 °C.

Počas kŕmenia je dieťa držané v lone, jeho hlava je umiestnená na ľavom, mierne zdvihnutom predlaktí podávača. Aby sa predišlo nadmernej regurgitácii (vracaniu), treba dbať na to, aby dieťa pri príjme potravy neprehltlo vzduch. K tomu musí byť hrdlo fľaše neustále naplnené zmesou. Po jedle, ktorého trvanie by nemalo byť kratšie ako 8 minút, sa odporúča držať dieťa 2-3 minúty vo vzpriamenej polohe, aby sa vzduch, ktorý sa dostal do žalúdka spolu s jedlom, lepšie uvoľnil. Od prvých dní života dieťaťa sa musíme snažiť, aby jedenie v ňom vyvolávalo príjemné emócie. Preto treba bábätku pred kŕmením ukázať fľašu s príkrmom, láskavo sa s ním porozprávať, naučiť ho aktívne uchopiť cumlík perami a pri satí držať fľašu rukami. Keď deti jedia, cumlíky sa umyjú tečúcou vodou a umiestnia sa na 1 hodinu do roztoku sódy (čajová lyžička sódy na pohár prevarenej vody). Až potom sa premiestnia do špeciálne navrhnutých suchých nádob.

Použitie koncentrátov a konzervovaných potravín vo výžive detí prvého roku života. Všetky konzervy vyrábané pre deti v prvom roku života možno rozdeliť do 2 skupín. Prvá zahŕňa mliečne výrobky používané v zmiešanej a umelej výžive (upravené a neupravené mliečne zmesi). Druhú skupinu tvoria konzervy, ktoré slúžia na korekciu výživy alebo dokrmovania pri všetkých druhoch kŕmenia. Okrem konzervovaných mliečnych a cereálnych výrobkov vyrába priemysel široký sortiment konzervovaného ovocia, bobuľového ovocia a zeleniny, ako aj konzervované hovädzie, hydinové a rybie mäso.

Detská výživa v konzerve je vyrobená z kvalitných surovín. V moderných podmienkach, berúc do úvahy environmentálnu situáciu, by sa mali používať konzervované výrobky. Pri ich výrobe sú splnené prísne požiadavky ako na výrobný proces, tak aj na kvalitu hotového výrobku. Niektoré konzervované potraviny sú nutrične nadradené domácim jedlám a obsahujú všetky potrebné informácie o energetickej hodnote (obsahu kalórií) výrobku, množstve vitamínov a mikroelementov, ktoré obsahuje.

Medzi konzervované produkty, ktoré sa používajú vo výžive dieťaťa v prvých mesiacoch života patrí široká škála ovocných a bobuľových štiav, homogenizované pyré z kombinácie rôznych východiskových produktov (čistené šťavy, s dužinou, ovocné a zeleninové pyré). Tieto produkty dodajú detskému telu ďalšie vitamíny, organické kyseliny, mikroelementy, ale aj vlákninu, ktorá aktivuje činnosť čriev a priaznivo pôsobí na jeho mikroflóru.

V druhom polroku života možno dieťaťu podávať mäsové, hydinové a rybie konzervy (mäsové pyré, kuracie pyré, mäsové pyré s tvarohom, mäsové pyré so zeleninou, mäsové pyré s cereáliami, rybie a zeleninové pyré atď.). Pre deti vo veku 10-12 mesiacov sú dostupné hrubšie pyré.

Mäsové konzervy sa pripravujú z hovädzieho a teľacieho mäsa, pretože obsahujú málo spojivového tkaniva, ktoré deti zle vstrebávajú. Pri výrobe konzervovanej hydiny sa používa kuracie a morčacie mäso. Toto mäso má nízky obsah tuku a je ľahko stráviteľné. Rybie konzervy sa pripravujú z filé z nízkotučných rýb.

Jedálniček bábätka, ktoré dovŕšilo jeden rok, sa výrazne líši od toho, na čo je bábätko zvyknuté. Ak predtým jeho matka musela variť podľa všetkých pravidiel - variť zeleninu, obilniny a polievky v samostatných jedlách bez soli, potom sa obraz od 1 roka zmení. Veľa rodičov sa snaží uľahčiť si život a preniesť svoje dieťa na rodinnú stravu. Podľa Evgenija Komarovského je to správna stratégia, je však dôležité nezabúdať, že detská strava by sa mala stále mierne líšiť od jedál pre dospelých. Poďme sa teda bližšie pozrieť na to, aká by mala byť výživa detí starších ako 1 rok.

Môžete vytvoriť menu pre 1-ročné dieťa s prihliadnutím na výživu dospelých členov rodiny.

Diéta

Po jednom roku je vhodné kŕmiť dieťa striktne podľa hodín. Je to potrebné, aby sa u dieťaťa vyvinul podmienený reflex a jedlo sa absorbovalo čo najúplnejšie. Prípustné odchýlky v hodinách jedla sú okolo 15-20 minút. Počet kŕmení za deň by mal byť minimálne 4, maximálne 5. Ak plánujete navštevovať materskú školu, je vhodné vytvoriť si správny režim, čo najbližšie k materskej škole. Raňajky sa tam podávajú okolo 8-30, obed - 12-12:30. Približný harmonogram kŕmenia dieťaťa:

• Raňajky - 8-30 hod. Je vhodné, aby do tejto doby malo dieťa čas na čistenie zubov, umývanie tváre a gymnastiku.
• Obed – 12.30 hod. Aby dieťa trávilo energiu a chcelo jesť, musíte mu dať pred obedom prechádzku. Je skvelé, ak s ním matka ide na ihrisko, kde môže syn alebo dcéra komunikovať s ostatnými deťmi.
• Popoludňajšie občerstvenie – 16.30 hod. Toto je čas po spánku, dieťa spravidla ešte necíti hlad, ale musí vydržať až do večere. Na popoludňajšie občerstvenie môžete dieťaťu ponúknuť tvaroh alebo rajnicu.
• Večera - 19:00. Toto môže byť posledné jedlo, po ktorom potomok vykonáva nočné procedúry - umýva sa, čistí zuby, trochu sa hrá a ide spať. Niektorým bábätkám však jedlo dve hodiny pred spaním nestačí. V noci môže dieťa piť mlieko alebo zmes.

Ročnému bábätku stačí 1-2x denne podávať umelé mlieko

Odborníci poznamenávajú, že materské mlieko alebo zmes je dôležitým produktom pre ročné dieťa. Treba však pochopiť, že dojčenie je rovnocenné s jedením, a preto nie je vhodné dojčiť dieťa medzi hlavnými jedlami. Je lepšie kŕmiť ho mliekom skoro ráno alebo večer, aby sa mu ľahšie šlo spať. Doktor Komarovsky sa vo všeobecnosti domnieva, že bábätku stačí podávať mlieko alebo umelú výživu raz denne.

Nutričné ​​normy pre 1-ročné dieťa

Malo by sa pamätať na to, že jedlá na kŕmenie malého jedlíka by mali mať konzistenciu podobnú pyré alebo obsahovať hrudky. Napriek prítomnosti určitého počtu zubov nie je žuvanie pre dieťa ešte jednoduché. Podľa noriem by dieťa od jedného do 1,5 roka malo zjesť od 1100 do 1200 ml denne.

Celkové množstvo jedla by sa malo rozdeliť takto: na raňajky a večeru môže dieťa zjesť jednu štvrtinu stravy (275-300 ml), na obed 35% (385-420 ml), na popoludňajšie občerstvenie - iba 15 % (165-180 ml). Samozrejme, tieto výpočty sú podmienené a sú potrebné len na to, aby sa nimi rodičia mohli riadiť.

V tabuľke nižšie uvádzame približné množstvá produktov, ktoré môže dieťa skonzumovať za deň. Tieto normy spĺňajú odporúčania odborníkov na výživu detí.

Názov produktu	Hmotnosť za deň, g
Materské mlieko/výživa a kefír	500-600
Tvaroh	50
Kyslá smotana	10
Syr	5
Kaša	200
Mäso	75
Zelenina	200-350
Ovocie (medzi ne patria šťavy, pyré, kompóty)	200
Chlieb	40
Ryby	30
Vajcia	40-50
Slnečnicové a iné rastlinné oleje	5
Maslo	20
Cukor (alebo fruktóza)	20-40
Soľ	3

• raňajky: mliečna kaša alebo varená zelenina – 150 g, bielkovinové jedlo (vajce, mäso alebo ryba) – 50 g, šťava alebo kompót – 70 ml;
• obed: polievka – 50 g, ryba alebo mäso – 50 g, zemiaky, kapusta, cuketa – 100 g, šťava – 70 g;
• popoludňajšie občerstvenie: kefír – 100 ml, sušienky alebo buchta – 15 g, banán, jablko alebo hruška – 100 g;
• večera: kaša, zelenina alebo tvaroh – 150 g, kompót – 50 g;
• v noci: zmes / materské mlieko alebo kefír - do 200 g.

Príprava stravy

Ak kŕmite svoje dieťa podľa pravidiel, nevyhnutne ho omrzí dostať to isté na obed. V tomto ohľade by sa rodičia mali snažiť diverzifikovať stôl dieťaťa.

Napriek obmedzenému zoznamu povolených jedál môže byť ponuka celkom zaujímavá, ak použijete rôzne recepty. Ďalej uvedieme hlavné prvky detskej stravy a povieme vám, ako najlepšie naplánovať jedálniček vášho dieťaťa.

Mliečne a fermentované mliečne výrobky

Mliečne výrobky sú jedným z najdôležitejších prvkov výživy pre ročné dieťa. Obsahujú bielkoviny, ktoré sú najviac a pohodlne absorbované telom dieťaťa, tuky a sacharidy. Fermentované mliečne nápoje – kefír, narín, jogurt, obsahujú živé baktérie potrebné pre efektívnu činnosť čriev. Syr a tvaroh sú zdrojom vápnika. Kvôli zvýšenému obsahu tuku by sa však syr a kyslá smotana mali umiestniť na detský stôl raz za dva až tri dni.

Syr je chutný a zdravý výrobok, ale vzhľadom na vysoký obsah tuku sa môže podávať raz za 3-3 dni.

Zároveň, ak má dieťa podváhu, mliečne výrobky položené na jeho stole by mali mať normálny obsah tuku a v žiadnom prípade nie nízkotučné. Hovoríme o mlieku a kefíre s obsahom tuku 2,5-3,2%, jogurte 3,2%, kyslej smotane a tvarohu - 10% tuku. Mlieko a mliečne jedlá zahrnuté v strave dieťaťa by mali byť 500-600 ml denne. Je tiež potrebné vziať do úvahy pokrmy, v ktorých sú zahrnuté.

Povedzme oddelene o deťoch, ktorým bola diagnostikovaná intolerancia kravského proteínu. Takýmto bábätkám do 2-2,5 roka radšej plnotučné mlieko nedávajte. Mlieko nahradia koncentráty pre deti od jedného do 1,5 roka, ktoré obsahujú sušené mlieko a nepridávajú srvátku.

Deťom sa môže podávať jogurt, špeciálne určený pre dojčatá staršie ako jeden rok, v objeme do 100 ml denne. Obsahuje tuky a sacharidy v miernom množstve a neobsahuje cukor.

Je povolené ponúkať aj detský tvaroh do 50 g. Kyslá smotana sa niekedy používa ako dresing na šaláty alebo mäsové jedlá (fašírky), ale jej objem je obmedzený na 10 ml denne. V niektorých prípadoch je kyslá smotana nahradená jogurtom.

Cereálne jedlá

Z obilnín sa pripravujú kaše, ktoré sa dajú poriadne obmieňať. Obilniny sú najlepším zdrojom sacharidov, obsahujú aj rastlinné bielkoviny, minerály a vitamíny. Pohánka a ovsené vločky sa považujú za najprínosnejšie pre detskú výživu, kým krupicu sa častejšie odporúča ponúkať deťom s podváhou. Nemá veľa vitamínov a navyše obsahuje lepok, ktorý môže spôsobiť alergie.

Najzdravšie kaše pre dieťa vo veku 1 roka sú ovsené vločky a pohánka.

Ryžová kaša je vynikajúca na kŕmenie dojčiat, ktoré majú gastrointestinálne problémy. Dobre sa vstrebáva a pomáha regulovať trávenie. Ryžová kaša neobsahuje veľa vitamínov, preto by sa nemala podávať dieťaťu každý deň.

Kukuričná kaša pomáha doplniť nedostatok selénu v tele, no obsahuje veľa škrobu. Táto látka spôsobuje kvasenie v črevách, preto by sa kaša nemala podávať deťom, ktoré majú žalúdočné problémy. Kukuričná kaša je ľahko stráviteľná, vyžaduje si však dlhé varenie (odporúčame prečítať :).

Zelenina a ovocie

Vo veku jedného roka už dieťa spravidla pozná veľa zeleniny. Sú zdrojom vlákniny, obsahujú vitamíny a mnohé sa pýšia bielkovinami. V druhom roku života sa ovocie a zelenina kombinujú s obilninami. Do ryže a ovsených vločiek pridávajú napríklad pečené jablká a tekvicu. V jedálničku dieťaťa sa už môžu objaviť aj marhule, slivky a jahody. Niektoré ovocie sa dieťaťu podáva vo forme štiav a smoothies, iné v surovej a pečenej forme.

Jahody sú rovnako prospešné pre deti ako aj pre dospelých, no do detskej stravy sa musia zaraďovať s mimoriadnou opatrnosťou.

Vhodné je tiež postupne rozširovať zeleninový jedálny lístok. Okrem kapusty možno ako jedlo pre deti staršie ako jeden rok použiť zemiaky, cuketu, mrkvu, varenú repu a cviklu.

Samostatne uvádzame strukoviny - šošovicu, zelený hrášok a fazuľu. Tieto potraviny obsahujú hrubú vlákninu, ktorá často spôsobuje nadúvanie a niekedy aj hnačku. V tomto ohľade sa odporúča ich dobre prevariť a nasekať. Strukoviny by ste dieťaťu nemali ponúkať častejšie ako raz týždenne.

Ryby a mäso

Mäsové a rybie jedlá sú nevyhnutné pre úplný vývoj dieťaťa. Ročnému bábätku a staršiemu treba ponúknuť mäsové guľky, dusené rezne a fašírkovú polievku. Vzhľadom na skutočnosť, že živočíšne bielkoviny sú pre telo ťažšie stráviteľné, je lepšie kŕmiť ich v prvej polovici dňa.

Okrem už známeho králičieho mäsa a hovädzieho mäsa je dieťa pripravené s chudým bravčovým mäsom a drobmi (jazyk, pečeň). Mastné bravčové, jahňacie a mäso z vodného vtáctva (kačice, husi) sú zle stráviteľné, preto by ste ich svojmu bábätku ešte nemali ponúkať. Neodporúča sa dávať deťom klobásy, klobásy a údené mäso.

Ročné bábätká milujú fašírkovú polievku

Je vhodné obmedziť rybie produkty na nízkotučné odrody - merlúza, treska. Ryby by ste mali podávať maximálne dvakrát týždenne, pričom dbajte na to, aby na ne dieťa nebolo alergické. Obsahuje veľa vitamínov a mastných kyselín.

Na spestrenie jedálneho lístka dieťaťa má zmysel ryby nielen variť, ale aj dusiť a z filé pripravovať kotlety, mäsové guľky a suflé. Je lepšie dať kaviár v malých porciách, aby ste sa uistili, že dieťa nemá alergickú reakciu.

Vajcia

Veľmi často spôsobujú vajcia u detí alergickú reakciu. Ak vo veku 7-8 mesiacov po zjedení žĺtka sčervenajú líčka vášho bábätka, teraz je čas skúsiť mu tento produkt ponúknuť znova. Vajcia obsahujú cenné látky, predovšetkým ľahko stráviteľné bielkoviny a mikroelementy. Ak dieťa reaguje dobre, mali by ste sa snažiť zabezpečiť, aby sa vajcia v jeho strave objavovali každý deň v určitých jedlách. Všimnite si, že doktor Komarovsky tvrdí, že ročnému bábätku stačí zjesť len 1,5 vajíčka za týždeň.

Ročným deťom by sa mali ponúkať len varené vajíčka alebo pripravovať omeletu.

Okrem varených vajec sa pre dieťa pripravuje omeleta a pridávajú sa aj do tvarohových koláčov, kastrólov a iných jedál. Dieťaťu by ste nemali dávať surové vajcia.

Kuracie vajcia je možné nahradiť prepeličím vajcom. Treba však pripomenúť, že majú vyšší obsah bielkovín, tukov a cholesterolu. Zároveň sa môžu stať alternatívou kuracieho mäsa, na ktoré môže byť dieťa alergické. Namiesto jedného kurčaťa stačí dať 2-3 prepeličie vajcia.

Olej

Maslo je cenným zdrojom tuku a musí byť súčasťou stravy dieťaťa. Hlavnou podmienkou, aby bol dobre vstrebateľný a neškodný, je dať olej v jeho prirodzenej forme, bez tepelnej úpravy. Platí to pre maslo aj rastlinné oleje. Smotanové mlieko môžeme pridať do kaše, natrieť na chlieb, rastlinný olej môžeme použiť na zálievku do šalátov alebo pridať do polievky.

Sladkosti a múka

Všetky deti milujú chlieb: keď ho prvýkrát vyskúšali, potom ho už nikdy neodmietne

Deťom radšej ponúknite biele pečivo, ktoré je ľahko stráviteľné. Zároveň je vhodné nedávať malému dieťaťu cukrárske výrobky - čokoládu, karamel, koláče. Zo sladkostí si môžete vybrať to, čo dieťa s potešením jedáva - džemy, marshmallows, marmelády, marshmallows.

Med je celkom prijateľný ako sladká náhrada. Je však potrebné pripomenúť, že táto sladkosť je vysoko alergénna. Bežný cukor možno nahradiť fruktózou.

Nápoje

Dieťa musí prijímať dostatok tekutín. Malé deti však ešte stále nedokážu povedať svojej matke, že sú smädné, a rodičia často medzi kŕmením zabúdajú ponúknuť dieťaťu vodu a čudujú sa, prečo je dieťa rozmarné. V tomto ohľade musíte zabezpečiť, aby dieťa malo vždy prístup k vode - môže si vziať vlastnú fľašu alebo pohárik. Svojmu potomkovi môžete ponúknuť prevarenú alebo dojčenskú balenú vodu alebo slabý čaj. Nespoliehajte sa na sladené nápoje – nerobia dobre svoju úlohu a navyše obsahujú veľa cukru.

Vzorové menu pre 1 ročné dieťa na deň

Poskytneme len vzorový jedálniček pre dieťa, zostavený s prihliadnutím na naše odporúčania. Rodičia v ňom môžu meniť rôzne body so zameraním na vkus dieťaťa a jeho schopnosti.

Pri plánovaní jedálneho lístka pre bábätko by ste sa mali snažiť o to, aby sa naučilo jesť samo – pite z pohára, používajte lyžičku. Je vhodné, aby dieťa malo vlastný príbor, plastový riad určený pre deti, ako aj miesto pri stole.

Aktualizácia: december 2018

Od okamihu, keď dieťa dosiahne jeden rok, jeho výživa sa postupne rozširuje a mení. To však vôbec neznamená, že po roku treba dieťa prejsť na stravu pre dospelých, jeho tráviaci systém ešte nie je pripravený na trávenie mnohých potravín pre dospelých a pankreatické enzýmy a žlč ešte nie sú plne funkčne aktívne.

Výživa pre deti do jedného a pol roka

Po 1 roku života sa výživa dieťaťa mení a postupne a hladko sa blíži k stolu pre dospelých. Aké sú nutričné ​​vlastnosti po roku:

• deti sú pri stole aktívnejšie a úhľadnejšie, učia sa používať príbor, piť z pohára a používať obrúsok
• deti aktívne pijú vodu, umývajú si ňou jedlo, pričom to robia mnohokrát počas jedla
• deti môžu jesť jedlo počas pohybu, často je ťažké udržať ich pri stole a pravidelne pribiehajú k matke, berú kúsky jedla a pokračujú v pohybe, otáčajú sa na stoličke, hádžu jedlo
• Sú selektívni v jedení, vedia si jedlo prehrýzť, vyhadzovať z taniera to, o čom si myslia, že je bez chuti a štrajkujú, dožadujú sa určitého jedla.

Toto sú charakteristiky stravovacieho správania detí; všetci rodičia prechádzajú týmito štádiami vývoja chuti a stravovacích návykov dieťaťa.

Zvyčajne po roku života deti prechádzajú na päť jedál denne. Strava dieťaťa zvyčajne vyzerá takto:

• Raňajky (8:00-8:30)
• Druhé raňajky (10:30-11:00)
• Obed (12:30-13:00)
• Popoludňajšie občerstvenie (15:30-16:00)
• Večera (18:30-19:00)

Medzi jedlami môže byť malé občerstvenie z ovocia alebo ľahké dezerty, džúsy, kompóty. Pri týchto príkrmoch je dôležité nedávať deťom vysokokalorické jedlá (sladké sušienky, rožky, sladkosti, čokoládu, cukríky), aby malo dieťa chuť na ďalšie jedlo.

Deti v prvom roku života zvyčajne dostávajú materské mlieko alebo upravenú mliečnu zmes ako hlavnú výživu. Výživa dieťaťa po 1 roku prechádza niekoľkými zmenami, najmä v závislosti od typu kŕmenia:

• Pri dojčení Materské mlieko sa počas dňa postupne nahrádza doplnkovými potravinami a stáva sa doplnkovou výživou. Podľa WHO však nie je potrebné prestať dojčiť po roku, je vhodné v ňom pokračovať do jeden a pol až dvoch rokov, postupne a plynulo odstaviť dieťa od prsníka. V období do jeden a pol roka je možné dojčenie ešte udržať cez deň pred spaním a ako príkrmy medzi jedlami sa postupne kŕmenie redukuje na satie z prsníka v noci a v noci, rovnako ako prisatie k prsníku nie na výživu, ale hlavne na komunikáciu a upokojenie .
• Keď je dieťa na prispôsobených formulách, dochádza k prechodu na trojité formule, špeciálne mliečne výrobky, ktoré sú určené na nahradenie kravského mlieka v tomto veku, ktoré sa neodporúča v strave malých detí pre jeho vysokú alergénnosť. Zmes sa podáva hlavne v noci, počas dňa sa nahrádza bežnými výrobkami.

Prečo sa mení stravovanie detí? Zvláštnosti trávenia detí.

Rozšírenie stravy a zmena stravovacích návykov je určená vývojovými charakteristikami tráviaceho traktu dieťaťa. Po roku dochádza k aktívnemu prerezávaniu zúbkov žuvacej skupiny (malo by ich byť 12), dochádza k prudkému zvýšeniu koncentrácie tráviacich štiav a aktivity črevných a pankreatických enzýmov. To pomáha uľahčiť trávenie novej a hustejšej potravy a jej aktívne vstrebávanie.

Vzhľad zubov si vyžaduje zvýšenie ich žuvacej záťaže, aby sa správne a úplne vytvoril zubnofaciálny aparát a kostra tváre. Dieťa sa v tomto veku učí žuť kúsky jedla s veľkosťou asi 2-3 cm a relatívne sypkej konzistencie. Žuvanie napomáha rozvoju svalov a kostí čeľuste, čím sa tvorí správny skus a úplné rozomletie potravy pre jej aktívne trávenie.

• Dieťa začína konzumovať veľké objemy potravy v dôsledku zväčšenia objemu žalúdka na približne 250-300 ml, pričom k jeho vyprázdňovaniu dochádza približne každé 3-4 hodiny od momentu predchádzajúceho príjmu.
• To určuje vytvorenie nového režimu príjmu potravy, prvých päť jedál denne, a keď starnú, prechod na štyri jedlá denne do veku troch rokov.
• Objem potravy na deň je v tomto veku asi 1200-1300 ml, objem priemernej porcie jedla s piatimi jedlami denne je približne 250 ml s miernymi odchýlkami v rozmedzí 30-50 g.
• S objavením sa zubov by konzistencia jedla mala postupne hustnúť od kašovitého až po známe jedlo s mäkkou konzistenciou (varená zelenina, cereálie, cestoviny, mäsové rezne, fašírky a pod.), ktoré je možné hrýzť a hrýzť.

V tomto období sa formujú stravovacie návyky a stravovacie návyky, preto je čas ponúknuť dieťaťu na vyskúšanie rôzne (povolené, zdravé) jedlá, aby sa naučilo jesť rôzne jedlá. Pri jedle sa aktívne vyrábajú tráviace šťavy, čo pomáha pri aktívnej absorpcii potravy. V tomto veku je dôležité prísne dodržiavať diétu, ktorá pomáha do určitého času „naštartovať“ trávenie a dostatočne vstrebať všetky zložky potravy.

Vlastnosti varenia pre malé deti

• potraviny by mali byť úplne tepelne spracované, výrobky by nemali byť prepečené, najlepšie varenie v pare alebo varenie na miernom ohni
• potraviny sú pripravované priamo na konzumáciu, je neprípustné ich ohrievať a uchovávať čo i len jeden deň v chladničke, čím sa výrazne znižuje ich nutričná hodnota a zvyšuje sa riziko pokazenia, kontaminácie nebezpečnými mikróbmi a otravy jedlom, najmä v teplých sezóna
• polievky a cereálie sa pripravujú pyré, zelenina a ovocie sa roztláčajú vidličkou, mäso a ryby sa podávajú vo forme mletého mäsa, sekaných výrobkov alebo suflé
• jedlá sa pripravujú varené, dusené alebo dusené bez pridania korenia, cesnaku a korenia.

Základné stravovacie požiadavky pre deti

Výživa dieťaťa mladšieho ako jeden a pol roka by mala byť:

• správne a vyvážené vo všetkých hlavných zložkách
• jedálny lístok by mal byť pestrý, zostavený na týždeň s rôznymi jedlami a výrobkami
• upravený o bielkoviny, tuky a sacharidy, vitamíny a minerálne zložky.

To sa dosahuje kombináciou zeleniny a ovocia, mäsových alebo rybích jedál, mliečnych výrobkov, múčnych výrobkov a obilnín v každodennej strave.

Je dôležité okamžite rozhodnúť, aké potraviny môže dieťa jesť, berúc do úvahy zdravotný stav a charakteristiky raného vývoja.

V prvom roku života môže mať dieťa potravinovú alergiu alebo individuálnu intoleranciu na potraviny, čo vylúči tieto potraviny z jedálnička až na dva-tri roky. Ako starnú, môžu sa opatrne zaradiť do stravy pod kontrolou tolerancie.

Porovnávacia charakteristika stravy do 3 rokov

Hlavné charakteristiky	Od 1 do 1,6 roka	Od 1,6 do 3 rokov
Počet zubov, ktoré má dieťa	8-12 kusov, predné rezáky a žuvacie premoláre. Je možné hrýzť a žuť len mäkké jedlá.	20 zubov, všetky skupiny zubov na hryzenie aj sekanie a žuvanie jedla
Objem žalúdka	250-300 ml	300-350 ml
Počet jedál	5 jedál denne	4 jedlá denne
Objem jedného jedla	250 ml	300-350 ml
Denný objem jedla	1200-1300 ml	1400-1500 ml.
Rozloženie kalórií v jedlách	Prvé raňajky – 15 % Druhé raňajky 10% obed - 40% popoludňajšie občerstvenie – 10 % Večera - 25%.	raňajky - 25% obed - 35% popoludňajšie občerstvenie – 15 % Večera - 25%.

Je tiež potrebné vedieť, aké potraviny môže jesť dieťa do jeden a pol roka a aké základné vlastnosti by mali mať potravinové výrobky pre deti. Tu je vzorový zoznam týchto produktov.

Nevyhnutné produkty pre dieťa do jedného a pol roka

	Môcť	Neodporúča sa	O koľko gr. o deň
Zelenina	kapusta, cvikla, mrkva, cuketa, paprika, paradajky, uhorky, baklažán, tekvica, tekvica atď. zemiaky (nie viac ako 40% dennej hodnoty zeleniny) zelená cibuľa, kôpor, petržlen, bazalka, koriander	reďkovka, reďkovka, cesnak opatrne so strukovinami (šošovica, hrach, fazuľa)	200 - 300 gr.
Ovocie	jablko, hruška, čerešňa, slivka, marhuľa, broskyňa pyré z bobúľ - egreše, ríbezle, maliny, brusnice, jahody	hrozno citrusov iné exotické ovocie	100-200 gr.
Mliekareň	kefír - 2,5-3,2% jogurt - 3,2% kyslá smotana - 10% smotana - 10% tvaroh - 5-9% kyslá smotana, smotana, syr - na obliekanie do polievok, šalátov, príloh	mlieko akékoľvek mliečne výrobky s prísadami, s dlhou trvanlivosťou	Každý deň: kefír, jogurt: 200-300 ml. Za jeden deň: tvaroh 50-100 g. Celkom mlieko 400 ml. o deň
Cereálie, chlieb, cestoviny	bezlepkové obilniny (pohánka, ryža a kukurica) s obsahom lepku (pšenica, ovos, raž), artek, ovsené vločky, krupica, poltavka	—	čierny chlieb: 10 g. biely chlieb: 40 g. cestoviny, kaša na boku: 100 gr. kaša 200-250 gr.
Ryby	treska merlúza alebo treska zubáč morský vlk	rybí vývar ryby s množstvom malých kostí - ide, pleskáč, kapor atď.	1-2 krát týždenne, 100 g.
Mäso, hydina	morka, králik teľacie, hovädzie kura jahňacina vnútornosti: jazyk, pečeň, srdce	akékoľvek mäsové polotovary (klobásy, klobásy, knedle a pod.) priemyselnej výroby bravčová masť, jahňacie mäso, tučné bravčové mäso mäso voľne žijúcich zvierat, voľne žijúce vodné vtáctvo	100 gr.
Vajcia	kura prepelica	—	1 PC. kuracie mäso, 2 ks. prepelica

O mliečnych výrobkoch

Mliečne výrobky by mali byť nevyhnutnou zložkou stravy dieťaťa do jeden a pol roka. Najdôležitejšia otázka pre dnešok však znie? Gastrointestinálny trakt dieťaťa nie je schopný úplne stráviť plnotučné mlieko až do veku 2 rokov, pretože ešte neexistujú žiadne potrebné enzýmy (niektorí ľudia tento enzým nevytvárajú počas svojho života). V tomto ohľade sa zavedenie plnotučného kravského mlieka neodporúča skôr ako 2-3 roky. Dnes navyše dochádza k masívnej alergizácii populácie, najmä medzi deťmi, vrátane narastajúceho počtu prípadov vývinu. S mliekom musíte byť obzvlášť opatrní:

• deti s atopickou dermatitídou
• ak majú rodičia dieťaťa neznášanlivosť mlieka
• deti s poruchami trávenia.

Dojčené deti podľa definície nepotrebujú plnotučné kravské mlieko, dostávajú mlieko svojej matky. U detí na umelej výžive je lepšie nahradiť príjem kravského mlieka špeciálnymi mliečnymi zmesami v trojkách a fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Mliečne výrobky sú bohaté na ľahko stráviteľné živočíšne bielkoviny, živočíšny tuk, ako aj súbor vitamínov a minerálnych zložiek potrebných pre rast a vývoj dieťaťa. Zakysané mliečne výrobky obsahujú prospešné baktérie, ktoré napomáhajú činnosti čriev, podporujú rast a fungovanie vlastnej mikroflóry a stimulujú imunitný systém.

• Mliečne výrobky by mali byť zahrnuté do stravy každý deň - kefír, jogurt, jogurt
• Každý druhý deň - tvaroh, syry, kyslá smotana alebo smotana
• Pre deti s normálnou telesnou hmotnosťou sa neodporúčajú nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky.
• Denný objem mliečnych výrobkov, berúc do úvahy ich náklady na prípravu jedál, je minimálne 400 ml.
• Zohľadňuje sa spotreba mlieka v kaši, tvarohu v jedlách, kyslej smotany a smotany v jedlách.

Za zváženie stojí skutočnosť, že dnes v Rusku mnohí výrobcovia, aby znížili výrobné náklady, zaraďujú do svojich mliečnych výrobkov palmový olej, ktorý je oveľa lacnejší ako mliečny tuk a nie je vždy uvedený na označení výrobku (alebo jednoducho rastlinný sú uvedené tuky). Preto ho s najväčšou pravdepodobnosťou obsahujú veľmi lacné mliečne výrobky (maslo, syry, kyslá smotana, tvaroh a pod.). Spory o nebezpečenstvách a výhodách palmového oleja sa vedú už dlho a nedá sa jednoznačne povedať, že je pre detský organizmus neškodný.

Je jasné, že čím kratšia trvanlivosť produktu a čím je čerstvejší (dnešný, včerajší), tým lepšie. V lete je veľa prípadov otravy detí mliečnymi výrobkami, ako sú tvaroh, kyslá smotana, jogurty, keďže v horúčavách z nedbalosti obchodných reťazcov často dochádza k výpadkom tovaru bez chladničky (preprava , skladovanie, čakanie na nakládku, vykládku a pod.). Preto skôr, ako dáte dieťaťu mliečny výrobok, uistite sa, že je čerstvý, vyskúšajte výrobok sami.

Aké mliečne výrobky môže dieťa jesť?

Jogurt

Po roku veku by sa deťom mali podávať špeciálne detské jogurty, ktoré sú vyvážené v množstve tukov a sacharidov. Pripravujú sa pomocou špeciálneho jogurtového štartéra (streptococcus thermophilus a jogurtovej (bulharskej) tyčinky). Tieto jogurty nie sú tepelne spracované a majú veľmi krátku trvanlivosť (skladované iba v chladničke), čo im umožňuje zachovať si prospešné vlastnosti. Jogurty, ktoré majú dlhú trvanlivosť, sú buď tepelne spracované, alebo obsahujú konzervačné látky, deti by takéto jogurty nemali konzumovať. Neobsahujú prospešné baktérie a ďalšie zložky môžu poškodiť telo dieťaťa.

Kefír

Tento fermentovaný mliečny nápoj pomáha pri fungovaní kardiovaskulárneho systému a čriev vďaka obsahu špeciálnych mikróbov kyseliny mliečnej a bifidnej flóry. Tieto mikróby napomáhajú rastu prospešnej črevnej mikroflóry, ktorá zlepší trávenie a imunitné funkcie. Kefír má zároveň vysokú kyslosť a fixuje stolicu, najmä pri dlhodobom skladovaní, jeho príjem treba obmedziť na 200 – 300 ml denne.

Tvaroh

Tvaroh je pre dieťa zdrojom bielkovín a vápnika, no pre vysoký podiel bielkovín je veľmi ťažko stráviteľný. Preto by objem tvarohu za deň nemal presiahnuť 50-100g. Na úplnú absorpciu vápnika bude užitočný iba tvaroh s obsahom tuku najmenej 5-9%, tvaroh s nulovým obsahom tuku nie je taký užitočný, pretože vápnik sa bez tuku prakticky neabsorbuje. Tvaroh sa môže konzumovať v čistej forme alebo s pridaním ovocia, vysokokalorické jedlá a jedlá bohaté na bielkoviny sa už nepodávajú súčasne s tvarohom.

Syr, kyslá smotana a smotana

Tieto produkty sa odporúčajú podávať deťom v obmedzenom množstve alebo ich používať pri príprave jedál pre deti. Kyslá smotana a smotana sa často dávajú ako dresing na polievky alebo hlavné jedlá, do príloh možno pridať syr. Ako postupujú zúbky, môžete dať bábätku na žuvanie kúsky nesoleného tvrdého syra.

Ryby

Odporúča sa používať rybie pokrmy v detskej strave raz alebo dvakrát týždenne. Deti mladšie ako jeden a pol roka majú povolené ryby ako treska, merlúza alebo treska, zubáč, morský ostriež, ale ak je dieťa alergické, oplatí sa vzdať sa rýb aspoň do 2-3 rokov. Ryby je možné ponúkať v podobe detských špecializovaných rybích konzerv, rybacieho suflé, varenej ryby s prílohou, alebo parených rezňov.

Ryby sú pre deti dobré kvôli ľahko stráviteľným bielkovinám a súboru vitamínov a mikroelementov, jódu a fluóru, fosforu a vápnika, ktoré sú užitočné pre rast kostry a zubov. V tomto veku sú však polievky s rybím vývarom prísne zakázané - extraktívne a škodlivé látky z tela rýb prechádzajú počas varenia do vývaru.

Mäso

• Mäso je pre dieťa hlavným zdrojom živočíšnych bielkovín a malo by byť na detskom stole aspoň päťkrát týždenne.
• Do jedálnička detí je možné zaradiť rôzne druhy mäsa a hydiny v množstve 100g.
• Mäsové jedlá môžu byť vo forme mletého mäsa, mäsových guľôčok, parných rezňov alebo mäsových konzerv pre deti.
• Je dôležité mať na pamäti, že mäso sa trávi dlho a musí sa zaviesť v prvej polovici dňa - na obed.
• Po roku sa strava rozširuje o vnútornosti – jazyk, pečeň, srdce.
• Prospešná je aj hydina, králik, morka a jahňacina.

Zo stravy malých detí je vylúčená bravčová masť, jahňacie mäso a tučné bravčové mäso, mäso z vodného vtáctva a voľne žijúcich zvierat. Deťom do 3 rokov je prísne zakázané uvádzať párky a párky, aj tie označené ako detské (najčastejšie sú mená detí triky výrobcov, sú to obyčajné párky a párky). Detské údeniny musia byť označené nápisom „špecializovaný výrobok na detskú výživu“ a musí byť uvedený vek dieťaťa (pri údeninách je to zvyčajne 3+).

Vajcia

Vajcia sú zdrojom bielkovín, okrem bielkovín obsahujú množstvo užitočných aminokyselín, mikroelementov a vitamínov. Vajcia sa podávajú dieťaťu po roku každý deň, pri absencii alergií alebo patológií žlčového systému. Vajíčko môžete pridať do jedál alebo ho dať uvarené natvrdo, prípadne si z neho pripraviť parnú omeletu. Malým deťom je zakázané dávať vajíčka namäkko alebo praženicu vo vrecúšku. Ak ste alergický na kurací bielok, prepeličie vajcia môžu byť vynikajúcou alternatívou. Môžete ich mať až 2 denne.

Oleje

Jedálniček detí by mal obsahovať dostatok tukov v podobe rastlinných olejov a masla. Maslo sa môže podávať s jemnou žemľou vo forme sendviča alebo sa môže pridať do hotových obilnín a zeleninových pyré, aby maslo nebolo podrobené tepelnému spracovaniu a nestratilo svoje prospešné vlastnosti. Množstvo masla za deň nie je väčšie ako 10-15g.

Rastlinné oleje sa používajú na varenie a dochucovanie hotových jedál, dochucujú sa nimi šaláty a zeleninové jedlá. Je lepšie používať nerafinované oleje - extra panenský olivový, slnečnicový. Norma rastlinných olejov nie je väčšia ako 10 g denne.

Cereálne jedlá

Po roku sa v detskej strave používajú bezlepkové obilniny (pohánka, ryža a kukurica), ako aj obilniny s lepkom (pšenica, ovos, raž). Cereálie sa konzumujú ako vo forme kaší, tak aj ako obilninové prílohy k hlavným jedlám. Deťom prospejú najmä pohánkové, kukuričné ​​a ovsené kaše a viaczrnné kaše.

Po roku môžete do jedálneho lístka dieťaťa postupne pridávať krupicu a proso, ale krupicu by ste mali podávať zriedkavo - je veľmi kalorická. Kaše sa zvyčajne podávajú na raňajky a ich množstvo nie je väčšie ako 200-250 ml. Objem prílohy k hlavnému jedlu by mal byť cca 100-150g.

Chlieb, cestoviny

Deťom je možné ponúknuť chlieb z bielej a ražnej múky počas celého roka, pričom biele pečivo do 40 g a ražný do 10 g. Biely chlieb sa lepšie trávi, príliš veľa ražného chleba môže viesť k nafukovaniu bruška dieťaťa.

Jedálniček detí do jeden a pol roka môže obsahovať detské rezance, pavučiny alebo vaječné rezance. Množstvo cestovín by nemalo presiahnuť 100 g denne.

Zelenina a ovocie

Zelenina a ovocie musia byť prítomné v strave detí mladších ako jeden a pol roka každý deň. Sú zdrojom vitamínov a minerálov, pektínov, ovocných kyselín a cukrov, ako aj rastlinnej vlákniny na povzbudenie trávenia. Zeleninu a ovocie možno použiť ako tepelne spracované (varené, dusené, pečené), tak aj čerstvé.

Zelenina

Denný objem zeleniny a ovocia by mal dosahovať 300 – 400 g, z toho zelenina by mala tvoriť aspoň polovicu objemu.

Môcť	nežiaduce
Podiel zemiakov nie je väčší ako 40% z celkového objemu zeleniny kvôli ich vysokému obsahu kalórií a prebytku škrobu. Zdravá zelenina pre deti v tomto veku bude: kapusta, cvikla, mrkva, cuketa, paprika, paradajky, uhorky, baklažán, tekvica, tekvica atď. Do jedál by ste mali pridať záhradné bylinky - zelenú cibuľu, kôpor, petržlen, bazalku, koriander.	V tomto veku je nežiaduce podávať zeleninu, ako sú reďkovky, reďkovky, cesnak, zelený hrášok a fazuľa, šošovica by sa mala zavádzať opatrne. Môžu spôsobiť bolesti brucha, nadúvanie a hnačku. Šaláty by sa nemali obliekať majonézou, iba rastlinnými olejmi, kyslou smotanou alebo čerstvo vylisovanou ovocnou šťavou.

Ovocie

Spektrum ovocia sa po roku výrazne rozšíri, ale oplatí sa zaviesť lokálne ovocie v sezóne a spočiatku v malom množstve, sledovať reakcie.

• Do dvoch rokov veku s jahodami a exotickým ovocím (citrusy, kiwi a pod.) zaobchádzajte opatrne. Množstvo týchto plodov by nemalo presiahnuť 100 g.
• Egreše, ríbezle, maliny, brusnice a iné sa budú hodiť po roku. V ošúchanej podobe.
• Minimálne dva roky by ste sa mali vyhýbať konzumácii hrozna, pretože vedie k kvaseniu v žalúdku a môže spôsobiť poruchy trávenia.

Sladkosti

Do troch rokov by ste deťom nemali dopriať čokoládu, cukrovinky, sladkosti kvôli zaťaženiu pankreasu glukózou, nadbytku chemikálií v týchto výrobkoch, nadbytku kalórií a riziku vzniku zubného kazu. Mali by ste sa tiež vyhnúť konzumácii krémových koláčov, pečiva a krehkých sušienok. Z cukrárskych výrobkov môžete dať marshmallows, marshmallows a marmeládu.

Nepodporujte túžbu dieťaťa po sladkostiach: keď rodičia povzbudzujú svoje dieťa, aby dojedol zeleninu alebo mäso, často mu za odmenu sľubujú sladkosti. K nahradeniu chuťových hodnôt dochádza veľmi rýchlo a dieťa dá čoskoro prednosť sladkostiam namiesto zdravých potravín.

V detskej strave sa oplatí čo najviac vyhýbať cukru a nahradiť ho medom (pri absencii alergií) alebo sladkým ovocím. Áno, samozrejme, sladkosti sú dobré pre mozog, sú zdrojom rýchlych sacharidov a potešením pre deti, ale stojí za to zamyslieť sa nad dlhodobými dôsledkami iracionálneho príjmu cukru.

• Pri konzumácii sladkostí sa glukóza aktívne a rýchlo vstrebáva z čreva do krvi, čím sa jej koncentrácia zvyšuje dvakrát až trikrát. Takéto prudké výkyvy hladiny glukózy v krvi vedú k namáhaniu pankreasu pri produkcii inzulínu. Glukóza sa aktívne využíva v tkanive, kde sa spracováva na tuky, čo vedie k nadváhe a metabolickým zmenám, ktoré následne nastavia telo do „núdzového“ režimu.
• Od raného detstva je naprogramovaný sklon k ateroskleróze, cukrovke a obezite.
• Okrem toho podľa nedávnych štúdií vedie prebytok cukru v potravinách k zníženiu imunity a odstráneniu prospešných mikroelementov z tela – chrómu, horčíka a medi.
• Cukor tiež vyvoláva u detí tvorbu alergií s kožnými, črevnými a pľúcnymi príznakmi.

Nezabudnite na potenciálne poškodenie zubov, najmä mliečnych zubov, cukru. Sladkosti, menovite cukor, budú jedným z hlavných dôvodov tvorby kazu u dieťaťa. Vzhľadom na anatomické a fyziologické vlastnosti mliečnych zubov - jemná tenká sklovina, nedostatok dokonalých ochranných mechanizmov, kaz naberá bleskový priebeh a rýchlo sa rozvíjajú komplikácie: zápalového charakteru (pulpitída, paradentóza), ktoré často vedú k predčasnému chrupu extrakcia - patológie maloklúzie.

Zubný kaz je infekčný proces a hlavnými patogénmi sú určité streptokoky. Živnou pôdou a biotopom, pre ktorý bude zubný povlak. Cukry a sladkosti, najmä tie lepkavé (sušienky s vysokým obsahom margarínu, lízanky) vytvárajú na povrchu zubov lepkavú vrstvu, ktorá sa ťažko čistí a zostáva na zuboch dlho. Tieto podmienky zabezpečujú vznik kazu a jeho následkov.

Okrem toho sú karyózne zuby stálym zdrojom infekcie a môžu spôsobiť rozvoj tonzilitídy, infekčných ochorení obličiek a iných vnútorných orgánov.

Naši predkovia, ktorí nekonzumovali cukor, ale používali med a ovocie ako sladkosti, boli zdravší ako my. To naznačuje, že už od útleho veku sa oplatí kontrolovať príjem cukru, obmedziť ho alebo nahradiť zdravšími prírodnými produktmi. A ešte viac by ste deťom nemali dávať nápoje plnené cukrom (sýtené sladké nápoje, kolu, Pepsi, džúsy z obchodu), a najmä im nedovoliť papať hrudkový cukor.

Dnes je mimoriadne ťažké kontrolovať spotrebu rafinovaného cukru medzi členmi rodiny, keďže sa nachádza v mnohých pripravených potravinách na pultoch supermarketov a koľko je ťažké vypočítať v konkrétnom produkte. Ale stojí za to znížiť spotrebu cukru, aspoň pri varení doma.

Zopakujme, že ideálne by ste nemali dávať sladkosti dieťaťu MLADŠIEMU 3 ROKOV. Ak to nefunguje, obmedzte jeho konzumáciu aspoň na 4-5 čajových lyžičiek denne, berúc do úvahy sladké jedlá.

Vzorové menu na jeden deň pre dieťa 1,5 roka

• Prvé raňajky: ovsená kaša s banánom, biela žemľa s maslom, čaj/s mliekom
• Druhé raňajky: banán, jablkový džús, suchý chlieb
• Obed: uhorkový šalát s paradajkami a olivovým olejom, vegetariánsky boršč, zeleninový guláš s duseným teľacím rezňom,
• Popoludňajšie občerstvenie: tvarohový kastról s jablkom, jogurt
• Večera: pyré z karfiolu a zemiakov, kefír, sušienky, jablko.

Stojí za zmienku, že nižšie uvedené normy sú len približné množstvo, ktoré môže dieťa v tomto veku v priemere zjesť. Ale napríklad krehké, štíhle dievčatá (malé dievčatá) jedia oveľa menej ako chlapci, takže ak vaše dieťa zje menej jedla, je to normálne, nepanikárte. Každé dieťa je individuálne a prírastok hmotnosti závisí od postavy a výšky dieťaťa. Na kontrolu normálneho prírastku hmotnosti dieťaťa môžete použiť (výška chlapcov a dievčat do 115 cm) v našom ďalšom článku.

Stravovanie	Zloženie misky	Množstvo
Raňajky	Zeleninové jedlo, kaša Tvaroh, ryba, mäsové jedlo, omeleta Šalát alebo ovocie Nápoj: kompót, slabo uvarený čaj, čerstvo vytlačená zriedená šťava, mlieko (ale neodporúča sa)
obed	Ovocie, sušienky, buchta Jogurt, tvaroh, kefír, džús
Večera	Zeleninové predjedlo alebo šalát Prvý chod (polievka, kapustnica, boršč v zeleninovom vývare) Druhý chod z hydiny, rýb alebo mäsa
Olovrant	Jogurt, kefír, džús, kompót Tvaroh, cereálie, zeleninové jedlo Pečenie, sušienky, sušenie Ovocie, bobule
Večera	Tvaroh, zeleninové jedlo, kaša Kefír, jogurt

127 komentárov

Ako je uvedené vyššie, nedostatok akýchkoľvek dôležitých prvkov v strave dieťaťa môže viesť k vážnym vývojovým oneskoreniam a prvým znakom toho je nedostatočný prírastok hmotnosti a výška. Deťom do 1 roka sa preto raz za mesiac meria hmotnosť a výška, aby sa porovnaním týchto ukazovateľov v čase dalo zistiť, či dobre rastú a či majú dostatok výživy. Telesná hmotnosť donoseného novorodenca je zvyčajne 3200–3500 g.V prvých dňoch po narodení dieťa stráca až 10% svojej hmotnosti, čo je celkom normálne. Ide o takzvaný fyziologický úbytok hmotnosti a dochádza k nemu v dôsledku skutočnosti, že telo dieťaťa potrebuje určitý čas, aby sa prispôsobilo životu mimo matkinho lona.

Proces adaptácie na vonkajší svet prebieha oveľa rýchlejšie, ak nie je tráviaci systém novorodenca preťažený. Nebojte sa, pretože príroda sa postarala o to, aby aj napriek úbytku hmotnosti bábätko zostalo zdravé: má dostatok tukových zásob, ktoré kompenzujú zjavný nedostatok výživy. Po prepustení z pôrodnice sa tento deficit rýchlo obnoví a hmotnosť zdravého dieťaťa sa začne zvyšovať. Zostáva konštantná počas prvého týždňa jeho života a približne na 10-14 deň dosiahne hodnotu, s ktorou sa dieťa narodilo, a od tohto okamihu sa každým dňom zvyšuje. Dieťa do 3 mesiacov priberá 25–30 g denne, od 3 do 6 mesiacov – 20–25 g, od 6 do 9 mesiacov – 15–20 g a od 9 do 12 mesiacov – 10–15 g na deň. Ročné bábätko váži v priemere 10,5 kg.

Sú dni, keď sa hmotnosť dieťaťa nezvýši vôbec alebo len mierne, zatiaľ čo v iné dni priberie viac, ako je stanovená norma. Netreba sa toho báť. To je celkom normálne. Oveľa dôležitejšie je všímať si pravidelné priberanie v pravidelných intervaloch, napríklad každý týždeň, alebo najlepšie každý mesiac. Aby ste sa vyhli zbytočnému stresu, nevážte bábätko príliš často, najmä v prvých týždňoch jeho života. Len ho pozorne sledujte. Spočiatku bude jeho bruško ploché, ale už na 4.-5. deň sa citeľne zaguľatí. To je istý znak, že zdravie dieťaťa je v poriadku. Donosení novorodenci majú výšku okolo 50 cm.Dievčatá sú zvyčajne o niečo menšie ako chlapci. Počas prvého roku života deti rastú o 25–27 cm: v 1. trimestri každý mesiac pridávajú 3 cm, v 2. trimestri - 2,5 cm, v 3. trimestri - 1,5 cm a v 4. trimestri - po 1 cm. Výška ročného dieťaťa je zvyčajne 75–77 cm.V tabuľke. V tabuľke 4 sú uvedené údaje o prírastku telesnej hmotnosti a výšky dieťaťa počas prvého roku života podľa mesiacov.

Tabuľka 4

Zvýšenie telesnej hmotnosti a výšky dieťaťa počas prvého roku života

Upozorňujeme, že mesačné zvýšenie telesnej hmotnosti uvedené v tejto tabuľke je približné a môže kolísať v priemere o 100 g jedným alebo druhým smerom. Často sa stáva, že v jednom mesiaci dieťa priberie menej, ako vyžaduje norma, no v ostatných mesiacoch je prírastok viac ako normálne. Priemerný mesačný prírastok hmotnosti sa teda blíži k optimálnemu. Ak sa hmotnosť dieťaťa z mesiaca na mesiac dostatočne nezvyšuje, vážte ho častejšie a pokúste sa zistiť, prečo sa to deje. Je možné, že dieťa nemá dostatok jedla.

Nemali by ste sa tešiť z príliš rýchleho prírastku hmotnosti vášho dieťaťa, ak za niekoľko mesiacov priberie 1000 g a viac. Takéto bábätko rýchlo priberie a kvôli tomu sa mu môže natoľko znížiť imunita, že bude nielen náchylnejšie na rôzne infekčné choroby, ale bude ich aj oveľa ťažšie znášať. V tomto smere, ak sa dieťa veľmi rýchlo zotaví, je vhodné obmedziť jeho stravu, podávať mu toľko jedla, koľko má podľa veku zjesť a nie toľko, koľko zje. Nepochybne, rozptýlenie dieťaťa hračkami alebo používanie iných trikov ho môže nakŕmiť viac jedlom, ako je potrebné. Zakaždým si však bábätko bude vyžadovať viac a viac a neustálym prejedaním sa u neho môže v ranom veku vzniknúť obezita.

Mamičky sa zvyčajne obávajú, že ich bábätko po zjedení prideleného množstva začne plakať a opäť hľadajú prsník alebo fľašu s umelým mliekom. Ak pravidelne sledujete hmotnosť bábätka a viete, že sa dostatočne zvyšuje, nie je potrebné ho prekrmovať. Pozornosť nezbedného dieťaťa sa môže preniesť na zaujímavé hračky a ak je ešte veľmi malé, namiesto mlieka mu dajte mierne osladenú vodu alebo čaj. Bábätko s nadmernou chuťou do jedla sa dá naučiť normálne jesť už za pár týždňov. Zároveň je veľmi dôležité, aby všetci členovia rodiny dodržiavali určitý režim kŕmenia a dávali bábätku toľko jedla, koľko vo svojom veku potrebuje.

Súlad telesnej hmotnosti dieťaťa s jeho výškou možno určiť z tabuľky. 5 a 6. Ak to chcete urobiť, v prvom stĺpci tabuľky nájdite hodnotu výšky vášho dieťaťa a nájdite stĺpec s jeho vekom. Na ich priesečníku bude číslo, ktoré zodpovedá ideálnej telesnej hmotnosti dieťaťa. Upozorňujeme, že tabuľky uvádzajú priemernú výšku a hmotnosť detí zodpovedajúcu konkrétnemu veku, preto sú prípustné odchýlky od uvedených hmotnostných hodnôt o 6–7%, a to smerom nahor aj nadol. A výkyvy prekračujúce tieto limity sa považujú za významné.

Tabuľka 5

Súlad medzi telesnou hmotnosťou chlapcov a ich výškou a vekom

Tabuľka 6

Korešpondencia telesnej hmotnosti dievčat s ich výškou a vekom

Pre názornosť uvedieme konkrétne príklady. Štvormesačné dievčatko má 6,3 kg a výšku 64 cm.Keďže podľa tabuľky by mala mať 6,8 kg, chýba jej 500 g. Spočítajme si, koľko to bude v percentách. Aby sme to dosiahli, prevedieme 6,8 kg na gramy a získame 6800 g. Teraz vynásobíme 500 100% a vydelíme 6800. Ako výsledok výpočtov dostaneme 7,35%. Tento rozdiel možno považovať za nepodstatný, no aj tak je potrebné zabezpečiť, aby sa nezväčšoval. Ešte jeden príklad. Osemmesačný chlapček s výškou 75 cm váži 12 kg. Keďže podľa tabuľky by jeho hmotnosť mala byť 10,15 kg, jeho skutočná hodnota je o 1,75 kg vyššia ako norma. Vypočítajme tento rozdiel v percentách. Ak to chcete urobiť, vynásobte 1,75 100% a vydeľte 10,15. Dostávame 17,24 % – tento rozdiel je dosť výrazný. S najväčšou pravdepodobnosťou je dieťa neustále prekrmované, čo môže v budúcnosti výrazne poškodiť jeho zdravie.

Je potrebné poznamenať, že všetky vyššie uvedené údaje možno použiť iba pre donosené deti. Predčasne narodené deti sa fyzicky vyvíjajú oveľa rýchlejšie. A je to pochopiteľné: rodia sa pred 37. týždňom tehotenstva s telesnou hmotnosťou nižšou ako 2500 g a výškou menšou ako 45 cm, takže potrebujú čo najrýchlejšie dobehnúť zameškané vo vývoji detí narodených v termíne. . Mimochodom, v dnešnej dobe medicína pokročila natoľko, že aj bábätká s hmotnosťou pod 500 g sa niekedy podarí zachrániť a vyrastú z nich úplne normálni ľudia.

Výška a telesná hmotnosť sa zvyšujú s osobitnou intenzitou u tých predčasne narodených detí, ktoré sa narodili s hmotnosťou nižšou ako 1 500 g. Telesná hmotnosť donoseného dieťaťa sa teda zdvojnásobí do 4. – 5. mesiaca a strojnásobí do veku jedného roka. U predčasne narodených detí s telesnou hmotnosťou 1200 až 1500 g sa toto číslo zdvojnásobí o 2-3 mesiace a do 1 roka sa zvýši 6-8-krát. Chlapci a dievčatá narodení s telesnou hmotnosťou od 1 000 do 1 500 g vážia za rok v priemere 9 900 g a 8 700 g a narodení s telesnou hmotnosťou od 1 501 do 2 000 g vážia 10 900 a 9 200 g. Bábätká, ktoré pri narodení vážili menej ako 1000 g, priberú do 1 roka od 7500 do 9500 g. Napriek tomu, že predčasne narodené deti sa fyzicky vyvíjajú pomerne rýchlo, ich hmotnosť môže zaostávať za hmotnosťou ich rovesníkov narodených donosených počas 1. 2-3 roky života.

Rast predčasne narodených detí počas prvého roku života sa zvyšuje o 27–35 cm. V prvých 6 mesiacoch je mesačný nárast o 2,5 až 5,5 cm a v ďalších 6 mesiacoch o 0,5 až 3 cm. Do 1 roka rastu dieťa dosahuje 70-77 cm.

Predčasne narodené deti sa rodia veľmi slabé, a preto si vyžadujú obzvlášť starostlivú starostlivosť. Takéto deti často nedokážu samé sať alebo majú problémy sať, pričom potrebujú viac potravy ako donosené deti. Matka, ktorá porodila dieťa predčasne, najčastejšie nemá mlieko alebo sa mu tvorí príliš málo mlieka a bábätko, najmä tie, ktoré vážia menej ako 1500 g, musia byť kŕmené len mliekom. Predčasne narodené deti, ktoré sú kŕmené z fľaše, zle rastú, často ochorejú a ich trávenie je často narušené. V tomto ohľade je veľmi dôležité, aby sa materské mlieko objavilo čo najskôr.

Ak sa predčasne narodené dieťa snaží čo i len trochu prisať, určite ho priložte k prsníku. To pomáha zlepšiť funkciu mliečnych žliaz a zvýšiť produkciu mlieka. Ak dieťa nemôže sať alebo nie je priložené k prsníku, tvorí sa každým dňom menej a menej mlieka a v dôsledku toho môže úplne zmiznúť. Keď matka nemá mlieko, predčasne narodené dieťa musí byť aspoň prvé 2 mesiace kŕmené mliekom inej ženy. Ak sa dieťatku predsa len musí podávať upravená výživa, je potrebné starostlivo sledovať jeho hmotnosť a funkciu žalúdka. Pri nedostatočnom prírastku hmotnosti sa poraďte s detským lekárom a len s jeho dovolením začnite dieťaťu podávať tvaroh, mlieko alebo iné výživové prípravky.

Najlepšou stravou pre donosené deti je aj materské mlieko, a to aj napriek tomu, že ich umelé dokrmovanie je vo väčšine prípadov celkom úspešné. Materské mlieko je štedrým darom prírody. Jeho vlastnosti a funkcie sú skutočne jedinečné. Nikto, ani tá najlepšia a najkvalitnejšia umelá zmes, ju nedokáže úplne nahradiť. V tomto smere by každá matka mala urobiť všetko pre to, aby svoje dieťa dojčila.

Prirodzené kŕmenie

Existuje názor, že proces pôrodu dieťaťa je ukončený až v okamihu, keď prechádza od kŕmenia cez pupočnú šnúru k dojčeniu, čo vďaka obsahu všetkých látok zabezpečuje správny fyzický a duševný vývoj dieťaťa. potrebné na to. Materské mlieko obsahuje aj komplex vitamínov, ktoré nielen aktivujú procesy imunitnej obrany novorodenca, ale ho aj chránia pred tráviacimi ťažkosťami. Navyše obsahuje antibakteriálne telá a enzýmy proti rôznym chorobám, ktorými mamičky kedy trpeli. Mlieko má optimálnu teplotu a hlavne je sterilné, pretože ide z prsníka priamo do úst dieťatka.

Proteín materského mlieka má podobné zloženie ako bielkoviny v tele dieťaťa. Obsahuje veľa tukov, ktoré dodávajú bábätku energiu a teplo. Najhojnejšie sú v poslednej porcii mlieka, preto je veľmi dôležité zabezpečiť, aby bábätko prsník salo až do konca. S mliekom dieťa dostáva vitamíny A a D. Obsahuje ľahko stráviteľný cukor nazývaný beta-laktóza, ktorý zabraňuje množeniu patogénov v črevách dieťaťa.

Orgány tráviaceho systému novorodenca sú dokonale prispôsobené na trávenie a asimiláciu materského mlieka. Okrem toho obsahuje veľkú sadu enzýmov, ktoré pomáhajú gastrointestinálnemu traktu dieťaťa pripraviť sa na „dospelú“ potravu. U novorodenca je bariéra črevnej sliznice nezrelá, a preto má zvýšenú citlivosť na účinky rôznych antigénov obsiahnutých v potrave. Materské mlieko stimuluje a podporuje jeho vývoj.

Do 4-6 mesiacov veku je najlepšie nepridávať do materského mlieka (najmä v horúcom období) nič okrem vody a vitamínu D, ak to predpíše pediater. Dojčené deti spravidla dobre priberajú, vyvíjajú sa včas a vyrastajú veselé a aktívne. Ako ukázala prax, deti, ktoré dostávajú materské mlieko od prvých dní svojho života, oveľa lepšie znášajú očkovanie.

Zistilo sa, že čím skôr bolo dieťa priložené k prsníku, tým lepšie sa vyvíja a tým rýchlejšie obnovuje fyziologický úbytok hmotnosti. Prvou potravou bábätka je kolostrum – hustá, lepkavá tekutina zlatistej farby, ktorá obsahuje všetky vitamíny, ktoré novorodenec potrebuje (A, skupiny B, C, E), minerálne soli a biologicky aktívne látky (hormóny a enzýmy). Jeho kalorický obsah dosahuje 1500 kcal/l, preto už malým satím dostane dieťa značné množstvo kvalitných živín. Kolostrum pomáha bábätku plynulý a bezbolestný prechod na mimomaternicovú výživu. V prvých hodinách po pôrode obsahuje veľké množstvo imunoglobulínov, ktoré posilňujú imunitný systém dieťaťa.

Navyše skoré priloženie novorodenca k prsníku (15–20 minút po pôrode) má priaznivý vplyv nielen na neho, ale aj na stav matky. Jej maternica sa rýchlejšie stiahne a mechanizmus vylučovania mlieka sa spustí skôr, čo prispieva k úspešnejšiemu a dlhodobejšiemu dojčeniu bábätka.

Novorodenec dostáva kolostrum iba prvé 2-4 dni po narodení. V dnešnej dobe bábätko nasaje na jedno kŕmenie len 10-15 ml a to mu stačí. Od 4. do 5. dňa sa v mliečnych žľazách matky začína tvoriť prechodné mlieko. Svojím zložením sa od kolostra líši menším množstvom bielkovín a vyšším obsahom tukov a cukrov.

Prechodné mlieko sa zmieša s mledzivom. Má hustú, krémovú konzistenciu. Postupne sa zastaví sekrécia mledziva a mlieko získa modrastú farbu. Jeho zloženie je ideálne prispôsobené nutričným a energetickým potrebám bábätka. Na začiatku a na konci prvého mesiaca života dieťaťa sa zložky mlieka výrazne líšia v kvalite aj kvantite.

Mnohé mladé matky sa obávajú, že v prvých dňoch po pôrode produkujú veľmi málo mlieka a dieťa môže zostať hladné. Nebojte sa: príroda sa postarala o všetko. Prvý deň bude vaše dieťa potrebovať iba 50–70 ml mlieka, druhý deň 120–140 ml, potom sa jeho potreba zvýši asi o 70 ml denne. Novorodenec vo veku 1 týždňa nasaje v priemere asi 500 ml mlieka. Každý týždeň sa k tomuto množstvu pridá približne 50 ml. Mesačné bábätko odsaje na jedno kŕmenie 90 – 100 ml, denne potrebuje asi 600 ml mlieka a až po 4 – 5 mesiacoch sa spotreba zvýši na 1 liter. Upozorňujeme tiež, že tvorba mlieka sa stabilizuje počas prvých 2 týždňov po pôrode a väčšina žien vyprodukuje priemerne 850 až 1200 ml mlieka denne, takže vaše dieťa bude sýte a šťastné. Hlavná vec je nestarať sa o maličkosti a všetko bude v poriadku.

Ak sa dieťa stane nepokojným, začne plakať a intervaly medzi kŕmením sa neúprosne skracujú, musíte sa mať na pozore. Jedným z dôvodov tohto správania môže byť nedostatok jedla. Aby ste sa uistili, že vaše dieťa saje dostatok mlieka, urobte skúšobné kŕmenie. Jeho technika je nasledovná. Kúpte si alebo si vezmite na klinike špeciálne váhy na určenie hmotnosti dieťaťa a odvážte dieťa zabalené do suchých plienok pred a po každom kŕmení počas 5 až 6 dní. Rozdiel v hmotnosti ukáže, koľko mlieka dieťa za tento čas nasalo. Bez ohľadu na výsledky kŕmenia nezabudnite odsať zvyšné mlieko v prsníku do nádobky, aby bolo možné určiť jeho objem. Na konci každého dňa si vypočítajte svoju dennú spotrebu.

Pri zaznamenávaní výsledkov nezabúdajte, že bábätko môže mať inú chuť do jedla, preto sa nezľaknite, ak zjedlo viac alebo menej mlieka ako normálne. Zistilo sa, že dojčené dieťa nasaje 90 až 150 ml mlieka na jedno kŕmenie v prvej polovici dňa a od 50 do 80 ml v druhej polovici dňa. Hlavná vec je, že celkovo všetky hodnoty získané za deň zodpovedajú priemernej vekovej norme. V každom prípade by matke nezaškodilo, keby hneď pri prvých varovných príznakoch, ktoré dieťatko dáva, do jedálnička zaradila potraviny, ktoré pomáhajú zvyšovať laktáciu. Dokrmovanie bude možné zaviesť len v prípade, že výsledky kontrolného kŕmenia budú neuspokojivé a až po minimálne 5 dňoch testovania.

Je vhodné, súčasne so sledovaním objemu mlieka, ktoré dieťa dostáva, objasniť si dynamiku zmien jeho telesnej hmotnosti tak, že ho každý deň bez plienok naraz vážime, najlepšie o 7.00 hod. (pred prvým kŕmením ). Okrem toho, ak z akéhokoľvek dôvodu vznikne otázka zavedenia doplnkového kŕmenia, je potrebné venovať pozornosť vzhľadu dieťaťa a jeho zdravotnému stavu. Ak je pokožka bábätka jemne ružová, na rukách, nohách a iných miestach sa mu vytvorili hlboké záhyby, tkanivový turgor je dobrý (bábätko je husté), bábätko často močí, stolica je normálna, to znamená, že sa dobre vyvíja, a mlieka má ešte dosť. V tomto ohľade, aby sa problém vyriešil, matka sa potrebuje upokojiť a venovať pozornosť svojmu vlastnému dennému režimu a strave. Je dosť možné, že došlo k dočasnej poruche, no o pár dní sa všetko zlepší a bábätko sa prestane báť.

Vlastnosti sekrécie mlieka

Všetky matky, a najmä tie, ktoré porodili svoje prvé dieťa, v tej či onej miere pociťujú úzkosť, či sa im bude tvoriť mlieko a či budú schopné dieťa dlhodobo živiť. Aby ste sa vyhli zbytočným a najčastejšie neopodstatneným obavám a obavám, mali by ste mať predstavu o vlastnostiach sekrécie mlieka a o tom, ako možno tento proces stimulovať. V prvom rade by mala mladá mamička pochopiť, že na dojčení nie je nič nadprirodzené, preto by ste sa nemali vopred báť zlyhania. Pamätajte, že žena, ktorá chce dojčiť svoje dieťa, no pochybuje, že to dokáže, má zvyčajne menej mlieka ako žena, ktorá verí v úspech. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité vytvoriť si pozitívny prístup a uistiť sa, že môžete dojčiť, nech sa deje čokoľvek.

Mlieko sa tvorí automaticky a samotné dieťa tento proces stimuluje. V prvych dnoch to dost vysava. Každým dňom sa však potreby bábätka zvyšujú, a preto sa zvyšuje aj množstvo vylučovaného mlieka. Odsávanie zvyškov po každom kŕmení pomôže uchovať dostatočné množstvo. Predídete tak aj stagnácii mlieka v mliečnej žľaze, čo môže viesť k rozvoju zápalu – mastitídy.

Aby dieťa mohlo sať mlieko, musí začať fungovať reflex toku mlieka. Zabezpečuje kompresiu lalokov mliečnej žľazy, v dôsledku čoho sa rozširujú mliekovody a živná tekutina sa tlačí do mliečnych fistúl bradavky.

Ak je reflex toku silný, mlieko môže začať kvapkať alebo striekať z bradavky. Nie všetci novorodenci sú schopní zvládnuť silný tok mlieka. Bábätko sa môže dusiť, nasávať do nosa, pustiť bradavku a plakať. Ale časom sa bude vedieť prispôsobiť a začne normálne jesť.

Reflex toku mlieka je priamo ovplyvnený emóciami matky (najmä negatívnymi). V štádiu jeho formovania môže aj drobný dôvod, ako je príchod hostí alebo mierne prechladnutie, vyviesť matku z rovnováhy a narušiť prietokový reflex. Výsledkom je, že nakŕmené dieťa zostáva hladné. Mnoho mladých matiek sa v tejto situácii rozhodne, že ich dieťa nemá dostatok výživy kvôli nízkemu obsahu kalórií v mlieku a jeho nedostatočnej sekrécii a zavádzajú doplnkové potraviny. Netreba sa však s tým ponáhľať. Snažte sa viac odpočívať, vyhýbajte sa prepracovaniu, vyhýbajte sa negatívnym emóciám a vytvorte si pre seba pozitívny postoj.

Mnoho žien neprodukuje mlieko, keď sú v nemocnici. Dôvodom sú všetky rovnaké negatívne emócie, ktoré sú v nemocnici bohaté. Strach, bolesť, únava, starosť o staršie dieťa ponechané doma a problémy s dojčením – to všetko nemá práve najlepší vplyv na psychický stav matky. U iných žien sa proces tvorby mlieka zastaví hneď po príchode domov a okamžite prevezmú všetky domáce práce. V prvých 1–2 mesiacoch môže byť prietokový reflex slabý alebo nestabilný, dokonca aj u matiek, ktoré úspešne začali s dojčením.

Medzitým je posilnenie tohto reflexu celkom jednoduché. Aby ste to dosiahli, pred každým kŕmením sa odporúča vykonať určitý rituál, napríklad umývanie prsníkov vodou, vypitie pohára teplého mlieka alebo čaju s džemom. Kŕmenie v určitých intervaloch tiež stimuluje tok. V priebehu niekoľkých týždňov, keď sa blíži čas dojčenia, mlieko začne z prsníka samo vytekať. U mnohých mamičiek sa tento reflex prejaví v momente, keď uvidia svoje bábätko, počujú ho plakať alebo naňho dokonca len pomyslia.

Ak dojčíte svoje prvé bábätko, prvé 1-2 mesiace alebo aj dlhšie možno nebudete cítiť charakteristický tlak a brnenie v prsníkoch, ktoré sa objavuje pri prúdení mlieka. Pri kŕmení druhého a každého ďalšieho dieťaťa to matka začína pociťovať už od prvého týždňa a dokonca aj po prvom kŕmení. Tento reflex u nej pôsobí zreteľnejšie ako u ženy, ktorá porodila svoje prvé dieťa, a je menej náchylná na akékoľvek poruchy.

Aby ste zabezpečili, že vaše dieťa dostane dostatok materského mlieka a že kŕmenie bude príjemné pre vás aj pre neho, snažte sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Vyhýbajte sa všetkým vonkajším aktivitám, ktoré nesúvisia s vaším bábätkom, ktoré vás môžu unaviť alebo vyviesť z rovnováhy, najmä v prvých mesiacoch, keď sa formuje reflex toku mlieka, stále sa učíte (ak je to vaše prvé bábätko) a máte toho ešte veľa robiť majstra. Nedovoľte si napríklad zostať dlho hore, pracovať alebo pozerať televíziu, a na chvíľu prestať prijímať hostí.

2. Uistite sa, že dodržiavate denný režim: jedzte včas a spite počas dňa. Jasne vysvetlite manželovi a všetkým svojim blízkym, že teraz je pre vás najdôležitejšie uchovať mlieko, aby dieťatko zdravo rástlo a dobre sa vyvíjalo, a preto nemôžete ako doteraz znášať celú ťarchu domácich prác. Momentálne potrebujete asistenta. Nie je nič zlé na tom, keď ocko aspoň občas umyje plienky alebo zoberie bábätko a zahrá sa s ním, aby ste si mohli opäť oddýchnuť.

3. Pred kŕmením sa aspoň na pár minút posaďte, zdvihnite nohy, zatvorte oči, snažte sa uvoľniť a na nič nemyslieť.

4. Dbajte na to, aby ste pri kŕmení sedeli pohodlne a neunavili vás chrbát a ruky. Vyberte si na to konkrétne miesto.

5. Je veľmi dôležité, aby vás počas kŕmenia nič neodvádzalo od tohto dôležitého procesu. Reflex toku mlieka môže prestať fungovať, ak na vás niekto hľadí, zvoní telefón, hrá hudba alebo vy sami začnete v duchu riešiť nejaké vážne problémy. Pamätajte, že počas kŕmenia by pre vás mali byť na svete len dvaja ľudia – vy a vaše dieťa.

6. Aby ste sa vyhli tvrdnutiu pŕs a zníženej tvorbe mlieka, začnite dieťa kŕmiť o 6-7 hodine ráno, hneď po prebudení a nevynechávajte nočné kŕmenie, aj keď ste veľmi ospalí.

Žena sa zvyčajne učí kŕmiť 2-3 týždne a mladé matky získavajú skúsenosti až po niekoľkých mesiacoch. Neprepadajte panike z každej maličkosti. Mali by ste sa pripraviť na možný vývoj udalostí, keď v niektoré dni dieťa nebude mať dostatok mlieka a začne jesť častejšie ako zvyčajne. V iné dni si naopak prsník vypýta až 3,5–4 hodiny po kŕmení. Takéto dni stimulujú tvorbu mlieka a jeho množstvo sa každý deň postupne prispôsobuje rastúcim potrebám bábätka. Verte, že už o pár mesiacov sa vám maličkosti súvisiace s kŕmením budú zdať nepodstatné a dokonca vtipné. Každým dňom bude vaša dôvera v úspech rásť a proces dojčenia bude jednoduchší a prirodzenejší a nebude od vás vyžadovať veľa úsilia.

Ak si vážne lámete hlavu nad tým, že vaše bábätko nemá dostatok mlieka, potom budete neustále pociťovať napätie, kvôli ktorému nebudete môcť naplno prežívať radosť z komunikácie s bábätkom, a práve tento pocit prispieva na automatické vypúšťanie mlieka. Pokúste sa rozptýliť rušivé myšlienky a nájdite si inú ženu, ktorá tiež dojčí, a porozprávajte sa s ňou o svojich naliehavých problémoch. Určite vám to dodá elán a dobrú náladu. Ak takýto rozhovor nedopadne dobre, vykonajte jednoduchý experiment. Pri jednom z ďalších kŕmení už nedávajte bábätku prsník, ale mlieko z neho najskôr odsajte do fľašky. Fľaša s objemom 200 ml naplnená po vrch bude jasným dôkazom toho, že toho vyprodukujete veľa a dokonca viac, ako je vaše dieťa schopné nasať na jedno kŕmenie.

Keď sa v noci zobudíte, nemyslite na problémy s kŕmením. Ak chcete normalizovať spánok, dajte si v noci teplú sprchu. Upokojíte tak nielen svoje myšlienky, ale aj nervy. Nezabúdajte, že vaše bábätko cíti vaše vzrušenie, úzkosť a zlú náladu, a preto môže byť nepokojné. Najlepším liekom pre takéto dieťa je váš správny odpočinok, ktorý mu zabezpečí nielen dostatočnú výživu, ale aj pozitívne emócie, pretože sa budete cítiť aj plní sily, čiže vaša nálada nebude taká pochmúrna.

Diéta dieťaťa

V súčasnosti lekári odporúčajú, aby matky kŕmili svoje deti podľa voľného režimu. Predtým sa odporúčalo kŕmiť dieťa v presne stanovenom čase, každé 3 alebo 3,5 hodiny, pričom tento časový interval nebol zvolený náhodou. Je známe, že mlieko sa v žalúdku dieťaťa strávi do 2,5–3 hodín. Ak ho budete kŕmiť častejšie, žalúdok sa nestihne oslobodiť od predchádzajúcej porcie mlieka a keď príde ďalšia, bude preťažený. To môže spôsobiť jeho rozrušenie. Prekŕmené deti navyše častejšie regurgitujú a môžu vracať.

Hlavnou vecou pri kŕmení je dodržiavať zlatú strednú cestu a nezachádzať do extrémov. Samozrejme, keď sa za každú cenu snažíte dodržať stanovený harmonogram kŕmenia a čakáte na stanovený čas, nemali by ste počúvať srdcervúce plače dieťaťa 30 alebo viac minút. Ak chce dieťa jesť o niečo skôr, nakŕmte ho. Ak prespal určený čas, nie je potrebné ho budiť. Nechajte ho ešte spať, a keď sa zobudí, verte, že bude jesť s dvojnásobnou chuťou. Stále by ste si ho však nemali prikladať k hrudníku, napríklad každých 30 minút, len čo ho počujete plakať, pretože dôvodom môže byť nielen hlad, ale aj mokré plienky, nadúvanie a u staršieho bábätka - jednoducho túžba komunikovať alebo aspoň vidieť maminu usmievavú tvár.

Dieťa vo väčšine prípadov netreba cielene učiť jesť v pravidelných intervaloch, pretože si režim volí samo a vstáva v rovnakom čase s odchýlkami 10–15 (maximálne 30) minút. To je ďalší dôkaz, že dieťa je zdravé a jeho tráviaci systém funguje jasne a hladko. Približný rozvrh kŕmenia by mohol byť nasledovný: o 6, 9, 12, 15, 18, 21 a 24 hodinách. Každá matka by však mala svoje bábätko sledovať. Možno sa zobudí nie o 6 hodine ráno, ale o 8. To znamená, že prvé kŕmenie by malo byť vykonané v tomto čase.

Interval medzi kŕmeniami si určí aj bábätko samo. Deti narodené s nízkou telesnou hmotnosťou zvyčajne uprednostňujú jesť napríklad každé 2,5 hodiny v prvých mesiacoch života, keď rýchlo priberajú. Ak dieťa zažije takúto potrebu, nie je dôvod mu odopierať uspokojenie. Po dostatočnom pribratí na váhe sa po rovnakých 3 alebo 3,5 hodinách začne pýtať na prsia. Je možné, že posledné kŕmenie sa presunie z polnoci na 1 alebo 2 ráno. Po nakŕmení dieťaťa o 21:00 nie je vôbec potrebné čakať na ďalšie kŕmenie, sedieť pri postieľke alebo robiť domáce práce až do vyčerpania. Mama si pokojne môže dovoliť ísť spať. Samotné dieťa ju zobudí svojim plačom, keď bude chcieť jesť, a po najedení bude pokojne spať až do ranného kŕmenia. Inými slovami, pri voľbe režimu je potrebné brať do úvahy predovšetkým potreby samotného dieťaťa a podľa možnosti ich aj dodržiavať.

V každom prípade sa odporúča kŕmiť dieťa 7-krát denne, teda približne každé 3 hodiny, len počas prvých 2 mesiacov jeho života. V 3. mesiaci mu bude stačiť 6 kŕmení denne. Zdravé donosené bábätko za predpokladu, že má dostatok mlieka, môže byť takto kŕmené už od jedného mesiaca. Vo veku 4,5–5 mesiacov musíte dieťa preniesť na 5 kŕmení denne. Zároveň je potrebné postupne predlžovať trvanie nočnej prestávky, aby sa do veku jedného roka dostala na 10–11 hodín.

Sledujte svoje dieťa počas kŕmenia. Ak zaspí, jemne sa dotknite jeho líca, nosa alebo päty, aby sa zobudilo a pokračovalo v saní. Majte na pamäti, že ak je váš reflex toku mlieka dostatočne vyvinutý, vaše dieťa môže sať svoju dávku za 5-10 minút. Mnohým mamám sa tento čas zdá nedostatočný a snažia sa bábätko zobudiť a prinútiť ho ďalej sať, no ono začne byť rozmarné alebo opäť zaspí. Pamätajte, že málo hladných detí, pokiaľ nie sú veľmi predčasne narodené alebo oslabené, bude pokojne spať. Ak máte stále podozrenie na nedostatočnú tvorbu mlieka, skúste dať bábätku iný prsník. Ak sa odmieta prisať, znamená to, že je už naozaj dlho sýty a vy nemáte dôvod na obavy.

Nesnažte sa dieťa kŕmiť násilím. O tom, či chce ešte jesť, rozhoduje jeho správanie. Dobre najedené bábätko väčšinou uvoľní päste, uvoľní hrudník, natiahne sa, prehne chrbátik, zavrie oči a pokojne zaspí. Zároveň sa na jeho tvári objavuje úsmev, ktorý vyjadruje úplné potešenie a blaženosť. Mimochodom, tieto znaky možno pozorovať už v 2. týždni života dieťaťa.

Stáva sa, že bábätko nevydrží dlhšiu nočnú prestávku a zobudí sa medzi posledným nočným kŕmením a prvým ranným kŕmením. Urobte si čas na jeho aplikáciu na hrudník. Požiadajte ocka, aby pristúpil k bábätku a dal mu teplú osladenú vodu z fľaše (1 lyžičku cukru rozrieďte v 1 pohári vody). Ak sa k nemu priblížite sami, bábätko zacíti mlieko a určite siahne po prsníku a to v noci vôbec nepotrebuje. Každý deň si uvarte sladký čaj.

Do vody pridajte cukor tesne pred varom. Dieťa môže vypiť až 100 ml tohto čaju denne. V lete je možné podávať malé množstvo (10–20 g) medzi kŕmením.

Vo veku 1 mesiaca sa dieťa stáva pohyblivejším, menia sa jeho reakcie na prostredie. Už mu je teplo a zima, trápi ho mokré plienky, samota, niekedy aj bolesti bruška. Bábätko vyjadruje svoju nespokojnosť plačom. Zhruba od 6. týždňa sa dojčenie mení. Reflex toku mlieka je už dobre vytvorený, takže čas kŕmenia sa môže skrátiť na 5-10 minút.

Mama má viac času na domáce práce. Má možnosť častejšie opustiť dom, vziať so sebou dieťa alebo odsať mlieko na ďalšie kŕmenie z fľaše. S návratom síl už životný štýl, ktorý dojčiaca žena vedie, nemá zásadný vplyv na množstvo vytvoreného mlieka. Postupne sa jeho spontánne odkvapkávanie zastaví a jeho tvorba sa vráti do normálu.

Množstvo uvoľneného mlieka je priamo závislé od trvania a frekvencie sania. Ak vaše dieťatko nemá problémy s chuťou do jedla a každý deň sa dosýta naje, pravdepodobne nezaznamenáte žiadne výkyvy v produkcii mlieka. Nezľaknite sa, ak si dieťa jedného dňa začne pýtať prsník častejšie ako zvyčajne. Častejšie vyprázdňovanie prsníka pomáha zvýšiť tvorbu mlieka a po 1-2 dňoch bude množstvo opäť optimálne.

Vo veku niekoľkých mesiacov dieťa často zostáva pri prsníku aj po tom, čo má dosť. Rád si pri cicaní zdriemne. Môže to trvať pomerne dlho, ale nemôžete ho držať v náručí donekonečna. Ak chcete bradavku odstrániť, jemne zatlačte na jednu stranu a zľahka potiahnite, držte dieťa v náručí ďalších 5 minút, aby ste mu pomohli zaspať, a opatrne ho položte do postieľky. V žiadnom prípade nevyťahujte bradavku z úst bábätka prudko, inak sa môže zobudiť a plakať a potom sa celý proces zopakuje od úplného začiatku. Ak sa vaše dieťa začne pohybovať, keď je v postieľke, držte mu ruku na chrbte, kým sa neupokojí.

Približne v 4 mesiacoch dieťatko začína jesť prerušovane. Môže uvoľniť bradavku a otočiť hlavu nabok, aby očami hľadal zdroj zvuku. Bábätko môže vyrušovať váš rozhovor s niekým, fungujúci televízor alebo časopis, ktorý si listujete voľnou rukou. Ak je bábätko veľmi citlivé, hluk v miestnosti mu prekáža pri satí natoľko, že môže prestať dojčiť a plakať. To však vôbec neznamená, že počas kŕmenia je potrebné vytvoriť absolútne ticho a báť sa pohnúť alebo povedať pár slov. Bábätko si po niekoľkých týždňoch zvykne na hlukové podnety a naučí sa jesť a zároveň počúvať. Ale stále sa snažte nerozprávať príliš nahlas a ak je to potrebné, zakryte ucho dieťaťa rukou. Pri každom kŕmení sa postavte tak, aby bábätko videlo všetko, čo sa okolo neho deje. Ak opustilo prsník, upokojte ho jemnými slovami a hladkaním.

Päťmesačné bábätko už vie jesť, počúvať hlasy a zároveň sa pozerať na niečo zaujímavé. Nebude sa mu páčiť, ak sa mu pokúsite zakryť ucho, a určite vám odtlačí ruku. Počas kŕmenia sa s veľkým záujmom pozerá na vaše pery, keď mu niečo hovoríte, a na vaše milé slová odpovie širokým úsmevom a bradavku dočasne uvoľní. Bábätko má čas zamávať voľnou rukou, pozerať sa na ňu, dotýkať sa vašej tváre alebo ruky a hrať sa s vaším oblečením. Aj pri jedení sa snaží objavovať svet okolo seba.

Technika dojčenia

Bábätko netreba učiť sať prsník, pretože tento reflex je vrodený inštinkt. Prvé tri dni po narodení je najlepšie kŕmiť dieťa v polohe na boku. Zároveň položte bábätko na bok a zdvihnite mu hlavičku tak, aby dočiahlo na bradavku. Vytlačte prvé kvapky mlieka a vylejte ich. Potom vložte bradavku do úst dieťaťa a prstami držte prsník tak, aby mu nezakrýval nos, inak dieťa nebude môcť sať. Obrátená bradavka sa musí potiahnuť a vložiť do úst dieťaťa spolu s pigmentovým poľom. Pri kŕmení striedajte prsia: kŕmte raz z jedného prsníka a raz z druhého. Aby ste sa nezamotali, môžete si na ramienko podprsenky pripevniť zatvárací špendlík.

Trvanie dojčenia sa môže líšiť - od 5 do 20 minút. Všetko závisí od toho, ako aktívne dieťa saje. Ak to dieťa robí pomaly, musíte ho držať pri prsníku až 30–40 minút. Stáva sa, že dieťa nemá dostatok z jedného prsníka a hltavo saje z druhého, zaspí počas kŕmenia, po ktorom sa okamžite prebudí a začne znova jesť. Toto správanie môže naznačovať nedostatok materského mlieka, takže matka by sa mala okamžite poradiť s miestnym lekárom.

Niekedy je ho v hrudníku dosť, no bábätko zostáva stále hladné, pretože nevie uchopiť bradavku nepravidelného tvaru. Niektoré deti sa nedokážu dojčiť, pretože matkine prsia príliš stvrdli z príliš veľkého množstva mlieka a je pre ne veľmi ťažké prisať sa na bradavku. V prvom prípade si budete musieť kúpiť umelú bradavku a v druhom stačí odsať mlieko z prsníka, aby bol mäkší. Zhrubnuté prsia je užitočné udržiavať vyvýšené špeciálnou podprsenkou alebo bandážou. Ak sa vyskytne bolesť, 1 hodinu pred kŕmením priložte na prsník teplý alkoholový obklad (70% alkohol zrieďte prevarenou vodou v pomere 1:2). Akonáhle dieťa začne energicky sať, všetky bolestivé pocity zvyčajne zmiznú.

Bez odporúčania pediatra nekŕmte dieťa cez cumlík počas prvých 3 mesiacov života dieťatka. Mlieko totiž tečie z fľaše samo, takže dieťa nemusí vynakladať žiadne úsilie. Po pokuse najesť sa cez cumlík si niektoré deti odmietajú vziať prsník. Preto, ak je s vašou laktáciou všetko v poriadku, kŕmte bábätko odsaté mlieko z fľaše len vo výnimočných prípadoch, keď sa bez neho nezaobídete, napríklad ak potrebujete súrne niekam ísť.

Ak sa po narodení objavuje postupne a postupne, napriek tomu, že dieťa aktívne saje, je užitočné držať prsník pod ultrafialovým žiarením niekoľkokrát denne. Trvanie takéhoto postupu by však nemalo byť dlhšie ako 2 minúty.

Niektoré ženy majú veľmi malé bradavky, a preto môže bábätko slabo sať alebo byť neustále nervózne a odvracať hlavičku. Ak si odsajete mlieko z prsníkov pomocou odsávačky mlieka, predĺžia sa. Postupne nadobudnú podlhovastejší tvar a bábätko trochu zosilnie a sanie mu potom nerobí ťažkosti. Ak vaše dieťa stále začne plakať, keď mu ponúknete prsník, pomôžte mu prisať sa na bradavku tak, že ju budete držať palcom a ukazovákom.

Na 4. – 5. deň po narodení kŕmte dieťatko v sede na stoličke alebo kresle s pohodlnou opierkou chrbta. Hlavu dieťaťa držte mierne zdvihnutú. Aby sa ručička, na ktorej spočíva hlavička bábätka, neunavila, podložte si pod ňu vankúš a pod nožičku dajte malú stoličku. Ak sa reflex toku mlieka ešte nevytvoril alebo sa dieťa narodilo oslabené, a preto sa pri satí rýchlo unaví, pred každým kŕmením vykonajte ľahkú masáž prsníkov, po umytí rúk a prsníkov mydlom: potom mlieko bude prúdiť s väčšou intenzitou. Ak sa vám napriek všetkému úsiliu nedarí sformovať bradavky, kúpte si v lekárni umelú bradavku zo skla a gumy a nakŕmte ju.

Bábätká, ktoré sa narodili s chybami, ako je rázštep pery alebo podnebia, sa nevedia dobre prisať na bradavku a je pre ne veľmi ťažké sať a prehĺtať mlieko. Zadusia sa a začnú kýchať. Aby ste dieťaťu s nezrasteným podnebím pomohli sať mlieko, musíte mu počas kŕmenia pritlačiť nos k prsníku. Pri satí sa takéto deti rýchlo unavia a nedostanú dostatok jedla, preto ich treba kŕmiť. Ak má vaše dieťa problémy s saním, pomocou rúk odsajte mlieko a podávajte ho dieťaťu lyžičkou.

Najprv si dôkladne umyte ruky teplou vodou a mydlom a vydrhnite ich špeciálnou kefou. Po použití ju uvarte a prikrytú pokrievkou uložte do tej istej panvice, v ktorej sa varila. Osušte si ruky uterákom určeným len na tento účel. Umyte si hrudník detským mydlom, potom ho utrite tinktúrou harmančeka alebo roztokom furatsilínu. Pred odsatím jemne zatlačte rukami na prsník zo všetkých strán smerom k bradavke. Odsajte mlieko 15-20 minút. Môžete ním nakŕmiť svoje dieťa, ak je hladné. Ak nie, môžete ho dať do chladničky a dať ho dieťaťu, keď bude chcieť jesť.

Keď kŕmite dieťa z fľaše cez cumlík, musíte v ňom urobiť otvor, ktorý nie je príliš veľký a nie príliš malý. Ak je veľké, dieťa sa môže mliekom zadusiť alebo ho veľmi rýchlo odsať, pričom sací reflex dokáže uspokojiť až za 15–20 minút takéhoto kŕmenia.

Ak chcete skontrolovať veľkosť otvoru vytvoreného v cumlíku, otočte fľašu hore dnom. Pri normálnej veľkosti bude mlieko vytekať z otvoru tenkým prúdom 1-2 sekundy a potom začne kvapkať. Ak je diera veľká, vždy potečie v pramienku, ale ak je malá, bude len kvapkať. Ak chcete urobiť dieru v bradavke, použite horúcu ihlu a držte ju bežným štipcom. Prepichnite otvor z vnútornej strany bradavky. Akonáhle vaše dieťa začne jesť tenké cereálie, môžete ich podávať aj z fľaše pomocou cumlíka s väčším otvorom.

Často dieťa nemôže dobre sať, pretože je príliš aktívne. Nenásytne chytí bradavku, silno ju potiahne, pričom ju úplne neobopne perami. Výsledkom je, že dieťa spolu s mliekom prehĺta vzduch, a preto prsník klesne, začne sa správať nepokojne a plakať a jeho tvár sčervenie. Upokojí sa až potom, čo časť mlieka vypľuje. Aby ste zabezpečili, že kŕmenie prebehne bez takýchto problémov, držte hrudník a hlavu dieťaťa mierne zdvihnutú a keď je sýte, držte ho vo vzpriamenej polohe po dobu 15 minút. Po kŕmení je najlepšie položiť dieťa nie na chrbát, ale na bok.

Ak sa prsníky pred kŕmením veľmi naplnia a spevnia, je vhodné odsať trochu mlieka, najmä ak sa dieťa narodilo slabé. Po dokončení kŕmenia nevyťahujte bradavku nasilu z úst dieťaťa. Jemne mu zatlačte na bradu alebo štipnite jednu nosnú dierku a bradavku uvoľní samo. Zvyšok nalejte do fľaše so zavedeným lievikom, pohára alebo téglika a ak je to potrebné, nakŕmte dieťa z fľaše tak, že na ňu nasadíte predvarenú cumlík. Zároveň držte dieťa s mierne zdvihnutou hlavou a zdvihnite dno fľaše tak, aby bola bradavka plná, inak dieťa prehltne vzduch.

Ak máte v úmysle podať odsaté pozostatky inému dieťaťu, ktoré nedostáva mlieko od svojej matky, môžete ho ihneď nakŕmiť, len ak to lekár dovolí. Ak ho potrebujete niekam prepraviť, musíte ho najskôr uvariť a ochladiť.

Po kŕmení bábätka dôkladne umyte všetky pomôcky a pomôcky, ktoré ste použili: odsávačky mlieka, umelé cumlíky, fľaše, cumlíky atď. Fľašu najskôr očistite špeciálnou okrúhlou kefkou a opláchnite studenou vodou, aby na nej nezostávalo mlieko . Potom umyte horúcou vodou bez použitia akýchkoľvek chemických čistiacich prostriedkov a otočte hore dnom na čistý uterák. Všetky fľaše a lieviky používané na kŕmenie vášho bábätka každý deň varte 3-4 minúty a uložte ich do uzavretej nádoby prikrytej čistou gázou. Čisté riady a cumlíky sa odporúča uvariť v 5% roztoku sódy bikarbóny (1 polievková lyžica sódy na 1 pohár vody). Uvarené bradavky skladujte vo vyvarenej nádobe s uzáverom. Umiestnite ich na fľašu pomocou varenej pinzety, ktorú by ste mali uchovávať v rovnakej nádobe ako cumlíky.

Je oveľa ťažšie nakŕmiť predčasne narodeného novorodenca ako donoseného. Na kŕmenie detí, ktoré nedokážu samy sať a prehĺtať mlieko, sa používa špeciálna hadička. Ale nezľaknite sa: zvyčajne to robia lekári v pôrodnici a deti sú prepustené domov až potom, čo sa naučia jesť bez vonkajšej pomoci. Ak to lekár dovolí, predčasne narodené dieťa môže byť kŕmené cez umelú bradavku. Najprv ho uvarte a pred kŕmením pritlačte jeho sklenený pohár rukou k hrudníku a cumlík vložte do úst dieťaťa nad jazyk. Voľnou rukou jemne odsajte mlieko do umelej cumlíka. Pravidelne ho odoberajte bábätku z úst, aby si trochu oddýchlo a nabralo silu na ďalšie kŕmenie. Je potrebné ho odstrániť až v momente, keď bábätko prestane sať.

Majte na pamäti, že predčasne narodené deti dojčia prerušovane. Postupne bude tento reflex silnieť, takže bábätko môžete postupne naučiť sať priamo z prsníka. Prvých 3-5 dní kŕmte dieťa z prsníka raz denne, ďalších 3-5 dní - 2-krát atď. Keďže predčasne narodený novorodenec sa veľmi rýchlo unaví pri satí a zaspí skôr, ako sa naje, je užitočné dať mu dodatočne 4-6 lyžičiek odsatého mlieka. Dá sa to však urobiť len vtedy, ak sa už dieťa naučilo omotať pery okolo hrotu lyžičky a sať z nej mlieko. Ak dieťa nevie, ako to urobiť, nemôžete ho týmto spôsobom kŕmiť, pretože sa môže udusiť.

Predčasne narodeného novorodenca sa odporúča držať pri prsníku maximálne 30 minút, najlepšie je obmedziť na 15–20 minút, potom ho dokrmovať odsatým mliekom z fľaše alebo lyžičky. Na dokrmovanie je vhodné použiť zvyšky vytlačené po predchádzajúcom kŕmení. Uchovávajte ich v chladničke a kým dieťatko dojčí, vložte fľašu do panvice s teplou vodou, aby sa mlieko stihlo zohriať. Pred začatím kŕmenia z fľaše nezabudnite skontrolovať teplotu. Za týmto účelom nakvapkajte niekoľko kvapiek na zápästie alebo medzi palec a ukazovák. Ak bábätko nedoje mlieko z fľašky, treba ho vyliať, ale v žiadnom prípade ho nenechávať do ďalšieho kŕmenia. Čerstvé mlieko by ste tiež nemali miešať s predtým odsatým mliekom, pretože môže skysnúť.

Pravidlá a postupnosť zavádzania doplnkových potravín

Odborníci zatiaľ nedospeli ku konsenzu o tom, čo by sa malo považovať za doplnkové potraviny. Len jeden fakt zostáva nespochybniteľný: je to prvý krok k výžive „dospelých“. Zároveň zahraniční pediatri nazývajú doplnkové kŕmenie iba hustými jedlami, ktoré sa dávajú dieťaťu z lyžice. Domáci lekári do tohto konceptu zaraďujú aj tekuté produkty - mlieko a kefír, keďže sa domnievajú, že ide o samostatnú výživu dojčeného dieťaťa, ktorá nahrádza najskôr jedno a neskôr niekoľko dojčení. Vidia v tom rozdiel od výživových doplnkov, ktoré dieťa dostáva k materskému mlieku, medzi ktoré patrí ovocie, tvaroh, vaječný žĺtok, rastlinný olej a maslo.

Otvorené zostávajú aj otázky týkajúce sa načasovania začiatku doplnkového kŕmenia a poradia zavádzania produktov.

Vo väčšine vyspelých krajín pediatri opustili prax jej skorého a najmä hrubého zavádzania (od 1,5 mesiaca veku). V tejto súvislosti bolo v Rusku revidované aj načasovanie začiatku doplnkového kŕmenia prijaté v roku 1982. V roku 1999 Inštitút výživy Ruskej akadémie lekárskych vied zverejnil usmernenia o nových prístupoch k kŕmeniu detí v prvom roku života. V súlade s nimi by sa doplnkové potraviny mali zavádzať od 3 mesiacov veku. Navrhovaná schéma zavádzania ďalších potravinových produktov je však vhodná len pre zdravé a donosené dojčené deti.

Rozšírenie stravy dieťaťa a zavedenie ďalších potravín v určitom štádiu jeho vývoja je spôsobené zvýšenou potrebou energie a živín. Ak je matka zdravá a dostáva primeranú výživu a dieťa dobre priberá a harmonicky sa vyvíja, teda, ako hovoria pediatri, úroveň jeho fyzického a duševného vývoja zodpovedá vekovej norme, netreba sa so zavádzaním ponáhľať. doplnkové potraviny do 4-6 mesiacov.

Ak sa zavedie príliš skoro, môže sa znížiť intenzita a frekvencia sania a v dôsledku toho môže byť narušená tvorba mlieka. V tomto prípade doplnková výživa nebude ani tak dopĺňať materské mlieko, ako ho čiastočne nahrádzať, čo dieťatko zatiaľ nepotrebuje. U detí náchylných na alergie je lepšie nezavádzať nové potraviny do 6. mesiaca veku. Čím výraznejšie sú alergické reakcie, tým dlhšie sa odporúča nepodávať bábätku doplnkové potraviny. Okrem toho môže jeho podávanie spôsobiť aj rozvoj potravinových alergií. Navyše u dieťaťa do 3 mesiacov nemusí byť žalúdok pripravený stráviť konkrétny produkt, takže hrozia poruchy trávenia. Je tiež možné, že sa dieťa môže nakaziť prostredníctvom určitých potravinových produktov, pretože jeho telo nie je dostatočne pripravené na ochranu pred patogénmi.

Po 4–6 mesiacoch dojčenia sa materské mlieko stáva menej kalorickým. Chuť do jedla dieťaťa neustále rastie a jeho potreba minerálov a iných živín nie je uspokojená. Nie je náhoda, že niektoré matky poznamenávajú, že dieťa, ktoré dosiahlo 4–6 mesiacov po kŕmení, zrazu začína byť rozmarné, prejavuje nepokoj a v noci zle spí. Vysvetľuje to skutočnosť, že materské mlieko mu už nestačí a jeho telo si vyžaduje postupný prechod na „dospelú“ výživu. Do tohto veku sa tráviaci trakt stihne dostatočne pripraviť na príjem pestrejšej stravy a prerezávajú sa prvé zúbky.

Zavedenie doplnkových potravín je veľmi dôležitým momentom v živote dieťaťa. Ide o obdobie, kedy dochádza k postupnému prechodu z materského mlieka na komplexnú výživu. Aby to prebehlo úspešne, dieťa musí ovládať zložitejšie zručnosti ako satie prsníka: naučiť sa žuť husté jedlo, gúľať ho jazykom, prehĺtať, odhrýzať si tuhú stravu. Ak dieťa nenaučí všetky tieto zručnosti včas, môže mať následne problémy s trávením „dospeláckej“ stravy a dokonca sa u neho rozvinú funkčné poruchy v gastrointestinálnom trakte. Zavedenie doplnkových potravín teda možno nazvať prvým krokom k vyrastaniu malého človiečika.

Aké produkty by ste mali zaradiť do jedálnička vášho odrasteného bábätka? Prvým nemliečnym výrobkom odporúčaným Ústavom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied (tabuľka 7) je ovocná šťava. Dieťaťu sa môže podávať od 3 mesiacov len vtedy, ak nemá potravinovú alergiu alebo problémy s činnosťou čriev. Šťava sa nepovažuje za doplnkovú výživu, pretože nemôže nahradiť materské mlieko. Ide o tekutinu, ktorá je ľahko stráviteľná, a preto nepreťažuje nezrelý tráviaci systém bábätka. Ak je dieťa dojčené, do 3 mesiacov sa neodporúča podávať mu šťavy: po prvé to nijako zvlášť neprispieva k uspokojovaniu potreby vitamínov a minerálov dieťaťa, pretože ich dostatočné množstvo obsahuje materské mlieko a po druhé, môže spôsobiť alergickú reakciu alebo narušenie tráviaceho systému.

Tabuľka 7

Približná schéma zavádzania doplnkových potravín pri dojčení detí v prvom roku života (vypracovaná v súlade s pokynmi Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie „Moderné princípy a metódy výživy detí v prvom roku života“, uverejnené v r. 1999)

Upozornenie: V tabuľke je uvedený minimálny vek na uvedenie každého produktu alebo jedla. Pred týmto vekom sa neodporúča zavádzať vhodné doplnkové potraviny.

Najlepšie je začať jablkovým džúsom, pretože u bábätiek takmer nikdy nespôsobuje alergickú reakciu. Prvýkrát podajte 0,25 lyžičky šťavy (doslova pár kvapiek), každé 2-3 dni zvyšujte množstvo o 0,25 lyžičky a postupne zvyšujte na 30 ml. Ponúknite dieťaťu šťavu počas alebo po kŕmení. Postupom času môžete začať dávať bábätku aj iné šťavy, najlepšie hruškovú, slivkovú, marhuľovú alebo broskyňovú, neskôr aj šťavy z čiernych ríbezlí, čerešní a iných štiav kyslej alebo kyslej chuti (nezabudnite ich zriediť prevarenou vodou). Keď si na ne dieťatko zvykne, môžete ich podávať 2-3 krát denne a zakaždým ponúknuť novú odrodu.

Ak dávate dieťaťu radšej domáce šťavy, kupujte iba zelené jablká, pretože červené jablká môžu spôsobiť alergie. Prírodnú šťavu určite riedte prevarenou vodou v pomere 1 : 1. V opačnom prípade dajte dieťaťu konzervovanú, priemyselne pripravovanú šťavu určenú špeciálne pre deti.

Pri výbere štiav pre vaše dieťa zvážte ich špecifické vlastnosti. Šťavy z čučoriedok, granátových jabĺk, čiernych ríbezlí a čerešní majú teda vďaka obsiahnutým trieslovinám posilňujúci účinok, preto sú užitočné pre bábätká s nestabilnou stolicou. Ak má vaše dieťa často zápchu, dajte mu marhuľovú, slivkovú, cviklovú alebo mrkvovú šťavu. To posledné však nepreháňajte. Ak dieťaťu podávate až 80-100 ml tejto šťavy denne, môžu mu zožltnúť líca, dlane a chodidlá. Žltosť zmizne, ak znížite množstvo mrkvovej šťavy na 30-40 ml denne alebo ju na chvíľu úplne prestanete podávať. Hroznový džús je najlepšie dieťaťu do 1 roka neponúkať vôbec, pretože obsahuje veľké množstvo cukru, ktorý podporuje kvasné procesy v črevách. Pozor na jahodové, jahodové, malinové, špenátové a citrusové šťavy, pretože u niektorých detí vyvolávajú alergickú reakciu. Najlepšie je zaviesť ich po 6 mesiacoch. Pomarančové a mandarínkové šťavy môžu tiež pomôcť znížiť chuť do jedla.

Ak vaše dieťa toleruje zavedenie takýchto nápojov do stravy, 2 týždne po ich začatí mu môžete ponúknuť ovocné pyré (najskôr jablko, potom banán, hrušku, slivku alebo broskyňu), prípadne mu môžete dať čerstvé jablko. oškrabané plastovou lyžičkou. Je lepšie dať dieťaťu Antonovku alebo iné sladkokyslé odrody, pretože obsahujú viac železa. Prvýkrát mu ponúknite 0,5 lyžičky pyré, potom každé 2-3 dni pridajte 0,25-0,5 lyžičky k tomuto množstvu, kým nedosiahnete vekovú normu (pozri tabuľku 7).

Spolu s domácimi pyré dávajte ovocné a jablkové pyré, pripravované špeciálne pre deti do 1 roka priemyselnou metódou a balené v 200 g téglikoch, vhodné je striedať s džúsom: po jednom kŕmení dať dieťaťu šťavu, po ďalšie - pyré . Otvorenú nádobu pevne uzavrite vopred obareným vekom a vložte ju do chladničky.

Pamätajte, že otvorené poháre s detskou výživou možno skladovať maximálne 1 deň. Šťavu alebo pyré po vybratí z chladničky zohrejte na 30 °C a až potom podávajte dieťatku plastovou lyžičkou.

Od 4 do 4,5 mesiaca zaveďte zeleninové pyré. Najprv podávajte 1 čajovú lyžičku denne. Každé 2-3 dni pridajte 1-2 čajové lyžičky k tomuto množstvu, kým ho nedosiahnete vekovej normy. Zeleninové pyré, na rozdiel od džúsov a ovocných pretlakov, sa odporúča podávať dieťaťu pred dojčením: potom ho dieťa lepšie zje. Najprv pripravte pyré z cukety alebo karfiolu, a keď si na tieto produkty zvykne, rozšírte sortiment zeleniny: postupne zavádzajte mrkvu, zemiaky, tekvicu, repu, repu, fazuľku, hrášok. Ak dieťa kategoricky odmieta jesť zeleninové pyré, môžete mu podávať tekutú cereálnu zmes uvarenú v zeleninovom vývare, prípadne krupicovú kašu.

Niektoré bábätká zle znášajú ovocné šťavy a pyré. Takýmto deťom sa odporúča zaviesť nové potraviny od 5-6 mesiacov, počnúc zeleninovým pyré. Považuje sa za menej alergénne ako ovocné potravinové prísady. V každom prípade, skôr ako dáte dieťaťu tento alebo ten výrobok alebo jedlo, mali by ste sa poradiť so svojím pediatrom. Len odborník môže určiť optimálnu postupnosť a načasovanie zavádzania doplnkových potravín.

V závislosti od veku dieťaťa je užitočné pridať do zeleninového pyré vaječný žĺtok, rastlinný olej, mlieko alebo mäsové pyré. Po zvýšení jeho množstva na 100–150 g denne ním môžete nahradiť jedno z dojčení a preložiť dieťa vo veku 4,5–5,5 mesiaca na 5-násobnú diétu. Keď dieťa dosiahne 1 rok, môže mu dať surovú zeleninu vo forme šalátu, nastrúhanú na jemnom strúhadle a ochutenú rastlinným olejom. Od 4. mesiaca počas kŕmenia alebo po ňom podávajte bábätku malé množstvo nerafinovaného slnečnicového alebo kukuričného oleja. Je veľmi užitočný, pretože obsahuje nasýtené a nenasýtené mastné kyseliny, ako aj vitamín E. Najprv dajte bábätku 1-2 kvapky oleja, potom každé 2-3 dni pridajte 2-3 kvapky, kým množstvo nedosiahnete veku norma. Olej by mal byť žltý, svieži, priehľadný a nezanechávať sediment. Skladujte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 10 °C. Nikdy nedávajte svojmu dieťaťu rastlinný olej spolu so šťavou alebo pyré.

3-4 týždne po zavedení zeleninového pyré do jedálnička vášho dieťaťa mu začnite dávať kašu. Takéto jedlá vyrobené z rôznych obilnín obsahujú veľké množstvo lepku alebo lepku. Keďže črevná mikroflóra u bábätka do 1 roka ešte nie je úplne vytvorená, obsah enzýmu podieľajúceho sa na rozklade lepku môže byť príliš nízky. Produkty neúplného rozkladu tejto látky majú toxický účinok na črevné steny, preto je najprv vhodnejšie dať dieťaťu tie obilniny, ktoré neobsahujú lepok, to znamená z ryže, pohánky alebo kukuričných obilnín. O niečo neskôr môžete zaviesť aj krupicu, ovsené vločky a perličkový jačmeň, ktoré obsahujú lepok.

Najprv by mali byť tekuté, potom ich môžete variť hustejšie. Striedajte kaše: 1. deň dajte dieťaťu ovsené vločky, 2. - pohánku, 3. - krupicovú kašu, 4. - ryžu. Cereálnu zmes môžete variť aj denne. Pre tie deti, ktoré majú často zápchu, sú užitočné ovsené vločky. Deťom, ktoré majú sklony k nadváhe, dajte ovsené vločky alebo kašu pripravenú na zeleninovom vývare. Ak je dieťa alergické na kravské mlieko, pri jeho príprave použite zeleninový odvar alebo špeciálnu sójovú zmes pripravenú na báze hydrolyzátu mliečnej bielkoviny.

Kašu, rovnako ako zeleninové pyré, zavádzajte postupne. Začnite s 2 čajovými lyžičkami, potom pridajte 2 čajové lyžičky každé 2-3 dni, kým nedosiahnete množstvo doplnkových potravín primerané veku (pozri tabuľku 7). Od 5,5 – 6 mesiacov naučte dieťa jesť zeleninové pyré a potom tekutú krupicovú kašu a ovocné pyré z lyžičky. Jedlo podávajte rovnakým spôsobom na začiatku kŕmenia, keď je dieťa hladné. Dbajte na to, aby sa nespálilo, nedusilo, nekašľalo a nepociťovalo iné nepríjemné pocity, inak odmietne jesť lyžičkou. 3-5 týždňov po zavedení obilnín nimi môžete úplne nahradiť ďalšie dojčenie. Od 5 mesiacov dávajte spolu s kašou aj nesolené maslo. Začnite s 1 g, postupne zvyšujte toto množstvo na 4 g, po 8-9 mesiacoch - až 5 g, pri 10-12 - až 6 g.

Zaraďte tvaroh do stravy svojho dieťaťa najskôr 5-6 mesiacov. Je možné ho predpísať aj v skoršom termíne ako terapeutickú potravinu pri niektorých detských chorobách, ako aj pri slabom raste dieťaťa. Najprv mu dajte 2–2,5 g tvarohu, teda 0,5 lyžičky, potom každé 2–3 dni dajte o 0,5 lyžičky viac. Deti do 6 mesiacov by nemali dostávať viac ako 30 g tohto produktu denne 2-3 krát, od 6 do 9 mesiacov - nie viac ako 40 g a od 10 do 12 mesiacov - nie viac ako 50 g. Najlepší je tvaroh podávané s mliekom, kefírom alebo zeleninovým pyré.

Pridajte vaječný žĺtok do stravy svojho dieťaťa najskôr 6 mesiacov. V prvom roku života je lepšie nepodávať kurací bielok vôbec, pretože môže spôsobiť alergickú reakciu. Od 6. do 9. mesiaca podávajte 0,25 starostlivo vylisovaného žĺtka z natvrdo uvareného kuracieho vajca. Potom zvýšte množstvo žĺtka 2-krát, to znamená od 9 mesiacov do 1 roka, dajte 0,5 žĺtka denne. Najprv sa odporúča rozdrviť s materským mliekom a neskôr pridať do kaše alebo zeleninového pyré.

Od 7 mesiacov podávajte mäsový vývar: najskôr 1 čajovú lyžičku (5 ml), potom každé 2-3 dni pridajte 1 čajovú lyžičku, až kým nedosiahnete množstvo 30-40 ml. Na varenie použite kuracie alebo chudé hovädzie mäso. Od 10 mesiacov môžete dať vývar vyrobený z kostí. Je obzvlášť užitočný pre deti so zníženou chuťou do jedla a predispozíciou k anémii. Ak má dieťa alergiu, dajte mu namiesto mäsového vývaru rovnaké množstvo zeleninovej polievky.

Dieťa vo veku 6 – 7 mesiacov môže dostať kreker, sušený kúsok koláča alebo doma upečené nekvasené sušienky bez pridania sódy na cmúľanie raz denne. Najprv dajte veľmi malý kúsok (s hmotnosťou asi 3 g), potom zvýšte na 5 g a po 9-12 mesiacoch - až na 10-15 g Dajte prémiový pšeničný chlieb od 7 mesiacov, 5 g denne a do 9. -12 V 1. mesiaci zvýšte túto normu 2-krát, teda až na 10 g. Dbajte na to, aby sa dieťatko nezadusilo. Treba mať na pamäti, že chlieb, sušienky a sušienky by sa nemali podávať deťom, ktoré majú sklony k obezite. Mäsové pyré zaveďte vo veku 7–8 mesiacov. Na jeho prípravu môžete použiť teľacie, mladé hovädzie alebo kuracie mäso. Začnite s jedným druhom pyré a podávajte ho spolu s cereáliami. Najprv ponúknite dieťatku len trochu - 1 lyžičku (alebo 5 g), potom každé 2-3 dni pridajte 2 lyžičky a pre 7-mesačné dieťa zvýšte normu na 30 g denne, pre 8-9- mesačné - do 50 g denne a 9-12 mesiacov - do 60 g denne.

Bábätku môžete podávať aj priemyselne vyrábané mäsové pyré. Tu by ste mali začať so zavádzaním tohto typu doplnkového jedla. Stačí si vybrať zaváracie poháre bez akýchkoľvek zeleninových prísad, aby ste presne vedeli, koľko mäsa vaše dieťa denne dostane. Ak si ho radšej varíte doma, určite ho prevarte dvakrát: priveďte do varu, varte 20 minút, potom vývar sceďte, znova pridajte horúcu vodu a varte do mäkka. Od 8 – 9 mesiacov dávajte varené pyré vo forme fašírok a do konca roka pripravte bábätku parené rezne, suflé či fašírky z kuracieho, morčacieho, hovädzieho, teľacieho, králičieho alebo chudého bravčového mäsa.

Asi mesiac po zavedení mäsa podávajte dieťaťu rybie pyré 1-2 krát týždenne, ale len ak nemá alergie. Ak má bábätko sklony k anémii, hodí sa mu pripraviť aj pyré z jazyka alebo pečene. Klobásky, klobásy a praženicu je možné podávať dieťaťu najskôr od 3 rokov.

Je lepšie nepodávať plnotučné mlieko v čistej forme do 9 mesiacov, pretože dieťa môže byť alergické na jeho bielkovinu. Môžete s ním variť iba kašu a zeleninové pyré. Od 7 do 8 mesiacov podávajte dieťaťu raz denne kefír a iné fermentované mliečne výrobky. Faktom je, že sú menej alergénne. Kefír je užitočný najmä pre deti s nepravidelným vyprázdňovaním a zlou chuťou do jedla.

Od 7,5 do 8 mesiacov by malo dieťa dostávať 2 rôzne kaše denne: jednu z rôznych obilnín (pohánka, ovsená kaša, krupica, ryža), druhú varenú v zeleninovom vývare. Bábätko môže hustú kašu zapiť mliekom alebo vývarom. Naučte svoje osemmesačné bábätko piť z hrnčeka. Aby si dieťa nevylialo ústa a neudusilo sa, nalejte len malé množstvo tekutiny. Táto zručnosť by sa mala upevniť o 10 – 11 mesiacov. Ročné dieťa by už malo byť schopné samostatne držať hrnček a piť z neho.

Od 10 do 12 mesiacov môžete začať svoje dieťa privykať na pyré pre dospelých, s výnimkou pikantných a ťažko stráviteľných jedál. Bez ohľadu na charakter kŕmenia by dieťa do 1 roka malo prijať celkovo až 1000–1200 ml pestrej stravy denne.

Bez ohľadu na to, v ktorom mesiaci začnete so zavádzaním doplnkových potravín, postupnosť pridávania potravín a jedál zostáva rovnaká. Načasovanie môže byť stlačené v závislosti od veku dieťaťa: čím je staršie, tým lepšie je jeho tráviaci systém pripravený na „zoznámenie“ s novými potravinami. Ak tie z nich, ktoré sa chystáte použiť na prípravu detskej výživy, vzbudzujú podozrenie z hľadiska obsahu škodlivých nečistôt alebo pri varení nedokážete dodržiavať hygienické pravidlá, rozhodnite sa pre priemyselne vyrábanú detskú výživu. Je bezpečný pre bábätko a svojím zložením plne vyhovuje potrebám dieťaťa v určitom veku. Majte na pamäti, že odporúčaný vek na použitie konkrétneho produktu uvedený na etikete nie je optimálny. Používajte zdravý rozum a určite počúvajte odporúčania svojho pediatra. Poďme si teda zhrnúť a vymenovať základné pravidlá, ktoré treba dodržiavať pri zavádzaní doplnkových potravín:

1. Každý nový produkt začnite svojmu dieťaťu predstavovať až vtedy, keď bude úplne zdravé.

2. Za žiadnych okolností by sa nemali zavádzať nové doplnkové potraviny vo veľmi horúcom počasí alebo počas preventívnych očkovaní. Nemeňte stravu svojho dieťaťa aspoň 1 týždeň pred očkovaním a 1 týždeň po očkovaní.

3. Načasovanie a poradie zavádzania doplnkových potravín a jedál nie sú určené len stanovenými normami, ale aj charakteristikami individuálneho vývoja dieťaťa, preto tieto otázky určite prediskutujte s pediatrom alebo odborníkom na výživu.

4. Každý nový produkt alebo jedlo zavádzajte postupne, počnúc malým množstvom: šťava - s niekoľkými kvapkami a pyré a kaša - s 0,5 čajovou lyžičkou. Sledujte, ako vaše dieťa znáša doplnkové potraviny. Ak sa objaví riedka stolica, nadúvanie, olupovanie a začervenanie líc, žihľavka a iné prejavy intolerancie na podaný prípravok, okamžite ho prestaňte bábätku na niekoľko týždňov podávať. Po prestávke skúste znova zaviesť túto doplnkovú potravinu. Ak sa opäť objaví negatívna reakcia, je najlepšie ju nahradiť: namiesto jablkového pyré dajte hruškové pyré, namiesto pohánky ovsené vločky. Až pri absencii alergickej reakcie a iných negatívnych prejavov začnite dieťaťu podávaný prípravok pravidelne ponúkať, postupne jeho množstvo zvyšujte na odporúčanú dávku pre vek.

5. Začnite zavádzať akékoľvek doplnkové potraviny s jedným produktom, po ktorom môžete postupne prejsť na zmes dvoch podobných produktov a potom z niekoľkých. Postupne zvyšujte počet zložiek jedného druhu doplnkovej stravy. Napríklad do zeleninového pyré z cukety pridajte zemiaky, potom kapustu a po nejakom čase aj mrkvu.

6. Zavedenie nových produktov načasujte tak, aby sa im tráviaci trakt bábätka stihol prispôsobiť a nepociťoval preťaženie. Navyše, s dôsledným zavádzaním doplnkových potravín je ľahšie zistiť, čo presne spôsobilo alergiu dieťaťa.

7. Postupne treba zvyšovať aj konzistenciu jedla. Najprv dajte svojmu dieťaťu homogenizované potraviny, ktoré boli rozdrvené pod vysokým tlakom a premenené na homogénnu hmotu. Lepšie sa vstrebávajú a prakticky nespôsobujú alergické reakcie. Potom môžete zaviesť pyré, mleté ​​mäso a potom nakrájať na kúsky.

8. Neponúkajte dieťaťu to isté jedlo dvakrát denne. Striedajte rôzne druhy doplnkových potravín.

9. U detí, ktoré trpia rachitídou, anémiou, podvýživou alebo ktoré často a hojne regurgitujú, sa odporúča zaviesť doplnkovú stravu o 1,5 – 2 týždne skôr ako u zdravých detí.

10. Pred dojčením podávajte príkrmy z lyžičky. Ovocnú šťavu je najlepšie ponúknuť pred kŕmením.

11. Na dokrmovanie je najlepšie používať komerčne pripravovanú detskú výživu. Obsahuje nielen produkty šetrné k životnému prostrediu, ale aj vitamínový a minerálny komplex.

Bez ohľadu na schému kŕmenia, zavádzanie doplnkových potravín, zvyšovanie ich množstva a rozširovanie sortimentu by malo prebiehať postupným vytláčaním dojčenia. Malo by sa pamätať na to, že detstvo sa vzťahuje na celý prvý rok života dieťaťa, pretože počas celého tohto obdobia jeho telo potrebuje materské mlieko. V tomto ohľade by ste sa nemali ponáhľať s odstavením dieťaťa od prsníka, čím by ste ho pripravili o prirodzenú potravu.

Ako a kedy odstaviť?

Na otázku, kedy presne treba odstaviť, sa jednoducho nedá jednoznačne odpovedať. Odborníci na výživu a lekári odporúčajú dojčiť svoje dieťa najmenej do 1 roka. Vysvetľuje to skutočnosť, že v tomto čase sa už deti môžu dobre rozvíjať a rásť, pričom dostávajú inú stravu. Spravidla je to vo veku 1 rokov, kedy matka začína produkovať menej mlieka. Malo by sa pamätať na to, že všetky deti sú individuálne: niektoré sa vyvíjajú rýchlejšie a sú pripravené prejsť na inú stravu ešte pred týmto vekom. V tomto ohľade by sa zmeny stravy mali vykonávať pod dohľadom pediatra.

Prsník odstavujte postupne: najskôr začnite vynechávať 1 dojčenie, nahraďte ho doplnkovými príkrmami, potom 2 atď. Ak chcete produkovať menej mlieka, vypite maximálne 4 poháre tekutiny denne a po kŕmení neodsávajte. Pevne si obviažte hrudník na 4–5 dní. Ak tieto prostriedky nepomáhajú, obráťte sa na lekára v prenatálnej ambulancii, ktorý vám predpíše špeciálne lieky.

Pamätajte, že by ste nemali odstavovať od prsníka v lete, ako aj počas choroby dieťaťa, bezprostredne po ňom, alebo ak má nejaké tráviace ťažkosti.

Zmiešané a umelé kŕmenie

Už sme viackrát povedali, že materské mlieko hrá vedúcu úlohu vo výžive detí do 1 roka. Umelo kŕmené dieťa, ktoré dostáva výživnú, veku primeranú a starostlivo pripravenú stravu, však vyrastie zdravé a silné.

Niektoré mladé matky sa ponáhľajú odstaviť svoje dieťa od prsníka pri prvých príznakoch alergie, objavení sa riedkej stolice alebo uverením reklamným informáciám o výhodách niektorých mliečnych zmesí, ktoré sú údajne schopné nahradiť materské mlieko. V skutočnosti nie je možné pripraviť produkt, ktorého zloženie by úplne zodpovedalo materskému mlieku a bolo by rovnako užitočné pre dieťa. V tejto súvislosti je potrebné využiť všetky možnosti na zachovanie a udržanie laktácie a len v prípade, že sa napriek vynaloženému úsiliu stále netvorí dostatok mlieka, je možné pod kontrolou a so súhlasom detského lekára vyrobiť rozhodnutie previesť dieťa na zmiešanú stravu alebo umelé kŕmenie. V každom prípade jeho nedostatok nie je určený okom. K tomu je potrebné vykonať kontrolné váženie, ktorého metóda bola opísaná vyššie.

Umelé kŕmenie je možné zaviesť aj bezprostredne po narodení dieťaťa zo zdravotných dôvodov: ak je matka chorá s otvorenou formou tuberkulózy, infikovaná HIV, trpí duševným ochorením, diabetes mellitus, ťažkými formami obličiek a srdca, príp. v dôsledku chronického ochorenia je nútený pravidelne užívať lieky. Okrem toho lekári často neodporúčajú dojčiť matkám, ktoré mali v tehotenstve ťažký pôrod alebo komplikácie, pretože potrebujú obnoviť svoje vlastné sily. Indikáciou na dočasné prerušenie dojčenia sú aj infekčné ochorenia, na ktoré sa predpisujú aj lieky. Faktom je, že sú schopné preniknúť do materského mlieka a môžu spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa.

Výber umelého mlieka

V súčasnosti existuje pomerne široká škála všetkých druhov mliečnych výživ, domácich aj zahraničných, ktorá neustále pribúda. Bude pre vás veľmi ťažké pochopiť celú túto rozmanitosť sami, takže sa určite poraďte s pediatrom, ktorý sa pokúsi vybrať to, čo je potrebné konkrétne pre vaše dieťa. Pri výbere by ste sa mali riadiť nielen zložením konkrétnej zmesi, ale aj individuálnymi preferenciami vášho dieťaťa, pretože produkty pripravené rovnakou technológiou sa môžu líšiť v chuti. Okrem toho si určite všímajte, či odporúčaná zmes neobsahuje zložky, ktoré vaše bábätko neznesie.

Zmesi sa dodávajú v nasledujúcich typoch:

1. Jednoduché a prispôsobené. Jednoduché zmesi, ktoré sa získavajú riedením kravského mlieka, sa dnes už nepoužívajú, hoci kedysi sa používali pomerne široko. Odborníci na výživu odporúčajú pri umelom kŕmení zaviesť upravené zmesi, ktoré sa svojím zložením čo najviac približujú zloženiu materského mlieka. Na druhej strane sú rozdelené na počiatočné (pre deti mladšie ako 5-6 mesiacov) a následné (pre deti staršie ako 6 mesiacov). Nasledujúce poháre sú označené číslom 2.

2. Kvasené a nekysnuté (sladké). Kyslé mliečne zmesi sa vyrábajú na báze rôznych štartovacích kultúr (kefír, s bifidobaktériami a pod.) a nekvasené na báze kravského mlieka. Fermentované mliečne zmesi obsahujú zrazenú bielkovinu, takže sa zo žalúdka odstraňujú pomalšie ako čerstvé mlieko.

Počas zrážania sa hromadí kyselina mliečna, pod vplyvom ktorej sa zvyšuje sekrečná aktivita gastrointestinálneho traktu a zrýchľuje sa proces trávenia.

3. Natívne (tekuté) a suché. Prvé sú k dispozícii pripravené na použitie, zatiaľ čo druhé by mali byť vopred zriedené.

Treba mať na pamäti, že nadmerná konzumácia fermentovaných mliečnych zmesí môže spôsobiť alebo výrazne zvýšiť regurgitáciu a narušiť acidobázickú rovnováhu v tele dieťaťa. Ich nedostatočné množstvo v strave však môže viesť aj k negatívnym dôsledkom: u dieťaťa sa môžu vyvinúť funkčné poruchy v gastrointestinálnom trakte.

Zloženie zmesí

Mliečne zmesi na umelú výživu detí do 1 roka sa vyrábajú spravidla na báze kravského alebo kozieho mlieka. Zloženie prispôsobených formulácií je čo najbližšie k materskému mlieku vo všetkých nutričných zložkách: bielkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny a minerály. Hladina bielkovín v nich klesá na 1,4–1,6 g/100 ml, čo je o niečo viac ako obsah bielkovinovej zložky v materskom mlieku (0,8–1,2 g/100 ml). Deje sa tak, aby sa predišlo nepriaznivým účinkom prebytku tejto látky na tráviaci trakt a obličky dieťaťa.

Do dojčenskej výživy sa zavádzajú srvátkové bielkoviny, ktoré sú svojím zložením podobné bielkovinám materského mlieka. Na rozdiel od kazeínového proteínu, ktorý prevláda v kravskom mlieku, tvoria v žalúdku bábätka jemnejšiu a ľahko stráviteľnú zrazeninu. Srvátkové bielkoviny navyše pomáhajú udržiavať optimálne zloženie črevnej mikroflóry bábätka a spravidla nespôsobujú funkčné poruchy tráviaceho traktu. V prípravkoch určených pre deti v prvých 4 mesiacoch života je pomer srvátkových bielkovín ku kazeínu 60 až 40 % a vo výživách pre deti nad 5 mesiacov 50 až 50 %. Informácie o obsahu týchto látok v zmesi si môžete prečítať na obale a následne vypočítať ich pomer.

Takmer všetky moderné mliečne prípravky obsahujú voľnú aminokyselinu taurín (zvyčajne je súčasťou bielkovín). Bez nej je nemožná správna tvorba centrálneho nervového systému, najmä u predčasne narodených detí. Zlepšuje metabolizmus tukov a podieľa sa na vývoji mozgu a zrakových orgánov. Pre novorodencov je prísun taurínu zvonku veľmi dôležitý, pretože sa v tele začína syntetizovať z cysteínu a serínu až vo veku 1,5 mesiaca. Koncentrácia tejto aminokyseliny v dojčenskej výžive je zvyčajne 40–50 g/l a cysteín je 1,7 g/l. Tieto čísla musia byť uvedené aj na obale.

V procese výroby zmesí je mliečny (živočíšny) tuk čiastočne alebo úplne nahradený zmesou rastlinných olejov (kukuričný, slnečnicový, sójový, kokosový, palmový atď.). Vďaka tomu sa v zmesi zvyšuje obsah esenciálnych polynenasýtených mastných kyselín: linolénová, dokozohexaenová, eikozopetaenová. Všetky sú pre dieťa potrebné pre stavbu a normálne fungovanie telesných buniek, tvorbu mozgu, sietnice atď.

Mliečna výživa musí zachovať proporčný pomer polynenasýtených mastných kyselín a vitamínu E. Aby syntéza mastných kyselín v tele dieťaťa prebiehala normálne, potrebuje dostatočné množstvo karnitínu. Táto dusíkatá látka podobná vitamínu podporuje primeraný vývoj centrálneho nervového systému dieťaťa, tvorí obranyschopnosť organizmu a zabezpečuje rast. Jeho obsah v mliečnej zmesi by mal byť minimálne 10–15 mg/l.

Na prispôsobenie sacharidovej zložky sa do mliečnej výživy pridáva laktóza, pretože jej obsah v kravskom mlieku je oveľa nižší ako v materskom mlieku. Touto látkou je mliečny cukor, ktorý tvorí asi 99% všetkých sacharidov v mlieku. Prispieva k zlepšeniu procesov trávenia, množeniu lakto- a bifidobaktérií v črevách dieťaťa, ktoré bránia rastu patogénnej mikroflóry, ako aj zlepšeniu vstrebávania minerálov, najmä vápnika a horčíka. Laktóza môže byť čiastočne nahradená dextrínom maltózou, ktorá je zmesou rôznych mono-, di- a polysacharidov a je jedným z produktov rozkladu škrobu. Táto látka sa tiež dobre vstrebáva a priaznivo pôsobí na črevnú mikroflóru.

Prítomnosť uhľohydrátov, ako je glukóza, fruktóza a sacharóza v mliečnej výžive určenej pre deti do 6 mesiacov je nežiaduca, pretože podporujú procesy fermentácie a tvorby plynov v črevách, môžu vyvolať alergickú reakciu a keďže chutia sladko, a narušiť reguláciu inzulínu. V takýchto zmesiach by tiež nemal byť žiadny škrob.

Jeho rozklad sa uskutočňuje pod vplyvom enzýmu amylázy a začína sa produkovať v dostatočnom množstve až po 3 až 4 mesiacoch. Príliš skoré zavedenie zmesí obsahujúcich škrob do detskej stravy spôsobuje zvýšenú tvorbu plynov, častú stolicu a črevnú koliku.

Upravená mliečna výživa obsahuje optimálne množstvo minerálov pre dieťa. Obsahujú oveľa menej solí vápnika, sodíka a draslíka ako kravské mlieko, pretože ich nadmerná konzumácia výrazne zaťažuje obličky dieťaťa. Okrem týchto makroprvkov sú mliečne formuly dodatočne obohatené o železo, jód, meď, fluór, zinok, selén a mangán (kravské mlieko ich neobsahuje v dostatočnom množstve). Okrem minerálov ich zloženie zahŕňa vitamíny rozpustné vo vode a v tukoch: A, D, E, K, C, všetky vitamíny skupiny B.

Aby sa zloženie dojčenskej výživy čo najviac priblížilo materskému mlieku, pridávajú sa do nich aj nukleotidy, ktoré sú stavebnými materiálmi pre RNA a DNA buniek. Tieto látky pomáhajú urýchliť rast dieťaťa, ako aj normálny vývoj orgánov a systémov jeho tela. Predčasne narodeným deťom je obzvlášť užitočné podávať zmesi s nukleotidmi, pretože urýchľujú rozvoj enzýmovej aktivity tráviaceho systému, rast črevnej mikroflóry a tvorbu imunity.

Následné formule sú dostupné pre deti od 6 mesiacov do 1 roka. Sú menej prispôsobené zloženiu materského mlieka ako tie, ktoré sú určené pre deti do 6 mesiacov. Sú vyrobené zo sušeného plnotučného mlieka a neobsahujú srvátku. Ich energetická hodnota výrazne prevyšuje východiskové zmesi. Obsahujú tiež oveľa viac bielkovín. Škrob a sacharóza sa zavádzajú do nasledujúcich zmesí ako sacharidová zložka. Okrem toho obsahujú väčšie množstvo minerálov a vitamínov, pretože rastúca potreba týchto prvkov u bábätka výrazne stúpa. Okrem upravených zmesí sa vyrábajú aj čiastočne upravené zmesi, v ktorých nie je srvátka, zloženie mastných kyselín je nedostatočne vyvážené a ako sacharidové zložky sa spolu s laktózou používajú škrob a sacharóza. Proces ich výroby je jednoduchší, a preto stoja menej ako plne prispôsobené. Nemali by sa používať na kŕmenie dieťaťa od jeho narodenia. Čím mladšie dieťa dostáva umelú výživu, tým väčšia je jeho potreba prispôsobenej výživy.

Liečivé zmesi

Takmer všetky upravené fermentované mliečne zmesi poskytujú dieťaťu nielen primeranú výživu, ale majú aj terapeutický účinok. Vďaka ich špeciálnemu zloženiu je možné korigovať určité poruchy metabolických procesov spôsobené rôznymi chorobami. Liečivé zmesi sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. Zmesi na báze sójového proteínu. Neobsahujú bielkoviny kravského mlieka ani laktózu, preto sa odporúčajú na kŕmenie detí s intoleranciou na bielkoviny kravského a materského mlieka, ako aj laktózu.

2. Zmesi na báze úplne alebo čiastočne hydrolyzovaných, to znamená štiepených bielkovín. Odporúčajú sa užívať pri potravinových alergiách, intolerancii na bielkoviny kravského mlieka, zhoršenom vstrebávaní potravy v črevách, podvýžive (znížená telesná hmotnosť).

3. Bezlaktózové alebo nízkolaktózové zmesi. Predpisujú sa v závislosti od typu nedostatku laktózy: ak je primárny, mali by sa uprednostniť zmesi bez laktózy, a ak sekundárne, nízkolaktózové zmesi. Primárny nedostatok laktózy, teda geneticky podmienená absencia tohto enzýmu, je výraznejší ako sekundárny, charakterizovaný znížením produkcie enzýmu v dôsledku určitých patologických procesov vyskytujúcich sa v črevách (potravinové alergie, črevné infekcie) alebo nezrelosťou enzýmu. systémov u predčasne narodených detí. Sójové zmesi alebo zmesi na báze hydrolyzovaných bielkovín môžu pôsobiť ako nízkolaktózové.

4. Na liečbu detí s fenylketonúriou sa používajú prípravky, ktoré neobsahujú fenylalanín. Toto závažné dedičné ochorenie je spojené s poruchou enzýmu, ktorý normalizuje metabolizmus fenylalanínu, jednej z esenciálnych aminokyselín, ktoré tvoria proteín. Fenylketonúria vedie k narušeniu metabolických procesov v tele dieťaťa, a preto sa začína vyvíjať chybne. Ak je diagnóza stanovená včas, správne zvolená strava môže dieťaťu pomôcť.

5. Zmesi, ktoré obsahujú prebiotiká alebo probiotiká. Prebiotiká sú nestráviteľné zložky potravy, ktoré majú selektívny stimulačný účinok na rast a/alebo aktivitu jednej alebo viacerých skupín baktérií žijúcich v čreve. Probiotiká sú živé alebo sušené kultúry laktobaktérií a bifidobaktérií – prospešných mikroorganizmov, ktoré sú prítomné v gastrointestinálnom trakte zdravého človeka. Zmesi tohto typu sa používajú na úpravu črevnej mikroflóry pri poruchách jej pohybovej aktivity, potravinovej intolerancii a črevných infekciách.

6. Zmesi s prídavkom zahusťovadiel, ktorými sú polysacharidy. Tieto produkty sa odporúčajú používať v prípadoch pretrvávajúcej regurgitácie u dojčiat.

7. Zmesi obohatené o triglyceridy so stredne dlhým reťazcom. Predpísané deťom s poruchou vstrebávania v črevách, ako aj pri ochoreniach pečene, žlčových ciest a pankreasu.

Ak materské mlieko netoleruje laktózu alebo neznáša laktózu, na kŕmenie svojho dieťaťa používajte zmesi s nízkym obsahom laktózy alebo bez laktózy.

Pri alergických reakciách zvoľte zmes v závislosti od ich závažnosti. Ak sa potravinová alergia prejaví v miernej forme, so súhlasom detského lekára podávajte bábätku preventívne upravenú mliečnu formulu pripravenú na báze kozieho mlieka. Obsahuje bielkovinu, ktorá sa štruktúrou líši od bielkoviny v kravskom mlieku, takže použitie tejto a podobných zmesí vo väčšine prípadov pomáha eliminovať alergické reakcie spôsobené adaptovanými zmesami vyrobenými z kravského mlieka. Ako je však uvedené vyššie, alergický môžete byť aj na kozie mlieko.

Ak použitie takejto zmesi neprinesie pozitívny výsledok, skúste dieťa kŕmiť upravenými fermentovanými mliečnymi zmesami. Je menej pravdepodobné, že spôsobia alergie ako upravené čerstvé, ale majú aj významnú nevýhodu: môžu dráždiť gastrointestinálnu sliznicu dieťaťa, a preto začína častejšie grgať, najmä v prvom mesiaci života. V tomto smere odborníci neodporúčajú kŕmiť dieťa len nimi. Mali by tvoriť len 50 % z množstva jedla, ktoré bábätko prijíma. Zvyšných 50% by mali byť čerstvé zmesi. Ak sú prejavy potravinových alergií výraznejšie, lekár predpisuje terapeutické a profylaktické zmesi, ako aj zmesi na báze hydrolyzovanej bielkoviny kravského mlieka, ktoré sa delia na zmesi s polohydrolyzovanými a plne hydrolyzovanými bielkovinami.

Pri používaní sójovej výživy majte na pamäti, že neobsahujú celú sadu aminokyselín potrebných na stavbu detského tkaniva. Nie sú syntetizované v tele, a preto musia byť dodávané s jedlom. Formuly vyrobené z hydrolyzovanej bielkoviny kravského mlieka obsahujú veľmi malé množstvo plnohodnotných živočíšnych bielkovín, preto by sa nemali užívať dlhodobo. Hneď ako zmiznú prejavy potravinových alergií, zaveďte do jedálnička dieťaťa fermentované mliečne zmesi a po chvíli upravte nekvasené. Fermentované mlieko, fermentované sójové zmesi, ako aj tie, ktoré boli vyrobené so zahrnutím mikroflóry prospešnej pre črevá, sa odporúčajú používať, ak má dieťa črevnú dysbiózu. Zmesi fermentovaného mlieka používajte rovnako ako pri alergických reakciách.

Pri pretrvávajúcej regurgitácii uprednostňujte čerstvé antirefluxné zmesi, ktoré obsahujú gumu. Táto látka zvyšuje viskozitu žalúdočného obsahu a stabilizuje jeho konzistenciu. Rovnaký účinok majú aj zmesi so škrobom. Lekári zvyčajne predpisujú zmesi s ďasnami, ak je dieťa náchylné na zápchu, a so škrobom - s častou riedkou stolicou.

Existujú bezlepkové zmesi, ktoré sa používajú pri intolerancii na bielkovinovú zložku obilnín – lepok. Dietoterapia je indikovaná aj pri dedičných poruchách metabolizmu aminokyselín, sacharidov a tukov.

V žiadnom prípade nevyberajte pre svoje dieťa prípravky (najmä liečivé) sami. Určite si vypočujte odporúčania odborníkov – pediatra, alergológa, gastroenterológa, genetika, odborníka na výživu. Pamätajte, že chyby, ktoré urobíte, nebudú mať najlepší vplyv na zdravie vášho dieťaťa a môžu viesť k vážnym následkom.

Technika kŕmenia formulou

Pri kŕmení z fľaše je veľmi dôležité určiť množstvo jedla, ktoré dieťa potrebuje. Jeho denný objem v závislosti od veku dieťaťa je uvedený v tabuľke. 8. Takže pre mesačné dieťa s telesnou hmotnosťou 3500 g by denný objem potravy mal byť 1/5 jeho telesnej hmotnosti, čo zodpovedá 700 ml. Aby ste určili, koľko výživy je potrebné na 1 kŕmenie, vydeľte denné množstvo krmiva počtom kŕmení. V prvom týždni života dieťaťa sa odporúča kŕmiť 7-10 krát, od 1 týždňa do 2 mesiacov - 7-8 krát, od 2 do 4 mesiacov - 6-7 krát, od 4 do 9 mesiacov - 5- 6-krát, od 9 do 12 mesiacov – 4–5-krát.

Tabuľka 8

Denné množstvo jedla v závislosti od veku dieťaťa

V rôznych časoch dňa dieťa zje rôzne množstvá jedla. Okrem toho má rôzne chute. Ak teda dostáva umelú výživu, odborníci odporúčajú používať čiastočne voľné kŕmenie. Pri tejto metóde sú stanovené určité hodiny kŕmenia a jedlo sa dieťaťu podáva podľa želania, ale v rozumných medziach. Pri každom kŕmení nalejte do fľaštičky o 20 – 30 ml viac mlieka, ako je potrebné, a snažte sa ho podávať v pevne stanovených časoch s odchýlkou ​​maximálne 30 minút. Ak vaše dieťa nezje množstvo jedla, ktoré mu ponúkate, v žiadnom prípade ho nenúťte do kŕmenia.

Veľmi dôležitá je aj správna príprava zmesi. Najprv si pozorne prečítajte pokyny vytlačené na obale a presne ich dodržiavajte. Majte na pamäti, že ak pridáte príliš veľa prášku, zmes sa presýti živinami, čo môže spôsobiť regurgitáciu, riedku stolicu a nadmerné priberanie. Ak si naopak dáte príliš málo prášku, zmes bude nízkokalorická, v dôsledku čoho sa bude hladné dieťa správať nepokojne, bude neustále rozmarné a nebude dostatočne priberať.

Nezabudnite najskôr prevariť vodu použitú na prípravu zmesi. V ideálnom prípade by teplota zmesi mala byť 36–37 °C. Nalejte prevarenú vodu do fľaše. Pomocou odmerky odoberte potrebné množstvo zmesi a odstráňte prebytok. Nasypte prášok do vody a dôkladne pretrepte. Zároveň by sa mal úplne rozpustiť.

Ak je zmes vychladnutá, znova ju zohrejte. Ak to chcete urobiť, vložte ho do horúceho vodného kúpeľa alebo ho podržte pod horúcou tečúcou vodou. Kyslé mliečne zmesi zahrievajte veľmi opatrne a postupne, inak sa môžu zraziť. Na to je najlepšie použiť vodný kúpeľ s teplotou vody maximálne 36 °C.

Pred podávaním jedla dieťaťu položte cumlík na fľašu a skontrolujte, ako cez ňu preteká dojčenská výživa. Bez potriasania fľaštičku vyklopte hore dnom. Najprv by sa mala zmes vylievať tenkým prúdom a potom kvapkať rýchlosťou 1 kvapka za sekundu. Skontrolujte aj jeho teplotu. Za týmto účelom vyskúšajte zmes naliatím malého množstva na lyžičku alebo nakvapkajte niekoľko kvapiek na zápästie. Obsah fľaše by mal byť blízko telesnej teploty, to znamená, že sa prakticky necíti. Ak je zmes príliš horúca, ochlaďte ju umiestnením fľaše do studenej vody a potom znova skontrolujte teplotu.

Každú mliečnu formulu zaraďte do stravy dieťaťa postupne počas 5-7 dní. Prvý deň neponúkajte dieťaťu viac ako tretinu odporúčaného množstva na jedno kŕmenie. Sledujte jeho stav: ak sa neobjaví kožná vyrážka alebo nadúvanie, stolica sa nemení, dieťa neustále grganie, postupne v priebehu týždňa dávku zmesi zvyšujte na plný objem kŕmenia. V prvých 2 dňoch po jeho podaní môže mať dieťa zápchu. Ak dieťa dobrovoľne zje umelé mlieko a cíti sa dobre, stolica sa zvyčajne pomerne rýchlo vráti do normálu.

Nepokúšajte sa používať rôzne zmesi. Pred výmenou jednej za druhú sa určite poraďte so svojím lekárom. Situácie, v ktorých je skutočne potrebná výmena zmesi, môžu byť nasledovné:

1. Neznášanlivosť produktu, prejavujúca sa alergickými reakciami.

2. Bábätko dosiahne vek, v ktorom by malo prejsť z prvej fázy príkrmov na kŕmenie s následnými príkrmami určenými pre deti staršie ako 6 mesiacov. V tomto prípade je potrebné dodržať nasledujúce pravidlo: ak dieťa dobre znášalo ten či onen druh umelého mlieka, je vhodné zvoliť následnú zmes z rovnakej série.

3. Potreba previesť dieťa na výživu liečivými zmesami (v prípade pretrvávajúcej regurgitácie, alergických reakcií alebo zistenia akýchkoľvek ochorení).

4. Prechod z liečivých zmesí na adaptované po odstránení stavu, ktorý sa mal s ich pomocou upraviť.

Počas kŕmenia by to malo byť pohodlné a pohodlné nielen pre dieťa, ale aj pre matku. Kŕmte svoje dieťa v sede a pod chrbát a ruku, na ktorej držíte dieťa, umiestnite ďalšie vankúše. Poloha nôh môže byť rôzna: jednu nohu si môžete položiť na druhú alebo si pod ne dať nízku lavicu. Udržujte dieťa v polovzpriamenej polohe. Jeho hlava by mala spočívať na predlaktí vašej ľavej ruky. Aby dieťa neprehĺtalo vzduch, držte fľašu vo vyvýšenej polohe, aby bol cumlík neustále naplnený zmesou a vzduch ňou vytlačený stúpal na dno fľaše. Po nakŕmení ho držte niekoľko minút vo zvislej polohe, aby ste znížili pravdepodobnosť, že vypľuje.

Ak vaše dieťatko zaspí ku koncu kŕmenia a vo fľaši ešte zostalo jedlo, v žiadnom prípade ho nenechávajte až do ďalšieho kŕmenia. Jedlo pre dieťa by malo byť vždy čerstvé. Po dokončení kŕmenia a umiestnení dieťaťa do postieľky ihneď umyte všetok detský riad pod tečúcou teplou vodou, vyčistite fľaše a cumlíky od zvyškov mlieka pomocou špeciálnej kefky. Potom všetko sterilizujte elektrickým sterilizátorom alebo varom 10-15 minút. Potom ochlaďte všetky zásoby krmiva na izbovú teplotu a položte ich na čistý uterák.

Sterilizácia sa musí vykonávať iba počas prvého mesiaca života dieťaťa. V budúcnosti bude stačiť dôkladne umyť fľašu a cumlíky prevarenou vodou.

Pamätajte, že umelo kŕmené dieťa by malo dostať ďalších 100 – 200 ml tekutín denne. Môžete použiť filtrovanú a prevarenú vodu, balenú vodu určenú špeciálne pre deti, alebo priemyselne vyrábané detské čaje. Nie je potrebné do nej pridávať cukor.

Podľa potreby podávajte dieťaťu tekutinu medzi dojčením. Neponúkajte mu vodu bezprostredne pred kŕmením, inak zmes nedoje a zostane napoly hladné. Objem tekutiny, ktorú dieťa vypije, sa v celkovom objeme jedla nezohľadňuje.

Poďme si to teda zhrnúť. Pri kŕmení dieťaťa umelým mliekom sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Pripravte ho bezprostredne pred kŕmením do vopred sterilizovaných nádob.

2. Pri riedení zmesi sa riaďte pokynmi, ktoré sú súčasťou balenia alebo sú priamo na ňom vytlačené.

3. Zrieďte ho vodou určenou špeciálne pre detskú výživu: neobsahuje žiadne škodlivé látky.

4. Pred podaním zmesi dieťaťu nezabudnite skontrolovať jej teplotu: mala by zodpovedať telesnej teplote.

5. Dbajte na to, aby dieťa počas kŕmenia neprehĺtalo vzduch (perami by sa malo tesne omotať okolo bradavky a mala by byť naplnená zmesou).

6. Nedávajte dieťaťu umelé mlieko, ktoré zostalo z predchádzajúceho kŕmenia.

7. Po kŕmení dôkladne umyte a sterilizujte všetky detské pomôcky.

Zavedenie doplnkových potravín

Postupnosť zavádzania potravín a riadu počas umelého kŕmenia je uvedená v tabuľke. 9, zostavený Inštitútom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied.

Načasovanie zavedenia doplnkových potravín pre každé dieťa sa určuje individuálne (v závislosti od zdravotného stavu a stupňa prispôsobenia zmesi používanej v strave) a až po prerokovaní tejto otázky s miestnym pediatrom.

Tabuľka 9

Približná schéma zavádzania doplnkových potravín pri umelom kŕmení detí v prvom roku života

Začnite zavádzať akékoľvek doplnkové potraviny v malých množstvách, napríklad 0,5-1 čajovou lyžičkou (šťava - s niekoľkými kvapkami), a potom do 10-12 dní upravte jeho objem na objem uvedený v tabuľke. 9 veková norma. Pred umelou výživou ponúknite svojmu dieťaťu doplnkovú stravu. Najlepšie je podávať z lyžičky ako z fľaše. Nikdy nezavádzajte 2 nové potraviny súčasne. Medzi pridávaním rôznych doplnkových potravín by mali uplynúť aspoň 2 týždne. Jedlá by mali mať konzistenciu podobnú pyré a nemali by obsahovať malé kúsky, ktoré by mohli dieťa zadusiť. S pribúdajúcim vekom dieťatko postupne premiestňujte na hustejšie príkrmy a keď sa priblížite k 1 roku, navykajte ho na hustejšie. Po zavedení prvých doplnkových potravín kŕmte dieťa 5-krát denne. Najlepšie je zaviesť ho do niektorého z denných kŕmení (od 10:00 do 14:00). Ovocné šťavy a pyré možno predpísať deťom s umelým kŕmením od prvého mesiaca života podľa indikácií a len so súhlasom detského lekára. Ovocné pyré možno ponúknuť 2 týždne po šťave.

Zaveďte zeleninové pyré do stravy svojho dieťaťa vo veku 5 mesiacov. Je bohatý na vitamíny, minerály, pektíny a vlákninu. Všetky tieto živiny sú životne dôležité pre rastúci organizmus. Zeleninové pyré sa často zavádzajú ako prvé doplnkové jedlo pre zdravé deti, ktoré sú kŕmené z fľaše. Najprv si pripravte pyré z jedného druhu zeleniny, napríklad cukety. Potom do nej môžete postupne vkladať tekvicu, karfiol, brokolicu, zelený hrášok, zemiaky a inú zeleninu. Objem zemiakov by však nemal presiahnuť 20 % z celkového objemu použitej zeleniny. Pri prvom kŕmení dajte 1 čajovú lyžičku pyré, potom každé 2-3 dni pridajte 2 čajové lyžičky k tomuto množstvu, až kým porcia doplnkových potravín nedosiahne vekovú normu.

Kašu zaveďte najskôr 1 mesiac po zeleninovom pyré. Najprv dajte jeden druh kaše – ryžovú, kukuričnú alebo pohánkovú. Postupne zavádzajte ďalšie druhy a keď si na ne dieťatko zvykne, môžete mu uvariť kašu aj zo zmesi rôznych obilnín. Po 8 mesiacoch zaveďte obilniny obsahujúce lepok - krupicu a ovsené vločky. Pri prvom kŕmení dajte bábätku 1-2 lyžičky kaše, potom pridajte 1-2 lyžičky každé 2-3 dni, kým nedosiahnete množstvo 120-150 g denne. Súčasne dajte 3-4 g rozpusteného masla (alebo rastlinného) oleja. Potom, čo dieťa zje kašu, môžete mu ponúknuť ovocné pyré.

Tvaroh je zdrojom kompletných bielkovín a niektorých esenciálnych aminokyselín, ako aj solí vápnika a fosforu. Predpisuje sa zdravým a normálne sa vyvíjajúcim deťom najskôr 5-6 mesiacov. Dajte trochu tvarohu: do 1 roka zvýšte jeho množstvo na 50 g, ale nie viac. Faktom je, že tento produkt obsahuje veľa mliečnych bielkovín, ktorých produkty rozkladu sa vylučujú obličkami. Pri kŕmení z fľaše sa môže stať, že nezvládne nadmernú bielkovinovú záťaž, ku ktorej dochádza, ak dieťa zje denne viac tvarohu, ako je odporúčané množstvo. Majte na pamäti, že nadmerná bielkovinová záťaž v prvom roku života dieťaťa (najmä pri umelom kŕmení) môže následne viesť k rozvoju obezity, arteriálnej hypertenzie a aterosklerózy.

Dajte svojmu dieťatku od 6 do 7 mesiacov žĺtok z natvrdo uvareného kuracieho vajca. Ak sa podá pred stanoveným vekom, môže sa vyvinúť alergická reakcia. Dôkladne ho rozmixujeme na pyré, najskôr ho spojíme s malým množstvom zmesi. Najprv ponúknite svojmu dieťatku len trochu žĺtka (na špičku čajovej lyžičky), postupne zvyšujte na 0,25-0,5 kusov denne. Odporúča sa pridávať ho do kaše alebo zeleninového pyré maximálne 2-krát týždenne. Dajte mäsové pyré svojmu dieťaťu od 7 do 7,5 mesiaca. Ak má intoleranciu na bielkoviny kravského mlieka, úplne sa vyhýbajte hovädziemu a teľaciemu mäsu.

Pyré pripravíme z králičieho mäsa, bieleho morčacieho mäsa, kuracieho a chudého bravčového mäsa. Ak je vaše dieťa anemické, so súhlasom lekára mu začnite dávať mäsové pyré od 5 do 5,5 mesiaca. V 8. – 9. mesiaci nahraďte pyré mäsovými guľkami a do konca 1 roka pripravte bábätku naparené rezne.

Vo veku 7 mesiacov môžete dať svojmu dieťaťu sušienky alebo sušienky na stimuláciu žuvacích schopností. Nezabudnite umyť tieto potraviny kefírom alebo džúsom.

Biele morské ryby (merlúza, morský ostriež, treska) zaraďte v 8.-9. mesiaci a namiesto mäsa im dávajte pyré 1-2x týždenne. Rybie bielkoviny sú optimálne vyvážené z hľadiska esenciálnych aminokyselín. Lepšie sa vstrebávajú ako tie, ktoré sú súčasťou mäsa. Okrem toho obsahuje množstvo minerálov a vitamínov skupiny B.

Neponáhľajte sa so zavedením plnotučného kravského mlieka. Najlepšie je začať ho podávať svojmu dieťaťu na konci prvého roku života a v malých množstvách. Fermentované mliečne výrobky môžu byť zavedené do detskej stravy od 7 mesiacov. Ak ste alergický na nekysnuté formuly, možno ich zaviesť skôr, ale v tomto prípade by ich množstvo nemalo presiahnuť 70 % objemu mliečnej výživy.

Ťažkosti po kŕmení

Mnoho detí si grgá hneď po jedle alebo o niečo neskôr, a to sa stáva obzvlášť často pri kŕmení z fľaše. U niektorých detí sa to vyskytuje veľmi zriedkavo, u iných niekoľkokrát denne. V tomto prípade pri prvom vychádza len vzduch, pri druhom vychádza malá časť mlieka, pri treťom nastáva skutočné zvracanie. Čo je príčinou regurgitácie a je možné nakresliť hranicu medzi normalitou a patológiou?

Ich výskyt sa vysvetľuje nezrelosťou tráviaceho traktu u tých detí, ktoré sa narodili predčasne alebo s nízkou telesnou hmotnosťou, ako aj nepripravenosťou dieťaťa vyrovnať sa s trávením potravy v dôsledku skutočnosti, že proces produkcie enzýmov zapojených do trávenie mlieka alebo jeho náhrad sa v jeho tele ešte neznormalizovalo . Často sa syndróm regurgitácie a zvracania vyskytuje u detí s intestinálnou dysbiózou, to znamená s porušením črevnej mikroflóry. Môže sa vyskytnúť aj u detí s vrodenou poruchou nervového systému nazývanou perinatálna encefalopatia (PEP). K regurgitácii vedie aj prekrmovanie dieťaťa a zlá technika kŕmenia.

Regurgitácia sa zvyčajne nepovažuje za patológiu v prípadoch, keď:

- dieťa regurgituje jedlo nie viac ako 1-2 krát denne;

– objem vráteného obsahu žalúdka je malý;

– dieťa nikdy nezvracia;

– rastie zdravo, veselo a dobre priberá;

– netrápi ho pravidelná bolesť v brušku (kolika sa z času na čas vyskytne u všetkých detí, ale nemali by sa vyskytovať príliš často);

- stolica dieťaťa je normálna (nemá zápchu ani hnačku).

Občasné pľuvanie by vám nemalo spôsobiť veľké obavy. Týkajú sa fyziologických vlastností dojčiat v prvom roku života a sú spojené so štruktúrou pažeráka a žalúdka. Aby ste svojmu dieťaťu pomohli zbaviť sa regurgitácie a sprievodných bolestí brucha, dodržujte tieto pravidlá:

1. Zdvihnite hlavu postieľky o 20–30° (môžete niečo dať pod matrac).

2. Pred kŕmením položte bábätko na pár minút na bruško (pomôžete mu tak zbaviť sa vzduchu nahromadeného v žalúdku).

3. Kŕmte svoje dieťa v polovzpriamenej polohe;

4. Kŕmenie pravidelne prerušujte, aby si dieťa mohlo odgrgnúť prehltnutý vzduch.

5. Po jedle držte dieťa vzpriamene, aby si mohlo odgrgnúť (môže to trvať 5 až 20 minút). Ak to nepomôže, položte dieťa do postieľky a po 3-5 minútach ho opäť držte vzpriamene (v ležiacej polohe sa vzduchová bublina pohybuje, potom ľahšie vychádza).

6. Minimálne 1 hodinu po ukončení kŕmenia s dieťaťom netraste ani ho neprehadzujte. Len 1,5 hodiny po jedle ho môžete masírovať, cvičiť alebo kúpať.

Dieťa vyžaduje povinnú lekársku starostlivosť, ak:

– vypľuje takmer po každom kŕmení a vo veľkom množstve;

- niekedy zvracia, z ktorých vychádza celý objem zjedeného jedla;

– dieťa zvracia ako fontána;

– zle priberá alebo chudne;

– často ho bolí bruško;

– pozorujú sa poruchy stolice (stolica môže byť nestabilná: tekutá s prímesou hlienu, alebo dieťa trpí zápchou);

– dieťa prejavuje úzkosť, stáva sa letargickým a trochu zaostáva vo vývoji od svojich rovesníkov.

V tomto prípade sa možno budete musieť poradiť nielen s pediatrom, ale aj s inými odborníkmi - neurológom, gastroenterológom alebo chirurgom. Faktom je, že uvedené príznaky môžu byť príznakmi niektorých závažných ochorení. Vo väčšine prípadov sú však regurgitácia a zvracanie dočasné funkčné poruchy, v každom prípade si však vyžadujú špeciálnu liečbu, ktorú môže dieťaťu predpísať iba lekár.

V prvom rade doprajte bábätku pohodlie a pokoj počas celého dňa, nielen počas kŕmenia. Možno budete musieť zmeniť svoju rutinu a techniku ​​podľa odporúčania vášho pediatra alebo odborníka na výživu. Lekári zvyčajne odporúčajú kŕmiť dieťa s pretrvávajúcou regurgitáciou aspoň každé 2 hodiny a dávať mu zakaždým malé porcie jedla. Okrem toho je potrebné zabezpečiť, aby cumlík správne uchopil a pokojne jedol.

Dieťaťu, ktoré je kŕmené z fľaše alebo zmiešané, lekár predpíše špeciálne liečivé mlieka s obsahom vlákniny (zvyčajne hustejšej konzistencie) a odporučí vylúčiť alebo obmedziť fermentované mliečne zmesi z detskej stravy. V závislosti od zistenej príčiny regurgitácie môže lekár predpísať dieťaťu lieky, napríklad upokojujúce zmesi určené špeciálne pre malé deti, enzýmy alebo antacidá.

Popri fyziologických a funkčných príčinách pľuvania a zvracania u dojčiat existujú aj organické. Patria sem najmä vrodené vývojové chyby tráviaceho systému, ktoré je možné odstrániť iba chirurgicky. Našťastie sú takéto patológie pomerne zriedkavé. Ak však dieťa naďalej neustále regurgituje a predpísaná liečba neprináša žiadny výsledok, je stále potrebné poradiť sa s chirurgom, aby sa vylúčila organická patológia. Aj keď vaše dieťa vyzerá zdravo a cíti sa skvele, no naďalej pľuje, určite sa o tomto probléme porozprávajte so svojím lekárom. Po vyšetrení bábätka určí príčinu a v prípade potreby predpíše liečebný postup alebo upraví režim a techniku ​​kŕmenia. Fyziologická regurgitácia, aj keď nie je nebezpečná, je stále nepríjemná pre matku aj dieťa.

Detská výživa a jej príprava

Aj keď dojčíte, možno budete potrebovať napríklad fľaše a cumlíky, aby ste dieťaťu mohli podávať vodu, čajíky, tekutú krupicu alebo odsaté mlieko, ak potrebujete niekam ísť súrne alebo počas odstavenia. Okrem toho sa dieťaťu týmto spôsobom podávajú lieky. Pri prirodzenom kŕmení stačí kúpiť 1-2 fľaše a pri umelom kŕmení - 10-12 kusov, pretože často prasknú počas sterilizácie a zlomia sa.

Pri výbere konkrétneho modelu dbajte predovšetkým na mieru jeho praktickosti. Zhodnoťte, či vám to ušetrí čas. V každom prípade musí fľaša spĺňať nasledujúce požiadavky:

1. Mal by sa ľahko zmestiť do sterilizačného zariadenia, umývačky riadu, chladničky a mikrovlnnej rúry.

2. Jeho tvar by mal byť taký, aby sa pohodlne držal v ruke (najlepšie je kúpiť fľaše so zúžením v strednej časti).

3. Dno fľaše by malo byť stabilné, aby sa neprevrátilo, ak by ste ju potrebovali niekam na chvíľu položiť.

4. Mal by mať utesnený uzáver a viečko pod cumlíkom.

5. Jeho veľkosť by mala zodpovedať veku dieťatka: kŕmte dieťa v prvom mesiaci života z malých fľaštičiek s objemom 110, 120 alebo 150 ml (neskôr môžete podávať vodu alebo džús z nej), do 4 mesiacov sa odporúča používať fľaše s objemom 240–250 ml a po 4 mesiacoch – objem až 330 ml s väčším cumlíkom.

6. Meracia stupnica, ktorá sa používa na všetkých fľašiach s dojčenskou výživou, musí byť mimoriadne presná, musí mať dieliky nepresahujúce 10 ml, musí byť dobre viditeľná a nesmie byť vymazaná opakovanými mechanickými vplyvmi (umývanie, trenie atď.).

7. Jeho hrdlo by malo byť dostatočne široké, aby sa doň zmestil špeciálny štetec.

Pre malé deti je najlepšie kupovať sklenené fľaše, pretože vydržia častú sterilizáciu. Sklo má však určité nevýhody: tento materiál je dosť ťažký a ľahko sa rozbije. Plastové fľaše sú oveľa ľahšie a nelámu sa, ale častou sterilizáciou a umývaním kefkou sa plast stáva matným. Takáto fľaša však vydrží pomerne dlho: keď dieťa vyrastie, bude z nej schopné piť samo (dať sklenené výrobky do rúk dieťaťa je z pochopiteľných dôvodov mimoriadne nebezpečné).

Ďalším dôležitým zariadením na kŕmenie bábätka je samozrejme cumlík. K jeho výberu by sa malo pristupovať aj s osobitnou pozornosťou. Pre každý vek sú navrhnuté cumlíky rôznych veľkostí s prihliadnutím na individuálne sklony bábätiek. Rýchlosť toku mlieka cez ňu by mala zodpovedať rytmu a frekvencii sacích pohybov bábätka. Do úvahy treba brať aj hustotu samotného mlieka alebo dojčenskej výživy. Nemalo by sa dostať do bradavky príliš rýchlo, inak sa jedlo môže dostať do dýchacieho traktu dieťaťa. Aby sa mlieko alebo umelé mlieko nedostalo priamo do krku dieťaťa, niektoré bradavky majú po stranách otvory. Svojím tvarom by sa mal čo najviac približovať tvaru bradavky ženského prsníka. Toto je obzvlášť dôležité, ak ešte dojčíte alebo ste práve začali svoje dieťatko odstavovať.

Vsuvky sú vyrobené z dvoch materiálov - gumy a silikónu. Prvý je odolný a elastický, ale pod vplyvom vysokých teplôt a častej sterilizácie môže zmäknúť a lepiť. Silikón je vo svojej štruktúre pevnejší, takže lepšie odoláva nielen sterilizácii, ale aj skúške pevnosti prvých zúbkov bábätka. Na rozdiel od gumy je priehľadnejšia, takže v tomto prípade môžete kontrolovať tok jedla. Deti, ktoré pomaly sajú, je lepšie kŕmiť cez gumené cumlíky. Silikónové sú vhodnejšie pre bábätká, ktoré sú plne dojčené. Najlepšie je kúpiť niekoľko modelov naraz. Po vyskúšaní všetkých sa dieťa samo rozhodne, ktorá bradavka sa mu pohodlnejšie saje.

Keď sa vzduch dostane do žalúdka dieťaťa spolu s mliekom alebo umelou výživou, začne štikútať, grgať a môže mať koliku. Aby sa predišlo týmto problémom, fľaša musí byť pri kŕmení silne naklonená, aby bol cumlík neustále naplnený mliekom alebo umelou výživou. Pre pohodlie si môžete zakúpiť modely zakrivené pod uhlom 30 °. Umožnia vám udržať bábätko v správnej polohe bez prílišného nakláňania fľaše. Protivákuové ventily, ktoré sa nachádzajú na niektorých modeloch, slúžia na rovnaký účel. Vyrábajú sa vo forme pohyblivej prepážky, ktorá je inštalovaná na samom spodku cumlíka a zabezpečuje konštantný tok mlieka.

Bez ohľadu na to, aké dokonalé sú moderné výrobky, mnohé deti stále uprednostňujú tie najjednoduchšie možnosti. Ak kŕmite svoje dieťa cez bežné gumené cumlíky, pred použitím mu doprajte špeciálne ošetrenie. Potrieme ich z oboch strán kuchynskou soľou, zabalíme do niekoľkých vrstiev gázy a varíme 3-5 minút. Toto ošetrenie pomôže zbaviť sa gumového zápachu, ktorý je pre vaše bábätko nepríjemný.

Cumlíky, ako aj fľaše, nakupujte v špecializovaných predajniach alebo lekárňach, pričom uprednostňujte osvedčené výrobné spoločnosti, ktoré zaručujú kvalitu a bezpečnosť svojich výrobkov. A ešte raz pripomeňme, že ak dojčíte, otvory v bradavkách by mali byť čo najmenšie, inak sa dieťatku ľahko saje z fľaše a začne prsník odmietať, keďže musí vynaložiť nejaké úsilie. Ak má otvor správnu veľkosť, mlieko by nemalo vytekať, ale malo by len pomaly odkvapkávať. Dieťa kŕmené z fľaše bude potrebovať väčší cumlík ako dojčené dieťa.

Okrem cumlíkov a fliaš sa odporúča zakúpiť aj ďalšie pomôcky špeciálne pre dieťa, bez ohľadu na druh kŕmenia. Najprv budete potrebovať 2-3 litrový smaltovaný kastról, v ktorom budete ohrievať fľaše s jedlom. Ak ohrievacia fľaša praskne a zmes vytečie, pred prípravou a opätovným ohrevom novej várky dôkladne umyte panvicu a odstráňte zvyšky jedla.

Kúpte si 2-3 malé smaltované panvice, do ktorých budete ukladať lyžičky používané na prípravu detskej výživy, z ktorých budete potrebovať 3-4 kusy. Jeden z nich by mal mať dlhú rukoväť. Táto lyžica je veľmi vhodná na miešanie vareného jedla. Odmerajte roztoky soli a cukru oddelene. Pomocou lyžičky, ktorou budete dieťa kŕmiť, nasypte časť jedla do inej, aby ste ho ochutnali. Po kŕmení obe lyžice umyte, uvarte a až potom znova použite na varenie.

Ďalej budete potrebovať okrúhle kefky (2-3 väčšie na fľaše a 1 menšiu na cumlíky), 2-3 sklenené napájadlá, cez ktoré je vhodné zmes nalievať do fliaš, plastové strúhadlo na čerstvé ovocie a zeleninu, riad s dielikmi, pomocou ktorých odmeriate potrebné množstvo obilnín, cukru a iných produktov. Na preosievanie obilnín pripravte tenký smaltovaný cedník a na umývanie bobúľ, ovocia a zeleniny tenký. Uvarené bradavky skladujte v sklenenej nádobe s vrchnákom. Umývajte ho každý deň teplou vodou a mydlom a kefkou. Pred vložením bradaviek do nej ju dôkladne vysušte.

Všetok riad určený na prípravu detskej stravy skladujte v samostatnej skrinke alebo na samostatnej poličke. V žiadnom prípade ho nepoužívajte na iné účely. Manipulujte s ním iba čistými rukami. Ak idete na prechádzku, zmes sa dá naliať do termosky špeciálne určenej na tento účel. Ak sa chystáte s dieťaťom na dlhú cestu, vložte do chladiaceho košíka fľaše s jedlom. Počas prestávok ich môžete zohriať a dieťatko nakŕmiť.

Na prípravu jedál určených pre dieťa do 1 roka sa používajú malé množstvá surovín. Aby ste ich mohli ľahšie merať, nižšie uvádzame porovnávaciu tabuľku objemových a hmotnostných mier niektorých potravinárskych výrobkov (tabuľka 10).

Tabuľka 10

Porovnávacia tabuľka mier objemu a hmotnosti niektorých potravín

Recepty na varenie pre deti do 1 roka

jablkový džús

Ingrediencie

Zelené jablko - 1 ks, cukrový sirup - podľa chuti.

Spôsob varenia

Zrelé jablko bez škvŕn na šupke dobre umyte a dvakrát zalejte vriacou vodou. Nakrájajte ho na 4 časti a nastrúhajte na jemnom plastovom strúhadle. Vzniknutú kašu vložte do uvarenej a zdvojenej gázy a predvarenou lyžicou z nej vytlačte šťavu (mala by byť drevená, plastová alebo nerezová). Vyskúšajte pripravenú šťavu: ak je veľmi kyslá, pridajte do nej trochu cukrového sirupu.

Bobuľová šťava

Ingrediencie

Čierne, červené a biele ríbezle, maliny, brusnice, brusnice, jahody a lesné jahody v rôznych kombináciách, cukrový sirup - podľa chuti.

Spôsob varenia

Čerstvé, zrelé bobule bez mechanického poškodenia vložte do cedníka a dôkladne opláchnite, jemne pretrepte. Potom ich dvakrát zalejeme vriacou vodou, vložíme do uvarenej gázy, preložíme na dve vrstvy a pritlačíme vopred obarenou lyžicou. Podľa potreby pripravenú šťavu dosladíme pridaním trochy cukrového sirupu.

mrkvová šťava

Ingrediencie

Čerstvá mrkva - 1-2 ks.

Spôsob varenia

Umyte čerstvú mrkvu, očistite a znova opláchnite. Potom dvakrát zalejeme vriacou vodou, nastrúhame na plastovom strúhadle, vzniknutú hmotu vložíme do uvarenej gázy preloženej na polovicu a šťavu vytlačíme lyžicou.

Cviklová šťava

Ingrediencie

Čerstvá repa, cukrový sirup - podľa chuti.

Spôsob varenia

Pripravte šťavu rovnakým spôsobom, ako je popísané v predchádzajúcom recepte. Na zlepšenie chuti pridajte šťavu vytlačenú z 1-2 plátkov citróna. V prípade potreby dosladíme pridaním trochy cukrového sirupu.

Šťava z kapustových a špenátových listov

Ingrediencie

Listy kapusty a špenátu, cukrový sirup - podľa chuti.

Spôsob varenia

Kapustu a špenátové listy vyberte bez škvŕn, prepláchnite, odstráňte zahusťovanie, sceďte v cedníku, dvakrát prepláchnite vriacou vodou a nechajte vodu odtiecť. Pripravené listy pokrájame, vložíme do uvarenej a preloženej gázy v dvoch vrstvách, prešľaháme a pomocou lyžice z nich vytlačíme šťavu. V prípade potreby pridajte malé množstvo cukrového sirupu.

Jablkový pretlak

Ingrediencie

Zrelé zelené jablko - 1 ks.

Spôsob varenia

Jablko umyte, ošúpte, zbavte jadrovníka, nastrúhajte na plastovom strúhadle alebo nasekajte mixérom a ihneď dajte svojmu dieťatku. Môžete ho tiež zoškrabať lyžičkou. Zároveň ošúpte iba polovicu jablka, inak jeho dužina rýchlo stmavne.

Jablkovo-hruškové pyré

Ingrediencie

Jablko – 1 ks, hruška – 1 ks.

Spôsob varenia

Hrušku a jablko dôkladne umyjeme, ošúpeme a zbavíme jadrovníkov. Ovocie pomelieme pomocou mixéra alebo nastrúhame na plastovom strúhadle a rozmixujeme.

Tekvica a jablkový pretlak

Ingrediencie

Jablko, tekvica.

Spôsob varenia

Tekvicu a jablko dobre umyte, ošúpte a odstráňte jadierka. Tekvicu nakrájame na kúsky, podlejeme malým množstvom vody, prikryjeme pokrievkou a varíme do zmäknutia. Potom ho pretrite cez jemné sitko. Nastrúhajte jablko na plastovom strúhadle alebo nasekajte mixérom a potom zmiešajte s tekvicovým pyré.

Cukrový sirup

Ingrediencie

Cukor - 200 g, vriaca voda - 100 ml.

Spôsob varenia

Do malej smaltovanej panvice nasypte cukor, zalejte vriacou vodou, dajte na mierny oheň a za stáleho miešania varte 15–20 minút. Hotový sirup preceďte cez predvarenú gázu zloženú v 3-4 vrstvách a potom prelejte do sterilizovanej fľaše. Ak sa ukáže, že je menej ako 200 ml, pridajte do tohto množstva prevarenú vodu a uzatvorte sterilným viečkom. Potom ochlaďte sirup na izbovú teplotu a umiestnite fľašu na spodnú policu chladničky. Skladujte nie dlhšie ako 2-3 dni, potom musíte pripraviť novú porciu. Pridajte cukrový sirup do štiav, ovocných pyré a cereálií.

25% roztok kuchynskej soli

Ingrediencie

Jedlá soľ Premium – 25 g, horúca prevarená voda – 100 ml.

Spôsob varenia

Nalejte soľ do malého smaltovaného hrnčeka, pridajte horúcu prevarenú vodu, premiešajte a varte na miernom ohni 10 minút. Keďže sa časť vody odparí, dolejte zvyšné množstvo horúcej prevarenej vody do 100 ml a opäť priveďte do varu. Pripravený roztok nalejte do sterilnej fľaše, zatvorte veko, ochlaďte na izbovú teplotu, nalepte malý kúsok lekárskej náplasti a napíšte: „25% roztok soli“. Uveďte aj dátum prípravy, pretože v chladničke sa môže skladovať najviac 1 týždeň. Pridajte soľný roztok do jedla v množstve 3–5 ml na 200 ml jedla.

Domáci kefír

Ingrediencie

Mlieko - 1 l, kefír - 3 polievkové lyžice.

Spôsob varenia

Mlieko prevaríme, ochladíme na teplotu 24 °C, nalejeme do fľaše, pridáme kefír, dobre premiešame, uzavrieme zátkou a odložíme na tmavé miesto s teplotou 18–20 °C. V lete sa mlieko zmení na kefír za 10–14 hodín, v zime za 14–24 hodín. Hotový kefír vložte do chladničky, najskôr ho ochutnajte a uistite sa, že je to skutočne kefír a nie kyslé mlieko. Uchovávajte ho v chladničke pri teplote 3 až 10 °C maximálne 2 dni.

Domáci tvaroh

Ingrediencie

Hustý, dobre nakysnutý kefír.

Spôsob varenia

Tvaroh môže byť vyrobený z domáceho kefíru. Za týmto účelom nalejte do smaltovaného hrnčeka, položte na oheň a za stáleho miešania zahrievajte, kým nedosiahne teplotu 70 °C. Nepriveďte do varu, inak sa zrazí. Pokračujte v zahrievaní 30 minút, a keď sa vytvoria biele vločky, odstráňte z ohňa a nalejte kefír do sitka, ktoré ste predtým vyložili varenou gázou zloženou v dvoch vrstvách. Po odtečení prebytočnej tekutiny ostane v sitku biela viskózna hmota. Ide o tvaroh, ktorý je zdravý pre bábätká. Mal by mať jednotnú konzistenciu. Ak sa v tvarohu objavia zrazeniny, znamená to, že ste kefír prehriali.

Zeleninové pyré

Ingrediencie

Zemiaky – 60 – 80 g, mrkva – 40 – 50 g, cvikla – 20 g, biela kapusta alebo karfiol – 30 – 40 g, konzervovaný zelený hrášok – 5 – 10 g, mlieko – 50 – 60 ml (po 7 mesiacoch – ako rovnaký mäsový vývar), maslo – 2 – 3 g (smotana – 3 – 5 g, alebo rastlinný olej – do 5 ml, alebo žĺtok – 0,25 – 0,5 ks., alebo tvaroh – 5 – 10 g), 25 % roztok kuchynskej soli - 3-5 ml.

Spôsob varenia

Všetku zeleninu dôkladne umyte. Zemiaky a mrkvu ošúpeme kefou a opäť opláchneme. Mrkvu, repu, hrášok a kapustu dáme do smaltovanej panvice, zalejeme 250 ml vriacej vody, prikryjeme pokrievkou a dusíme asi 30 minút. Potom k nim pridajte nadrobno nakrájané zemiaky a varte ďalších 5-10 minút, potom ich položte na sito, predtým vyložené gázou zloženou na 2 vrstvy, a preceďte. Rozdrvte a vyhoďte zeleninu pomocou drevenej alebo nehrdzavejúcej lyžice. Pridajte mlieko, 25% roztok kuchynskej soli, všetko dobre premiešajte, zapálte a priveďte do varu. Po miernom vychladnutí pridáme do pyré maslo (smotanu, rastlinný olej, tvaroh alebo žĺtok). Zeleninové pyré, rovnako ako všetky ostatné jedlá určené pre dieťa, varte iba na jedno kŕmenie.

Krupicová kaša so zeleninovým vývarom

Ingrediencie

Zeleninový vývar - 150 ml, krupica - 10 g, mlieko - 100 ml, maslo - 2 - 3 g (smotana - 3 - 5 g, alebo rastlinný olej - do 5 ml, alebo žĺtok - 0,25 - 0,5 ks, alebo tvaroh syr - 5-10 g), 25% roztok stolovej soli - 3-5 ml.

Spôsob varenia

Zeleninový vývar pripravte rovnako ako na zeleninové pyré, zeleninu však nepretláčajte. Scedený vývar za stáleho miešania privedieme do varu, pridáme krupicu a varíme 20-30 minút. Potom nalejte mlieko, 25% roztok stolovej soli, všetko dobre premiešajte a znova priveďte do varu. Po troche vychladnutia kaše pridáme maslo (rastlinný olej, žĺtok, tvaroh alebo smotanu).

Tekutá mliečna krupicová kaša

Ingrediencie

Horúca voda – 50 ml, krupica – 2 čajové lyžičky, 25 % roztok kuchynskej soli – 1 čajová lyžička, mlieko – 250 ml, maslo – 0,25 – 0,5 čajovej lyžičky (tvaroh – 5 – 10 g, alebo roztlačený žĺtok – 0,25 – 0,5 ks alebo smotana – 1 lyžička).

Spôsob varenia

Do horúcej vody za stáleho miešania nasypeme krupicu a pridáme 25% roztok kuchynskej soli. Varte na miernom ohni 15–20 minút. Po tomto nalejte do kaše mlieko, dôkladne premiešajte a zahrievajte, kým nestúpne. Trochu ho vychladíme a pridáme maslo (tvaroh, roztlačený žĺtok alebo smotanu).

Hustá mliečna krupicová kaša

Ingrediencie

Voda – 250 – 500 ml, mlieko – 150 ml, krupica – 2 polievkové lyžice, 25 % roztok kuchynskej soli – 3 – 5 ml, maslo – 0,25 – 0,5 lyžičky (tvaroh – 5 – 10 g, alebo roztlačený žĺtok – 0,25 -0,5 ks, alebo smotana – 1 lyžička).

Spôsob varenia

Do vody nalejeme 75 ml mlieka, privedieme do varu a za stáleho miešania pridáme krupicu preosiatu cez husté sitko. Kašu varíme 20 minút na miernom ohni.

Potom nalejte ďalších 75 ml mlieka a 25% roztok kuchynskej soli. Všetko dobre premiešame, zapálime a zohrievame, kým kaša nestúpne. Po miernom vychladnutí do nej pridáme maslo (smotanu, tvaroh alebo žĺtok).

Krupicová kaša s ovocným pyré

Ingrediencie

Vybrané sušené ovocie (jablká, slivky, sušené marhule, hrozienka) – 30–50 g, voda – 250 ml, cukrový sirup – 10 ml, krupicová kaša pripravená zo zeleninového vývaru alebo mlieka.

Spôsob varenia

Ovocie dôkladne umyjeme, podlejeme vodou, varíme do zmäknutia, potom pretrieme cez husté sitko alebo jemný cedník, zalejeme vývarom, pridáme cukrový sirup a vývar opäť privedieme do varu.

Výsledné pyré dajte svojmu dieťaťu spolu s krupicovou kašou pripravenou so zeleninovým vývarom alebo mliekom alebo samostatne.

Hustá mliečna pohánková, ryžová alebo ovsená kaša

Ingrediencie

Pohánka, ryža alebo ovsené vločky - 150 g, voda - 250 g, mlieko - 75 ml, 25% roztok stolovej soli - 3-5 ml, maslo (smotana, žĺtok alebo tvaroh) - podľa chuti.

Spôsob varenia

Zrná roztrieďte, opláchnite a večer namočte. Varíme za stáleho miešania 1 hodinu. Potom pretrieme cez sito vystlané gázou zloženou na 2 vrstvy, pridáme mlieko a 25% roztok kuchynskej soli, rozšľaháme, zapálime a privedieme do varu. Po miernom vychladnutí kaše pridáme maslo (smotanu, žĺtok alebo tvaroh). Ak bábätko počas dňa dostáva 2-3 rôzne druhy kaší, do jednej pridajte maslo, do druhej tvaroh a do tretej žĺtok. Ak vaše dieťa odmieta jesť nesladenú kašu, pridajte do nej trochu cukrového sirupu. Deti s nadváhou by nemali dostávať sladkú kašu.

Mäsový vývar

Ingrediencie

Hovädzie alebo kuracie mäso (alebo oboje v rovnakom pomere) – 80 – 100 g, studená voda – 500 ml, mrkva – 1 – 2 ks., petržlenová vňať – 2 – 5 ks., 25 % roztok kuchynskej soli – 3 – 5 ml .

Spôsob varenia

Mrkvu umyjeme, dobre očistíme, znovu opláchneme a nasekáme najemno. Umyte a nakrájajte listy petržlenu.

Mäso opláchneme, nasekáme nadrobno, pridáme vodu, privedieme do varu a na miernom ohni varíme 2,5–3 hodiny. 40–50 minút pred pripravenosťou pridajte nakrájanú mrkvu, nasekané bylinky a soľný roztok. Hotový vývar precedíme cez sitko vystlané 2 vrstvami gázy, opäť privedieme do varu a varíme ešte 2-3 minúty. Mäso, na ktorom sa varil vývar, použijeme na výrobu rezňov.

Pyré z mäsa alebo pečene

Ingrediencie

Hovädzie mäso (kuracia, hovädzia alebo teľacia pečeň) - 60 g vývar - 80-100 ml, 25% roztok kuchynskej soli - 0,3 lyžičky, nesolené maslo - 0,3 lyžičky.

Spôsob varenia

Mäso opláchneme, zbavíme tuku, nakrájame na malé kúsky, zalejeme 50–70 g vývaru a na miernom ohni dusíme. Keď zmäkne, dvakrát ho prejdite cez mlynček na mäso a potom pretrite cez husté sito alebo jemný cedník. Mäsové pyré zalejeme zvyšným vývarom, pridáme soľný roztok a maslo, všetko dobre premiešame a na miernom ohni prevaríme. Dajte to svojmu dieťaťu so zeleninovým pyré alebo pohánkou, ryžou alebo ovsenými vločkami. Rovnakým spôsobom pripravíme pyré z pečene. Stačí ho povariť s pridaním 80 ml vody maximálne 10–15 minút, inak stvrdne. Do prepečenej pečene pridajte 2-3 polievkové lyžice vývaru alebo rovnaké množstvo mlieka, znova zahrievajte 10-15 minút na miernom ohni, ochlaďte a dajte dieťaťu. Ak sa zdráha jesť takéto pyré, zmiešajte ho s mäsom na pyré.

Dusené rezne

Ingrediencie

Teľacie chudé (hovädzie alebo kuracie) – 60–70 g, pšeničný chlieb – 5 – 10 g, 25 % roztok kuchynskej soli – 0,5 lyžičky, studená prevarená voda – 2 lyžičky, mäsový vývar – 100 ml.

Spôsob varenia

Mäso zbavíme tuku a filmu, opláchneme, pomelieme spolu s pšeničným chlebom namočeným v studenej vode, pridáme soľný roztok a opäť pomelieme. Do pripraveného mletého mäsa nalejeme studenú prevarenú vodu, opäť premiešame a vytvarujeme z neho 2 rezne. Vložte ich do hrnca alebo misky, naplňte do polovice vývarom, prikryte pokrievkou a vložte do rúry na 30 minút. Potom kotlety vyberte a prepichnite vidličkou. Ak z nich začne vytekať číra šťava, znamená to, že sú hotové.

Správna výživa malých detí nie je len harmonický vývoj a rast dieťaťa, ale aj položenie základov jeho zdravia a odolnosti voči infekčným chorobám a nepriaznivým faktorom životného prostredia.

Najväčšiu pozornosť by mali rodičia venovať výžive detí v prvom roku života. Je to spôsobené najmä vlastnosťami ich tela (nedostatok zásob živín, neformované metabolické procesy a nevyvinutý obranný mechanizmus), čo komplikuje proces asimilácie užitočných látok pochádzajúcich z potravy.

Rozhovor o výžive detí v prvom roku života musí začať úvahou o 3 hlavných typoch kŕmenia: prirodzené, umelé a zmiešané.

O prirodzené kŕmenie Prvých 4 – 4,5 mesiaca dieťa konzumuje iba materské mlieko, alebo podiel materského mlieka na jeho dennom objeme je minimálne 80 %.

Kedy umelé kŕmenie Hlavnou výživou dieťaťa je dojčenská výživa, do ktorej sa môže pridávať materské mlieko (nie viac ako 20 % denného objemu).

O zmiešané kŕmenie dieťa dostáva menej ako 80 % materského mlieka a viac ako 20 % umelého mlieka.

Všetci pediatri zdôrazňujú výhody prirodzeného kŕmenia, ktoré vyplývajú predovšetkým z jedinečných biologických vlastností materského mlieka, ktoré má optimálne a vyvážené zloženie a telo dieťaťa ho dobre vstrebáva. Okrem toho obsahuje veľké množstvo biologicky aktívnych látok. Pri prirodzenom kŕmení sa vytvára normálna funkcia čriev a znižuje sa riziko alergických reakcií. Okrem toho, kontakt, ktorý vzniká medzi matkou a dieťaťom počas kŕmenia, vytvára psycho-emocionálny základ pre budúce správanie dieťaťa a má pozitívny vplyv na jeho intelektuálny vývoj.

Prirodzené kŕmenie

Prirodzené (alebo dojčenie) dojčenie je najdôležitejšou fázou kŕmenia dieťaťa a matka by mala urobiť všetko pre udržanie laktácie a zároveň sa zamerať na vyváženú stravu.

Ak žena z nejakého dôvodu nemôže dojčiť svoje dieťa, musí dostať odsaté mlieko. Najlepšia vec čerpanie vyrábať v súlade s harmonogramom kŕmenia. Na zber a skladovanie mlieka sa odporúča používať sterilizované plastové alebo sklenené fľaše.

Ak ho potrebujete vopred odstriekať, mali by ste ho skladovať v chladničke, maximálne však 12 hodín. Na predĺženie trvanlivosti materského mlieka na 24 hodín je možné ho po 12 hodinách pasterizovať a vložiť späť do chladničky.

Mlieko je možné skladovať aj v mrazničke. V tomto prípade si zachováva svoje vlastnosti 6 mesiacov a pri teplote –20 °C aj rok.

Pred kŕmením treba fľašu mlieka vybrať z chladničky, zohriať vo vodnom kúpeli alebo pod tečúcou teplou vodou na teplotu 36,5–37 °C a niekoľkokrát silno pretrepať, aby sa zohriala rovnomerne.

Stále sa diskutuje o tom, či by mali byť dojčatá kŕmené každú hodinu alebo voľne, na základe potrieb dieťaťa. V súčasnosti sa v tomto spore objavila určitá výhoda v prospech priaznivcov bezplatné kŕmenie.

Okrem toho je zaradený do zoznamu základných odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie.

Odporcovia voľného kŕmenia argumentujú svojim názorom prítomnosťou významných nevýhod tejto metódy. Napríklad nie je možné zaviesť kontrolu nad 2 hlavnými parametrami: objemom kŕmenia a prírastkom hmotnosti dieťaťa (najmä v prvých mesiacoch). Nepraktické sa stáva aj odsávanie mlieka po kŕmení, čo môže v krátkom čase viesť k poklesu laktácie. Dieťa, ktoré nedodržiava prísny režim kŕmenia, sa stáva nepokojnejším a nedodržiava režim spánku a bdenia.

Počas prvých 2 týždňov života sa odporúča otvorený rozvrh kŕmenia. V budúcnosti si dieťa nastaví svoj vlastný individuálny režim, podľa ktorého sa počet denných kŕmení môže meniť od 6 do 8 krát. Bez ohľadu na to však takmer všetky deti majú problém vydržať dlhú prestávku v noci.

Objem jedla, potrebné pre dieťa v prvých 10 dňoch jeho života, sa vypočíta pomocou vzorca na základe počtu dní, ktoré prežilo. V súlade s ním je objem 1 kŕmenia 10 x n, kde n je počet dní.

Ďalšie výpočty sú založené na skutočnej telesnej hmotnosti dieťaťa. Takže dieťa od 10 dní do 2 mesiacov by malo dostávať denné množstvo jedla rovnajúce sa pätine jeho hmotnosti; od 2 do 4 mesiacov - jedna šestina; od 4 do 5 - siedma časť, ale nie viac ako 1 liter; od 5 mesiacov a viac – 1 l.

Malo by sa vziať do úvahy, že šťavy, ktoré sa zavádzajú do stravy dieťaťa od 4 mesiacov, nie sú zahrnuté do celkového množstva jedla a nezohľadňujú sa pri jeho určovaní.

Napriek tomu, že až do 5 mesiacov môže materské mlieko takmer úplne uspokojiť nutričné ​​potreby tela dieťaťa, nie je schopné poskytnúť potrebnú sadu vitamínov a mikroelementov. Preto by ste mali postupne zavádzať zeleninové a ovocné šťavy a pyré. Rastlinná strava priaznivo pôsobí na vývoj rastúceho organizmu, slúži ako výborná prevencia proti krivici, dopĺňa nedostatok železa a podporuje normálnu činnosť čriev.

Predtým sa verilo, že džúsy by sa mali zavádzať do stravy dieťaťa od 1,5 mesiaca veku. Moderné štúdie však ukázali, že to spôsobuje poruchy v gastrointestinálnom trakte dieťaťa a prispieva k výskytu alergických stavov. Lekári odporúčajú pridať džúsy do jedálneho lístka detí v prvom roku života, počnúc 3,5–4 mesiacmi. Prvých 2–5 kvapiek šťavy sa podáva dieťaťu medzi kŕmením. Postupne sa zvyšuje denná dávka, tiež určená vzorcom: 10 x n, kde n je počet mesiacov.

Najlepšie je začať s číra šťava zo zelených jabĺk. Potom, po 2 až 4 týždňoch, môže byť dieťaťu ponúknuté čisté čierne ríbezle, granátové jablko, čerešňa, mrkva, kapusta a iné šťavy. Výber šťavy môže byť určený individuálnymi charakteristikami tela dieťaťa. Takže pri častej zápche sa odporúča šťava zo sliviek, mrkvy alebo repy a pri riedkej stolici - citrón, čerešňa, granátové jablko, čierne ríbezle alebo čučoriedky.

Ak číre šťavy nespôsobujú žiadne negatívne reakcie, tak od 4 mesiacov ich možno striedať dužinatý– hruška, slivka, marhuľa alebo broskyňa.

Od 6. mesiaca veku (nie však skôr!) môže vaše dieťa dostávať malinovú, jahodovú, pomarančovú, mandarínkovú alebo paradajkovú šťavu. Okrem toho by sa mali podávať veľmi opatrne a pozorne sledovať následnú reakciu. Je to spôsobené tým, že vyššie uvedené šťavy spôsobujú alergie s väčšou pravdepodobnosťou ako ktorékoľvek iné.

2 týždne po zavedení štiav do stravy dieťaťa môžete pridať ovocné pyré– jablko, slivka, marhuľa, broskyňa atď.

Materské mlieko, žiaľ, nedokáže pokryť všetky potreby rastúceho organizmu. Preto, aby sa trénoval žuvací aparát a stimulovala črevná motorická aktivita, deti by mali byť kŕmené dodatočnou potravou od 4 do 5 mesiacov.

Lure- sú to jedlá, ktoré sú určené na vytesnenie materského mlieka (a s umelým kŕmením - zmesou) a prispôsobujú telo dieťaťa jedlu pre dospelých.

Ako každé iné nové jedlo pre dieťa, doplnkové potraviny sa zavádzajú najskôr v malej časti - nie viac ako 0,5 lyžičky. – a dopĺňa sa do objemu 1 dojčenia materským mliekom alebo umelou výživou. Potom sa postupne počas niekoľkých dní objem doplnkových potravín zvyšuje na plný objem 1 kŕmenia.

Najneškodnejšou zeleninou, ktorá je pre deti najľahšie stráviteľná, sú zemiaky, kapusta a cuketa. Tu by sme mali začať. Odporúča sa však zaviesť tekvicu, paradajky a zelený hrášok do stravy dieťaťa neskôr, keď sa jeho tráviaci systém trochu prispôsobí rastlinným potravinám.

Každé nové pyré by sa malo dieťaťu podávať aspoň 2 týždne a až potom prejsť na ďalšie. Keď si dieťa zvykne na zeleninové pyré, môžete ich striedať alebo pripravovať zeleninové zmesi.

Hneď ako sa 1 kŕmenie nahradí zeleninovými doplnkovými potravinami, 2. kŕmenie– kaše z bezlepkovej múky (ryžová, pohánková alebo kukuričná). Lepok (z anglického lepidla - „lepidlo“) je vysokomolekulárny proteín, ktorý sa nachádza v niektorých obilninách: pšenica, raž, jačmeň a ovos.

Pri jeho neznášanlivosti dochádza k atrofii tenkého čreva, čo vedie k zhoršenej črevnej absorpcii.

Vo veku 6-7 mesiacov Môžete dať svojmu dieťaťu vaječný žĺtok z natvrdo uvareného kuracieho vajca 2-3 krát týždenne. Musíte začať so štvrtinou žĺtka, roztlačeného s materským mliekom.

S 7-8 mesiacov Tvaroh by mal byť zahrnutý do jedálneho lístka dieťaťa (od 5 do 10 g pred hlavným kŕmením). Jeho množstvo treba postupne zvyšovať tak, aby do 1 roka bolo 50 g. Od 7. mesiaca sa odporúča podávať dieťaťu mäsový pretlak, od 8. – 9. mesiaca ho možno nahradiť fašírkami a od 10. – 12. mesiaca – parené rezne.

Približne v rovnakom čase (7,5 – 8 mesiacov) Jedálniček dieťaťa by mal obsahovať fermentované mliečne výrobky, ako aj mliečne výrobky na báze kravského mlieka s nízkym obsahom bielkovín. Skoršie zavedenie neupravenej dojčenskej výživy môže spôsobiť alergické stavy, acidobázickú nerovnováhu a tiež viesť k spomaleniu fyzického vývoja.

S 8-9 mesiacov Odporúča sa nahradiť mäsové jedlo rybou 1-2 krát týždenne. Dieťa môže dostať chlieb, pšeničné sušienky alebo sušienky namočené v doplnkových potravinách.

IN 10-12 mesiacov Bábätko by malo byť zvyknuté na strúhaný syr.

Čo sa týka oleja, rastlinný olej by mal byť už zaradený do prvého doplnkového jedla. Okrem toho musíte začať s 0,3–0,5 lyžičky, aby ste postupne dosiahli 1 lyžičku vo veku 1 roka. Maslo sa odporúča podávať dieťaťu najskôr 6 mesiacov.

Dieťa by malo byť odstavené približne vo veku jedného roka. Je však možné dojčiť dlhšie za predpokladu, že je to sprevádzané prikrmovaním primeraným veku a laktácia matky zostáva na správnej úrovni. V tomto prípade si dieťa samo určí čas, kedy sa má prsníka vzdať.

V tabuľke 1 je znázornená približná schéma zavádzania prídavných látok do potravín a doplnkových potravín deťom prvého roku života.

stôl 1

Schéma zavádzania prídavných látok do potravín a doplnkových potravín deťom prvého roku života

Obdobia dojčenia

1. obdobie, počas ktorého sa dieťa adaptuje na nové prostredie, trvá 42 dní. Najdôležitejšie z nich sú prvé 2 týždne. Ide o akúsi rehabilitáciu po ťažkej práci – pôrode.

V týchto dňoch by matka mala byť obzvlášť pozorná k svojmu novonarodenému dieťaťu a byť citlivá na jeho najmenšie potreby.

Len tak pomôžete svojmu dieťaťu vytvoriť si priaznivý názor na svet, do ktorého práve vstúpilo.

Najdôležitejšou reakciou dieťaťa je priložiť ho k prsníku. Preto by ste nemali dodržiavať „požadované“ hodiny, ale kŕmiť novorodenca tak často, ako chce: spravidla každých 1,5–2 hodiny. Okrem toho kŕmenie v tomto prípade pôsobí ako fyziologický aj psycho-emocionálny faktor. Nielenže dáva dieťaťu jedlo, ktoré potrebuje, ale vytvára aj atmosféru bezpečia a pohodlia.

2. obdobie, počas ktorého dieťa dostáva výlučne materské mlieko trvá od polovice 2. mesiaca do 6. mesiaca. Spočiatku je interval medzi dennými kŕmeniami 2–2,5 hodiny.

Hlavným kŕmením je kŕmenie pred spaním a pred prebudením. Ich trvanie sa môže pohybovať od 20 do 40 minút.

Zvyšné kŕmenia sa považujú za stredné a trvajú spravidla 2 až 3 krát menej. Nočné kŕmenie v tomto čase je 4: 24:00, 4:00, 6:00 a 8:00.

Do 3 mesiacov si dieťa nastaví svoj vlastný „predpísaný“ rozvrh kŕmenia počas dňa: každé 3 hodiny. To je to, čo všetci pediatri nedávno odporúčali matkám od prvých dní života dieťaťa.

V 3 mesiacoch sa stáva zvedavým, začína reagovať na zvuky, predmety okolo seba a rozpoznávať známe tváre. Preto môže počas kŕmenia uvoľniť prsník a odvrátiť sa, napríklad pozrieť, kto prišiel, alebo určiť zdroj nového zvuku. V tomto prípade musí matka trpezlivo čakať, kým dieťa neuspokojí svoju zvedavosť a opäť sa prisaje na prsník. Pre neho je to druh hry, v ktorej keď sa odvráti, stratí z dohľadu svoju hruď, a keď sa otočí, nájde ju na tom istom mieste. To mu robí veľkú radosť. V opačnom prípade, keď sa dieťa otočí a nenájde prsník, zažije mierny stres a bude veľmi rozrušené. Podobné hry sú typické pre medzikŕmenie. Pri zaspávaní dieťa sústredene saje, takmer bez toho, aby reagovalo na vonkajšie podnety.

Počas 1. obdobia by sa matka mala snažiť naučiť dieťa, aby počas kŕmenia neotáčalo hlavu. V opačnom prípade si dieťa, ktoré nie je zvyknuté na usilovné satie, môže v 2. období poraniť bradavku a jeho „nešetrná“ práca pri kŕmení môže viesť k stagnácii matkiných mliečnych žliaz.

Vo veku 6 mesiacov dieťa spí 2–3 krát počas dňa, čo znamená, že počet hlavných kŕmení počas dňa je 4–6 kŕmení. Existuje rovnaký počet medzikŕmení. V noci dieťa stále jedáva 3-4 krát.

V tomto veku sa do materského mlieka postupne pridávajú doplnkové potraviny, ale hlavnou výživou dieťaťa je stále materské mlieko.

3. obdobie začína 6. mesiacom a končí 1. rokom. Počet kŕmení (hlavného aj stredného) môže zostať rovnaký alebo sa môže meniť smerom k zníženiu alebo zvýšeniu. Bábätko sa začne prisávať na jeden alebo druhý prsník a robí to pri prvom kŕmení (najčastejšie hlavnom). To sú predpoklady jeho budúcej nezávislosti, do ktorej by sa nemalo zasahovať. Nemali by ste sa brániť novým polohám, ktoré dieťa počas kŕmenia zaujíma.

V tomto období si už mamička môže dovoliť neprikladať bábätko k prsníku vždy, keď začne plakať, alebo prejaviť svoju nespokojnosť iným spôsobom. Stačí ho vziať do náručia, držať ho blízko, hladkať ho, bozkávať alebo jemne mu niečo šepkať do ucha. Ak počas prechodného kŕmenia potrebuje matka na krátky čas vstať, môže to urobiť bez toho, aby čakala, kým sa dieťa pustí z prsníka.

Hlavné kŕmenie však prebieha podľa rovnakých pravidiel: sústredené sanie zo strany dieťaťa a maximálna pozornosť k nemu.

Keď dieťa dosiahne 9 mesiacov, matka môže na krátky čas odísť z domu. Jej absencia by však nemala trvať dlhšie ako 4 hodiny a nemala by sa vyskytovať viac ako 3-krát týždenne. V tomto čase môže s dieťaťom zostať babička, opatrovateľka alebo akákoľvek osoba, ktorá je už dieťaťu známa. Ak matka zostane po celý čas vedľa dieťaťa a nenechá ho ani minútu samého, potom opäť upadne do detstva a začne sa prikladať k prsníku každých 1-1,5 hodiny. Neustály kontakt s matkou navyše robí dieťa na nej závislým a zasahuje do rozvoja jeho samostatnosti.

4. obdobie začína vo veku 1 roku a končí u každého inak, v závislosti od želania matky a dieťatka. Dieťa už dobre prijíma jedlo pre dospelých a počet kŕmení sa znižuje.

Hlavné aplikácie sa vyskytujú ráno pred prebudením a po zdriemnutí, ako aj pred zaspávaním počas dňa a večer a 2 krát v noci. Medzikŕmení je oveľa menej: bábätko aktívne skúma svet okolo seba, takže k prsníku chodí, len keď nemá čo robiť.

Prečo by ste mali dojčiť svoje dieťa?

Hlavným argumentom v prospech prirodzeného kŕmenia bábätka je, že materské mlieko je ideálnou potravou pre dieťa prvého roku života, ktorú vytvorila samotná príroda. Má optimálne zloženie, ktoré sa nenachádza ani v kravskom či kozom mlieku. Všetky živiny, minerály a vitamíny potrebné pre rast a vývoj dieťatka sa plne vstrebávajú až pri dojčení.

Jeho základom sú srvátkové proteíny, ktoré majú veľkú biologickú hodnotu a nespôsobujú alergické reakcie.

Sú ľahko stráviteľné a vstrebateľné. Obsahujú všetky potrebné aminokyseliny, vrátane takých životne dôležitých ako cystín a taurín.

Zo sacharidov materské mlieko obsahuje v drvivej miere laktózu, teda mliečny cukor. Je to ona, ktorá udržuje požadovanú úroveň kyslosti v črevách dieťaťa, čím vytvára nepriaznivé prostredie pre vznik a vývoj škodlivých mikroorganizmov.

Materské mlieko má optimálny obsah kalórií, plne pokryje energetické potreby dieťaťa. Pri dojčení dieťa jedáva podľa svojej chuti: presne toľko, koľko potrebuje v súlade s jeho individuálnymi vlastnosťami. To je sotva možné pri kŕmení detí z fľaše.

Zloženie materského mlieka je rovnako individuálne ako telo novorodenca. Dokáže sa meniť v súlade s vlastnosťami čriev dieťaťa, čím pomáha zlepšovať fungovanie celého gastrointestinálneho traktu a podporuje rozvoj prospešných mikroorganizmov v ňom. Vďaka tejto „flexibilite“ materského mlieka dokáže eliminovať prípadné poruchy v črevách dieťaťa bez pomoci liekov.

Materské mlieko, ktoré obsahuje silný súbor imunitných faktorov, najmä sekrečný imunoglobulín A, laktoferín a lyzozým, je schopné odolávať väčšine infekčných chorôb a zároveň si buduje individuálnu imunitnú obranu. Spolu s mliekom vstupujú do tela dieťaťa početné protilátky, ktoré bránia rozvoju patogénnych baktérií. Umelá výživa ani živočíšne mlieko nemôžu poskytnúť takúto ochranu. V prvých mesiacoch života ešte nie je vytvorený imunitný systém dieťaťa, čo vysvetľuje vysoké riziko infekčných chorôb. A dojčené dieťa je v lete menej náchylné na črevné infekcie a v zime na vírusové ochorenia. Dôležitú úlohu pri vytváraní ochranných síl detského tela zohráva fyziologicky správna kolonizácia čriev prospešnými baktériami, čo tiež uľahčuje dojčenie.

Pri dojčení sa u dieťaťa vytvára správny skus a tiež sa znižuje riziko problémov v ústnej dutine, vrátane predchádzajúcich kazov.

V porovnaní s umelým mliekom je materské mlieko hotový výrobok, ktorý nevyžaduje žiadne ďalšie spracovanie. Je sterilný a má správnu teplotu.

Počas procesu kŕmenia matka a dieťa nadviažu úžasný emocionálny kontakt, ktorý dieťaťu umožňuje cítiť sa chránené a vyvoláva pocit hlbokej náklonnosti, ktorá ani po mnohých rokoch neoslabuje.

A napokon, žena, ktorá dojčí svoje dieťa, sa po pôrode zotaví rýchlejšie a má nižšie riziko vzniku rakoviny prsníka a vaječníkov ako žena, ktorá nedojčí.

10 pravidiel pre dojčiacu matku

Zdalo by sa, že na dojčení dieťaťa nie je nič ťažké. V priebehu tisícročí tento proces neprešiel žiadnymi viac či menej závažnými zmenami. Nedodržanie základných pravidiel však niekedy vedie k značným problémom. Týchto pravidiel nie je veľa. Pozrime sa na 10 najdôležitejších.

1. Dieťa musí byť prvýkrát priložené k prsníku počas prvej hodiny života.

2. Počas prvých 24 hodín by mal novorodenec ležať na bruchu matky a počas prvých 40 dní s ňou byť v neustálom kontakte.

3. Prvých 6 mesiacov života bábätka nemusíte prikrmovať ani prikrmovať – všetky potrebné živiny dostáva cez materské mlieko.

4. Dieťa samo musí určiť počet denných kŕmení a prestávky medzi nimi. Už bolo spomenuté vyššie, že nesystematické kŕmenie sa časom normalizuje a potom začne žiadať jesť po predpísaných 3–3,5 hodinách.

5. Neodporúča sa robiť si dlhú nočnú prestávku v kŕmení. V noci, rovnako ako počas dňa, by malo byť dieťa kŕmené v ním stanovených hodinách. Zvlášť dôležité je nevynechávať predpoludňajšie kŕmenie, ktoré stimuluje tvorbu prolaktínu, hormónu zodpovedného za tvorbu mlieka. Aby bolo nočné kŕmenie menej únavné, lekári odporúčajú matkám spať s dieťaťom. Potom nebude musieť v noci vstávať z postele, bude mať možnosť nakŕmiť dieťa ak nie v polospánku, tak aspoň v tom najuvoľnenejšom stave.

6. Dôležité je správne prikladanie bábätka k prsníku. Počas kŕmenia by sa dieťa malo chytiť nielen za bradavku, ale aj za oblasť okolo nej. Potom nebude prehĺtať vzduch spolu s mliekom. V opačnom prípade bude dieťa cítiť ťažkosť v žalúdku a prestane sať.

Bábätko najaktívnejšie saje počas prvých 5 minút, počas ktorých prijíma tretinu množstva mlieka, ktoré potrebuje. Potom sa jeho aktivita zníži a môže dokonca zaspať. V takom prípade by matka mala opatrne vybrať dieťa z prsníka a preniesť ho do zvislej polohy: po určitom čase zo žalúdka vyjde vzduch a potom sa môže pokračovať v kŕmení.

Počas procesu kŕmenia by sa matka mala plne sústrediť na dieťa: neviesť žiadne cudzie rozhovory, nesnažiť sa súčasne robiť iné veci.

Bábätko veľmi citlivo reaguje na stav matky, preto, ak je roztržitá, začne zle sať a nedostáva také množstvo mlieka, aké má mať. Ak sa tento stav stane normálnym, dieťa zle priberie, čo sa okamžite prejaví na jeho celkovom vývoji.

7. bradavky by sa nemali umývať bezprostredne pred a po kŕmení - voda a mydlo vysušujú pokožku, čo môže viesť k prasklinám a bolestiam počas kŕmenia.

8. Po každom kŕmení by ste nemali odsávať mlieko. Kedysi platilo, že čím viac mlieka žena odsaje, tým viac mlieka bude mať. Podľa lekárov je obzvlášť dôležité odsávať mlieko v prvých dňoch po pôrode. Nedávne štúdie ukázali, že ženské telo produkuje toľko mlieka, koľko dieťa potrebuje, takže nie je potrebná žiadna dodatočná stimulácia. Spočiatku je mlieka naozaj málo, ale viac ho nepotrebujete. Bábätko časom začne aktívnejšie sať, s ním rastie aj chuť do jedla a vtedy sa zvyšuje aj množstvo mlieka.

9. Nemôžete kŕmiť svoje dieťa mliekom z bradavky. Je oveľa jednoduchšie sať ako dojčiť. Bábätko to rýchlo začne chápať a odmieta si vziať prsník. Preto, ak nie je možné dieťa dojčiť, mlieko by mu malo byť podávané buď z lyžičky alebo z pohára (v krajnom prípade z pipety), ale v žiadnom prípade nie z bradavky. To isté platí aj o cumlíku. Keď si na to dieťa zvykne, zbavuje sa motivácie sať.

10. Mama by pri prikladaní bábätka k prsníku mala byť vždy v pokojnom stave, na chvíľu odložiť problémy, zabudnúť na trápenie a dať si do poriadku pocity. Kŕmenie nie je len fyziologický proces, ale aj príležitosť, aby dieťa dostávalo informácie o svete okolo seba.

Výživa pre dojčiacu matku

Počet kalórií, ktoré dojčiaca matka potrebuje, je o 700–1000 kcal vyšší, ako potrebovala pred narodením dieťaťa. A musí sa s tým zmieriť, aj keď to má na jej postavu nežiaduci vplyv. Čo sa týka produktov, denne by mala zjesť 200 g chudého mäsa, hydiny alebo rýb, 100 – 150 g tvarohu, 20 – 30 g syra, 500 – 600 g zeleniny a 200 – 300 g ovocia.

Okrem toho by mala vypiť aspoň 1 liter mlieka alebo fermentovaných mliečnych výrobkov. Z tukov sú optimálnymi produktmi maslo a rastlinný olej, ktorých denný príjem je 15–20 a 25–30 g.

Žena, ktorá dojčí dieťa, by mala dbať na to, aby denné množstvo tekutín v strave (ktorá zahŕňa prvé jedlá, čaj, mlieko, kefír, džúsy, bylinkové odvary, nesladené kompóty z čerstvého a sušeného ovocia atď.) bolo aspoň 2 l .

Všeobecne sa uznáva, že čím viac tekutín matka konzumuje, tým viac mlieka sa jej tvorí. V skutočnosti sa jeho množstvo o niečo zvyšuje, ale jeho kvalita sa zhoršuje: obsahuje menej bielkovín, tukov a vitamínov.

Okrem toho je zlé, keď dojčiaca žena zneužíva potraviny obsahujúce veľké množstvo uhľohydrátov: cukor, sladkosti a iné cukrárske výrobky, ako aj jedlá z chleba a obilnín. V tomto prípade sa obsah bielkovín v mlieku môže znížiť 2-3 krát v porovnaní s normou.

Je úplne neprijateľné zahrnúť alkoholické nápoje (vrátane nízkoalkoholických nápojov) do stravy dojčiacej matky. Alkohol ľahko prechádza do materského mlieka a v tele dieťaťa môže viesť k nezvratným procesom, ktoré negatívne ovplyvnia činnosť nervovej sústavy, jej psychický a fyzický vývoj. Nikotín prenášaný na dieťa od fajčiacej matky môže spôsobiť rovnaké následky.

Existuje množstvo produktov, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie: prírodná káva, kakao, čokoláda, med, červený alebo čierny kaviár, orechy, citrusové plody atď.

Nie je potrebné ich úplne opustiť, ale ich množstvo by malo byť prísne obmedzené a pri prvých príznakoch alergie by sa mali okamžite vylúčiť zo stravy.

Odporúča sa obmedziť konzumáciu potravín, ktoré majú štipľavú chuť a silný zápach (pálivá paprika, cibuľa, cesnak atď.). Dodávajú mlieku špecifickú chuť a vôňu, ktorá sa bábätku nemusí páčiť.

Ako udržiavať prísun materského mlieka

Predtým, ako hovoríte o nedostatočnom množstve mlieka u dojčiacej matky, musíte sa najskôr uistiť, že ho dieťa skutočne nedostáva v požadovanom množstve. Na tento účel sa odporúča vykonávať kontrolné kŕmenie po celý deň. Pred a po každom z nich sa dieťa odváži bez toho, aby sa na ňom niečo zmenilo, a potom sa na základe získaných výsledkov vypočíta celkové množstvo mlieka, ktoré počas dňa prijme. Ak zodpovedá vekovej norme, potom dôvod jeho úzkosti alebo nedostatočného priberania s najväčšou pravdepodobnosťou nie je spôsobený nedostatkom materského mlieka. V opačnom prípade by matka mala venovať pozornosť svojej strave, pretože množstvo a kvalita materského mlieka priamo závisí od stravy dojčiacej ženy.

Správne stravovanie na udržanie správnej úrovne laktácie však nie je všetko. Dojčiaca matka, bez ohľadu na to, ako je zaneprázdnená starostlivosťou o dieťa, musí prísne dodržiavať režim spánku a odpočinku. Mala by spať aspoň 10 hodín denne a byť vonku aspoň 2 hodiny každý deň.

Počas celého obdobia dojčenia by žena mala pravidelne užívať multivitamíny.

Ak sa množstvo mlieka zníži, odporúča sa prikladať dieťa k prsníku častejšie – až 12-krát denne. Zároveň je nevyhnutné udržiavať nočné kŕmenie. Koniec koncov, práve v tomto čase sa najintenzívnejšie produkuje prolaktín, hormón zodpovedný za laktáciu.

Niekedy samotné dieťa odmieta nočné kŕmenie a spí pokojne 5–6 hodín. Avšak po 6 mesiacoch, keď sa dieťa stane aktívnejším, môžu byť obnovené, aby sa doplnila zásoba energie, ktorú počas dňa vydáva vo veľkých množstvách.

Asi 30 minút pred kŕmením by mala matka vypiť čaj s mliekom a pripraviť sa na nadchádzajúce kŕmenie. A počas procesu kŕmenia sa musíte plne sústrediť na dieťa: hladkať ho a držať ho blízko seba.

Účinným spôsobom na udržanie laktácie je masáž prsníkov, ktorá by sa mala vykonávať pred a po kŕmení. Navyše po kŕmení možno masáž kombinovať s horúcou sprchou. Prsník, ktorým bolo bábätko kŕmené, nalejte vodou zo sprchy ohriatej na 45 °C a zároveň ho krúživými pohybmi masírujte od bradavky k periférii a späť 5-10 minút. Potom urobte to isté s druhým prsníkom. Táto masážna sprcha sa odporúča vykonávať dvakrát denne pre každý prsník.

Je veľmi dôležité, aby dojčiaca žena nepočúvala rady neschopných ľudí a zachovala pokoj v každej situácii.

Prostriedky na obnovenie laktácie

Mnohé rastlinné „stimulanty“ (kmín, kôpor, aníz, oregano, medovka, fenikel, púpava, žihľava, semená šalátu, mrkva, reďkovky atď.) majú dobrý laktogénny účinok, ktorý aktivuje metabolické procesy v tele. Je to spôsobené tým, že obsahujú veľké množstvo aminokyselín, polynenasýtených mastných kyselín, polysacharidov, vitamínov (najmä vitamínu E) a kyseliny askorbovej, ako aj minerálov a éterických olejov.

V súčasnosti sú v predaji špeciálne bylinkové čaje pre dojčiace matky.

Na zvýšenie tvorby materského mlieka však môžete piť aj bežný zelený čaj, ktorý má vysoký laktogénny účinok.

Pri výbere nápoja alebo bylinnej zmesi na zvýšenie laktácie by sa žena mala zamerať na svoje osobné pocity vrátane chuti, aby sa uspokojila s produktom, ktorý by jej vyhovoval vo všetkých ohľadoch.

Tu je niekoľko receptov na neliekové produkty, ktoré pomáhajú obnoviť laktáciu.

Zbierka rastlín č.1

Semená anízu a oregano – po 10 g

Levanduľa, medovka a budra - po 20 g

Sladké drievko, eleuterokok a kôprové semienka – po 30 g

Listy púpavy a plantain – 40 g

Brezové listy - 50 g

Všetky ingrediencie pomelte, premiešajte, nalejte vriacou vodou rýchlosťou 1 polievková lyžica. l. zber do 1 šálky vriacej vody a vložte do vodného kúpeľa.

Po 20 minútach vyberte a nechajte 40 minút, potom sceďte a objem doplňte na pôvodný objem prevarenou vodou. Výsledný produkt sa odporúča piť ľubovoľne namiesto čaju.

V prípade potreby je možné tento nálev doplniť alebo zmeniť jeho zloženie, pričom treba brať do úvahy, že čím viac bylín je v mliečnom extrakte, tým je účinnejší. Na to môžete použiť kocúrnik, rascu, fenikel, koriander, cezmínu, nadzemné časti bahniatka, slezu, prvosienku, pľúcnik a divinu.

Zbierka rastlín č.2

Semená anízu a kôpru – po 25 g

Oregano - 25 g

Rastlinný materiál rozdrvte, najlepšie v porcelánovej mažiari a dobre premiešajte. 1 lyžička. výslednú zmes zalejte 1 šálkou vriacej vody a nechajte 1 hodinu odstáť. Hotový výrobok preceďte a užívajte 3x denne 1 polievkovú lyžičku. l. v priebehu 1-1,5 týždňa.

Zbierka rastlín č.3

Semená kôpru a anízu – po 25 g

Sušené listy ďateliny a žihľavy – po 25 g

Rozdrvte semienka kôpru a anízu a spojte s rozdrvenou sušenou sladkou ďatelinou a listami žihľavy a dobre premiešajte. 1 polievková lyžica. l. Rastlinný materiál zalejte 1 šálkou vriacej vody a nechajte 20–30 minút pôsobiť, potom sceďte. Vezmite hotový výrobok, 1 pohár 1 hodinu po jedle, 2 krát denne po dobu 1-1,5 týždňa.

Zbierka rastlín č.4

Aníz a rasca – po 25 g

Korene púpavy – 25 g

Listy žihľavy - 25 g

Rozdrvte aníz a rascu a zmiešajte s rozdrvenými koreňmi púpavy a listami žihľavy. 1 polievková lyžica. l. výslednú zmes zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte 20–30 minút pôsobiť a preceďte. Hotový výrobok užívajte 0,5 šálky 1 hodinu po jedle 2-krát denne po dobu 1–1,5 týždňa.

Zbierka rastlín č.5

Semená anízu, rasce, feniklu, suché listy žihľavy - po 1 lyžičke.

Rastlinný materiál dôkladne rozdrvte, zalejte 2 šálkami vriacej vody a nechajte 10 minút pôsobiť, potom sceďte.

Vezmite výsledný produkt 0,5 šálky po každom kŕmení.

Zbierka rastlín č.6

Semená anízu, rasce, feniklu a šalátu - každé po 1 lyžičke.

Rozdrvte rastlinný materiál a zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte vychladnúť a preceďte.

Vezmite výsledný produkt 2 polievkové lyžice. l. 6 krát denne.

Zbierka rastlín č.7

Semená anízu, kôpru a feniklu - po 1 lyžičke.

Rozdrvte rastlinný materiál a dobre premiešajte. 1 lyžička. výslednú zmes zalejte 1 šálkou vriacej vody a nechajte 15 minút odstáť. Vezmite hotový výrobok 0,5 šálky 3-4 krát denne.

Zbierka rastlín č.8

Semená kôpru - 1 polievková lyžica. l.

Listy rebríka a žihľavy - 1 polievková lyžica. l.

Semená kôpru rozdrvíme a zmiešame s rozdrveným rebríkom a listami žihľavy. 1 polievková lyžica. l. Rastlinné suroviny zalejeme 1 šálkou vriacej vody a prikryté varíme na miernom ohni 10 minút. Potom odstráňte z tepla, prikryte niekoľkokrát zloženou utierkou a nechajte vychladnúť a potom sceďte.

Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 15 minút pred každým kŕmením, takže nakoniec vypijete 1 pohár denne.

Odvar z koreňa zázvoru

Koreň zázvoru - 1 ks.

Rozdrvte rastlinný materiál, pridajte vodu v množstve 1 liter na 1 polievkovú lyžičku. l. zázvor a dusíme 5 minút na miernom ohni, potom ochladíme a precedíme. Vezmite výsledný produkt 0,3 šálky 3 krát denne.

Citrónovo-kmínový odvar

Citrón - 1 ks.

Semená rasce - 15 g

Cukor - 4 lyžice. l.

Citrón ošúpeme, nakrájame na kúsky, pridáme kmín a zalejeme 1 litrom horúcej vody, pridáme cukor a na miernom ohni varíme 10 minút. Potom ochlaďte výsledný vývar, napnite a vezmite 0,5 šálky 3 krát denne.

Krémový odvar z kmínu

Semená rasce - 2 polievkové lyžice. l.

Krém - 2 šálky

Rasu vložíme do keramického hrnca, zalejeme smotanou, prikryjeme pokrievkou, vložíme do vyhriatej rúry a dusíme pri teplote 160–180 °C 30 minút. Hotový vývar ochlaďte, napnite a vezmite 1 pohár 2 krát denne.

Kmínový čaj

Ražný chlieb - 0,5 kg

Cukor - 250 g

Kmín - 20 g

Droždie - 15 g

Ražný chlieb nakrájajte na kúsky a osušte v rúre.

Výsledné sušienky nalejte do 5 litrov prevarenej vody a nechajte 4 hodiny. Nálev precedíme, pridáme droždie, cukor, rascu, premiešame a dáme na teplé miesto cez noc kysnúť.

Ráno pripravený čaj sceďte, mierne zohrejte a užívajte 0,5–1 pohár 2-krát denne.

Infúzia listov žihľavy

Listy žihľavy - 10 ks.

Sušené listy žihľavy zalejte 0,5 litrom vriacej vody a nechajte 1 hodinu, potom sceďte. Vezmite výsledný produkt 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne po dobu 1 týždňa.

Infúzia semien šalátu

Semená šalátu - 20 g

Rastlinný materiál dôkladne rozdrvte, najlepšie v porcelánovej mažiari, zalejte 250 ml vriacej vody a nechajte 3 hodiny odstáť, potom sceďte a užívajte 0,5 šálky 2-3 krát denne.

Sirup z kvetov púpavy a citrónu

Kvety púpavy – 4 šálky Citrón – 1 ks.

Cukor - 0,8 kg

Kvety púpavy treba zbierať skoro ráno (ale nie keď je rosa!) za suchého slnečného počasia. Nazbierané kvety a ošúpaný citrón nakrájaný na kúsky zalejeme 2 litrami studenej vody a 1 hodinu udržujeme na miernom ohni. Tesne pred koncom varenia pridajte cukrový sirup vyrobený z cukru a 0,5 litra vody, priveďte do varu a odstavte z ohňa.

Mierne vychlaďte, preceďte, fľaškujte a uložte do chladničky. Používa sa ako dochucovadlo pridaním do vody, čaju a nealkoholických nápojov.

Nápoj zo semien anízu

Semená anízu - 20 g

Rastlinný materiál zalejte 250 ml vriacej vody a nechajte pôsobiť 1 hodinu, potom preceďte. Vezmite výsledný produkt 2 polievkové lyžice. l. 3x denne.

Šťava z listov púpavy

Čerstvé mladé púpavové listy umyte, pomeľte alebo nasekajte mixérom, vytlačte šťavu, jemne osoľte a nechajte 30 minút pôsobiť. Vezmite výsledný produkt 0,5 šálky 1-2 krát denne v malých dúškoch.

Na zlepšenie chuti šťavy môžete pridať trochu cukru a pár kvapiek citrónovej šťavy.

Reďkovková šťava s medom

Reďkovku dobre umyte, ošúpte, nastrúhajte na jemnom strúhadle a vytlačte šťavu. Potom zmiešajte 1 šálku výslednej tekutiny s 2 polievkovými lyžicami. l. med a užívajte po kŕmení tak, aby ste vypili celkovo 0,5 šálky šťavy denne.

mrkvová šťava

Mrkvu umyte, zalejte vriacou vodou, nastrúhajte na jemnom strúhadle, vytlačte šťavu a užívajte 0,5 šálky 2-3 krát denne.

Aby to bolo chutnejšie, môžete pridať mlieko, smotanu, bobuľovú alebo ovocnú šťavu (v pomere 1 polievková lyžica na 0,5 šálky mrkvovej šťavy). Neodporúča sa však nechať sa unášať prísadami, alebo skôr ich množstvom, inak bude účinok mrkvovej šťavy neúčinný.

Zmes mrkvového mlieka

Mrkvu ošúpeme, umyjeme, zalejeme vriacou vodou a nastrúhame na jemnom strúhadle. 4 polievkové lyžice. l. výslednú hmotu zalejeme 1 pohárom mlieka a dôkladne premiešame. Vezmite 1 pohár 2-3 krát denne.

Zmes orechového mlieka

Jadrá vlašských orechov - 5 ks.

Mlieko - 2 šálky

Ovsené vločky - 1 polievková lyžica. l.

Zelený čaj - 1 lyžička.

Rozdrvte vlašské orechy, zmiešajte s ovsenými vločkami a zeleným čajom.

Výslednú hmotu vložte do termosky, pridajte horúce mlieko a nechajte 3-4 hodiny.

Vezmite výsledný produkt 0,5 šálky 4 krát denne.

Zmes ovocia a orechov

Sušené marhule - 100 g

Hrozienka - 100 g

Figy – 100 g

Med - 100 g

Maslo - 100 g

Jadrá vlašských orechov - 1 šálka

Sušené marhule, hrozienka, figy a jadrá vlašských orechov pretlačte cez mlynček na mäso, pridajte med, maslo a dobre premiešajte.

Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 15 minút pred každým kŕmením.

Počas 1. dňa podávania je potrebné dieťa pozorne sledovať, pretože táto zmes obsahuje produkty, ktoré môžu u bábätka vyvolať alergickú reakciu.

Laktáciu môžete obnoviť aj pomocou vitamínových komplexov.

Komplex č.1

Kyselina nikotínová – 0,05–0,1 g (v závislosti od individuálnej tolerancie lieku) 4-krát denne.

Kyselina glutámová – 1 g 3x denne 20 minút po jedle, zapiť sladkým čajom.

Tablety Apilak – 0,01 g 3-krát denne, vložte pod jazyk a podržte, kým sa úplne nerozpustí.

Užívajte vyššie uvedené prostriedky po dobu 2 týždňov.

Komplex č.2

Tekuté pivovarské kvasnice - 60 g 3 krát denne.

Pantotenát vápenatý – 1 tableta 3x denne.

Kyselina lipoová (alebo lipomid) - 1 tableta 3 krát denne.

Asparkam (alebo Biotic č. 1) – 1 tableta 3x denne.

Komplex vyššie uvedených liekov sa má užívať denne počas 1 až 1,5 týždňa.

V tomto vitamínovom komplexe možno tekuté pivovarské kvasnice nahradiť suchým droždím alebo Gifefitinom (1 lyžička 4-krát denne).

Komplex č.3

Gendevit (ženy do 30 rokov) - 1 tableta po jedle 3-krát denne alebo undevit (ženy nad 30 rokov) - 1 tableta po jedle 3-krát denne.

Vitamín E vo forme tabliet - 0,1 g (ženy s hmotnosťou do 60 kg) a 0,2 g (ženy s hmotnosťou nad 60 kg) 3 krát denne.

Glycerofosfát vápenatý alebo fytín - 1 tableta 3 krát denne.

Zmiešané a umelé kŕmenie

V súčasnosti sa jedným z najčastejších problémov stala hypogalakcia, teda znížená sekrécia mlieka materskými mliečnymi žľazami.

Môže byť primárna (spravidla je spojená s poruchami fungovania endokrinného systému) a sekundárna (vyskytuje sa v dôsledku komplikácií počas tehotenstva alebo počas pôrodu). Navyše nedostatok materského mlieka možno pozorovať aj u zdravých žien nedodržiavaním pravidiel dojčenia, nevyváženou stravou, stresom, ale aj neschopnosťou či neochotou odsávať mlieko pri nútenom dlhom- dlhodobá neprítomnosť matky (chodenie do práce alebo školy, hospitalizácia a pod.).

V takýchto prípadoch musí byť dieťa prenesené na zmiešané alebo umelé kŕmenie.

Tu je na prvom mieste problém výberu náhrady ľudského mlieka, teda umelej zmesi priemyselnej výroby, ktorá by optimálne spĺňala všetky požiadavky racionálnej a vyváženej stravy.

V prvom roku života, s umelým kŕmením, môžete použiť len upravené mliečne zmesi formuly 1 (od narodenia do 12 mesiacov) a formuly 2 (od 6 do 12 mesiacov), vytvorené na báze kravského alebo kozieho mlieka a svojim zložením sa čo najviac približujú ženskému mlieku.

Zloženie prispôsobenej mliečnej výživy zahŕňa všetky živiny potrebné pre vývoj a rast dieťaťa, ako aj vitamíny a minerály, ktorých množstvo sa volí s ohľadom na vek dieťaťa. Navyše tieto náhrady ľudského mlieka zlepšili zloženie sacharidov, bielkovín, lipidov a optimalizovali ich pomer.

Aby dieťa rýchlo rástlo, dobre sa vyvíjalo a neochorelo, umelé výživy sú obohatené o biologicky aktívne a vitamínom podobné látky - selén, taurín, biotín, betakarotén, nukleotidy atď. Správna tvorba črevnej mikroflóry a rast bifidobaktérií podporujú prebiotiká zavádzané do mliečnej výživy a probiotiká.

O niečo menej prispôsobené sú takzvané kazeínové zmesi na báze sušeného kravského mlieka.

Ich hlavným rozdielom od plne prispôsobených receptúr je absencia demineralizovanej srvátky a hlavným proteínom v nich je kazeín.

Okrem upravených zmesí existujú aj čiastočne upravené vzorce, ktoré sa odporúčajú zaviesť do stravy deťom starším ako 6 mesiacov. Svojím zložením sa len čiastočne približujú ľudskému mlieku: neobsahujú demineralizovanú srvátku, pomer kyselín a tukov je len mierne prispôsobený kyslo-tukovej rovnováhe v materskom mlieku a spolu s laktózou je hlavným sacharidom prsníka mlieko, obsahujú aj sacharózu a škrob.

V tabuľke Tabuľka 2 ukazuje zloženie a obsah kalórií v ľudskom a kravskom mlieku, ako aj zloženie náhrad ľudského mlieka (LMS) odporúčaných v Rusku.

tabuľka 2

Zloženie a obsah kalórií prírodného mlieka a zloženie mliečnych výrobkov odporúčané v Ruskej federácii (na 100 ml)

Bez výnimky sú všetky umelé zmesi instantné. To znamená, že na ich prípravu stačí zmiešať potrebné množstvo prášku s prevarenou vodou vychladenou na 50–60 °C. Odporúča sa prilievať vodu do prášku postupne a neustále miešať, aby sa netvorili hrudky.

Ako si vybrať správnu mliečnu zmes

S výberom mliečnej formuly je vhodné začať preštudovaním sortimentu, zapísaním presného názvu prezentovaných produktov a všímať si firmu a krajinu pôvodu. Potom sa musíte poradiť s pediatrom, ktorý urobí správne rozhodnutie, berúc do úvahy vlastnosti dieťaťa.

Sušené mliečne zmesi by ste mali kupovať iba v špecializovaných predajniach alebo oddeleniach detskej výživy v obchodoch s potravinami alebo v lekárňach. Aby ste si boli úplne istí kvalitou výrobku, môžete požiadať predajcov o osvedčenie o zhode Ruskej federácie, ktoré potvrdzuje povolenie na jeho predaj a dodržiavanie bezpečnostných noriem.

Pri kúpe umelého mlieka si musíte pozorne prečítať etiketu. Na obale je spravidla hneď pod názvom zmesi uvedený odporúčaný vek dieťaťa, ktorý zodpovedá určitému číslu. Takže pre deti od narodenia do 12 mesiacov alebo od narodenia do 6 mesiacov sú určené zmesi s číslom 1 a od 6 do 12 mesiacov - s číslom 2.

Všetky informácie alebo základné informácie o produkte uvedené na etikete musia byť napísané v ruštine.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zoznamu produktov, ktoré sú súčasťou mliečnej výživy. Najčastejšie sa vyrábajú z kravského mlieka.

Ak je však zmes liečivá, jej hlavnou zložkou s najväčšou pravdepodobnosťou nebude mlieko, ale sója. Okrem toho zmes obsahuje rastlinné oleje, mliečny cukor (laktózu alebo iné uhľohydráty, ktoré telo dieťaťa dobre absorbuje - dextrín a maltózu).

Niekedy môže byť dojčenská výživa obohatená o sacharózu, škrob, minerálno-vitamínový komplex a ďalšie prospešné látky, ktoré podporujú rast a normálny vývoj dieťaťa.

Rovnako dôležité informácie poskytuje zoznam základných živín (bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a minerály) a obsah kalórií. Údaje sa zvyčajne uvádzajú na 100 g suchej zmesi alebo 0,1–1 litra tekutého produktu, teda pripraveného na použitie.

Okrem toho etiketa obsahuje popis spôsobu prípravy tekutej zmesi. Spravidla ide o tabuľku, ktorá udáva počet lyžíc suchého prášku a objem prevarenej vody (v ml) na jeho zriedenie v závislosti od veku dieťaťa. Proces prípravy kvapalnej zmesi a postupnosť akcií sú najčastejšie prezentované vo forme 3-4 jednoduchých výkresov.

Vo vnútri každého balenia je odmerka, ktorej objem môže byť rôzny - 4, 6, 9 g prášku (niekedy aj viac). Na prípravu tekutej zmesi by ste preto mali použiť odmerku, ktorá je súčasťou balenia.

Je neprípustné pripravovať jedlo od oka alebo používať odmerku z iného balenia, pretože príliš zriedená alebo naopak príliš koncentrovaná zmes môže negatívne ovplyvniť zdravie dieťaťa.

Posledná vec, na ktorú by ste si pri kúpe formuly mali určite dať pozor, je dátum spotreby. V tomto ohľade sa neodporúča kupovať dojčenskú výživu vo veľkých množstvách. Najprv stačí kúpiť 1-2 balenia a zistiť, ako telo dieťaťa reaguje na nový produkt.

Je samozrejmé, že neexistujú jednotné normy, podľa ktorých sa vypočíta požadovaný objem vzorca. Pri určovaní tohto množstva je potrebné vziať do úvahy vek, hmotnosť, zdravie a chuť do jedla dieťaťa, ako aj typ kŕmenia - umelé alebo zmiešané.

Množstvo náhrady materského mlieka je možné vypočítať len približne, vzhľadom na to, že v prvých 4 – 5 mesiacoch života dieťa konzumuje iba upravené mliečne výrobky a neskôr, so zavedením doplnkových potravín do stravy, množstvo umelého mlieka. spotreba klesá (tabuľka 3).

Tabuľka 3

Potreba umelého mlieka pri umelom kŕmení v závislosti od veku dieťaťa

Ako pripraviť mliečnu výživu

Najprv si musíte pozorne preštudovať etiketu, venovať pozornosť spôsobu prípravy a dávkovaniu. Najlepšie je pripravovať zmes priamo vo fľaši, preto sa odporúča kupovať ju so širokým hrdlom.

Bezprostredne pred prípravou zmesi je potrebné fľašu, cumlík, spojovacie krúžky a uzáver dôkladne umyť v horúcej vode so sódou bikarbónou (1 čajová lyžička na 1 liter vody), opláchnuť pod tečúcou vodou, povariť 5 minút a vysušiť.

Do pripravenej fľaše nalejte množstvo horúcej (40–50 °C) prevarenej vody uvedené na etikete a pomocou odmerky (z balenia!) pridajte potrebné množstvo suchej zmesi, opäť podľa odporúčaní na obale.

Fľašu uzavrite viečkom a niekoľkokrát dobre pretrepte, kým sa zmes úplne nerozpustí vo vode.

Na prípravu zmesi vo fľaši s úzkym hrdlom je potrebné do nej vložiť lievik.

Potom cez ňu nalejte suchú zmes do fľaše a potom zalejte prevarenou vodou.

Zmes môžete pripraviť v samostatnej nádobe a potom ju naliať do fľaše cez lievik.

Pravidlá kŕmenia dieťaťa z fľaše

Rovnako ako pri dojčení, aj pri dojčení musí byť matka mimoriadne pozorná k bábätku a všetkým detailom samotného procesu.

Predtým, ako dieťaťu dáte fľašu s umelým mliekom, sa odporúča zakaždým skontrolovať jeho teplotu. Na to stačí nakvapkať trochu zmesi na chrbát ruky: ak kvapka nehorí ani nechladí, jej teplota je 36 °C (telesná teplota), čiže je pripravená na použitie.

Fľaša by sa mala držať tak, aby zmes úplne vyplnila hrdlo. V opačnom prípade dieťa prehltne vzduch spolu s jedlom, čo povedie k regurgitácii.

Je veľmi dôležité, aby mal otvor v bradavke optimálnu veľkosť. Ak sa ukáže, že je príliš veľká, dieťa nebude mať čas prehltnúť zmes a udusí sa.

Ak je otvor v bradavke veľmi malý, potom môže byť proces sania pre dieťa príliš náročný na prácu, čo nevyhnutne povedie k pravidelnej podvýžive. Aby ste sa uistili, že veľkosť otvoru zodpovedá norme, fľaša sa musí otočiť.

Ak zmes najprv tečie malým prúdom a potom kvapká, potom je otvor v bradavke urobený správne.

Malo by sa pamätať na to, že je potrebné pripraviť tento alebo ten mliečny vzorec bezprostredne pred kŕmením.

Ak však okolnosti vyžadujú, aby bola zmes pripravená vopred, potom by mala byť fľaša s ňou uzavretá viečkom alebo zátkou zo sterilnej vaty a umiestnená v chladničke.

Keď príde čas kŕmenia, musí sa zohriať na požadovanú teplotu v panvici s horúcou vodou alebo v špeciálnom ohrievači detskej stravy.

V žiadnom prípade by ste nemali nechať nedokončenú výživu až do ďalšieho kŕmenia. Bez ohľadu na to, koľko zmesi zostane, musí sa vyliať a fľaša dôkladne opláchnuť.

Diéta pre zmiešané a umelé kŕmenie

Pri zmiešanom kŕmení by ste nemali zaviesť prísny režim kŕmenia, nechajte ho voľný, zameraný na potreby dieťaťa.

Matka musí pravidelne sledovať objem materského mlieka, aby správne určila potrebné množstvo umelého mlieka.

Dokrmovať dieťatko je potrebné až po priložení k prsníku, aj keď má matka veľmi málo mlieka.

V prípade malých množstiev dokrmovania sa odporúča kŕmiť dieťa umelým mliekom z lyžičky, pretože kŕmenie cez bradavku môže spôsobiť, že dieťa odmieta prsník. Ak je materského mlieka veľmi málo a hlavnou potravou dieťaťa je umelá výživa, môžete použiť fľašu s elastickým cumlíkom a malým otvorom.

Na umelé kŕmenie (najmä v prvých mesiacoch života) treba dieťa previesť postupne. Vzhľadom na jeho fyziologické vlastnosti je pre neho stále veľmi ťažké vnímať jedlo, ktoré sa líši od materského mlieka. Čo sa týka režimu, bábätko, ktoré je úplne kŕmené z fľaše, by sa malo kŕmiť každé 3–3,5 hodiny a v noci by sa mala robiť 6-hodinová prestávka.

Zavedením doplnkových potravín do stravy dieťaťa sa môže počet kŕmení znížiť až 5-krát.

Ak sa však stravuje zle a nezje naraz potrebné množstvo jedla, potom by sa malo kŕmiť častejšie, pričom by sa mala znížiť jedna porcia.

Vo veku 3-3,5 mesiaca Strava dieťaťa je doplnená o prírodné a konzervované ovocné a zeleninové šťavy - ďalší zdroj vitamínov a minerálov. Pomáhajú zlepšiť fungovanie gastrointestinálneho traktu a sú užitočné najmä pre deti so zlou chuťou do jedla.

Nie je potrebné ohrievať šťavu na telesnú teplotu, ako sa to robí pri materskom mlieku alebo umelej výžive. Stačí, ak má izbovú teplotu.

Prvýkrát sa šťava podáva dieťaťu v objeme 1 lyžičky. (5 ml). Nasledujúci deň sa k pôvodnému objemu pridá ďalšia 1 lyžička. atď.

Malo by sa pamätať na to, že deťom mladším ako 1 rok sa môže podávať iba prísne obmedzený súbor štiav: jablko, čierne ríbezle, mrkva, tekvica, hruška, slivka a marhuľa.

A krehké telo dieťaťa ešte nie je pripravené na šťavu z jahôd, jahôd, pomarančov a mandarínok, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu.

Bábätku by ste nemali podávať hroznovú šťavu, ktorá spôsobuje fermentačné procesy v črevách.

Všetky šťavy bez výnimky obsahujú cukor, ktorého jednou z vlastností je, že spomaľuje proces vylučovania šťavy. Z tohto dôvodu by sa šťava mala podávať dieťaťu po jedle alebo medzi kŕmením, aby sa neznížila chuť do jedla.

IN 4,5 mesiaca Zavádzajú sa prvé doplnkové potraviny, ktorých hlavnou zložkou sú konzervované a prírodné zeleninové alebo ovocné pyré. Sú medziproduktom, ktorý uľahčuje prechod bábätka na stravu pre dospelých, ktorá je hustejšia.

Ak sa dieťa nezotavuje dobre alebo je veľmi oslabené, môže byť ako prvé doplnkové jedlo predpísaná kaša. Hoci deti prechádzajú z pyré na cereálie ľahšie ako naopak.

Najprv sa odporúča dať dieťaťu pyré z jabĺk, mrkvy, cukety či banánov a potom môžete prejsť na pyré s obsahom viacerých druhov zeleniny či ovocia. Konzistencia by mala byť veľmi tekutá, ale postupne by mala byť hustejšia.

Musíte začať s 0,5 lyžičky, aby sa objem do konca týždňa zvýšil na 30–50 g. Po 14 dňoch by teda doplnkové kŕmenie malo úplne nahradiť 1 kŕmenie.

Počas 4-5 dní by malo byť dieťa kŕmené kašou z rovnakej zeleniny alebo ovocia, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k alergickej reakcii. Ak dieťa po zjedení nového jedla pociťuje aspoň 1 bolestivý príznak (ťažkosti s dýchaním, zápcha, hnačka, vracanie, kožná vyrážka, nádcha alebo slzenie očí), okamžite vyhľadajte lekára a vylúčte pyré, ktoré to spôsobilo. reakcia zo stravy dieťaťa .

Najlepšie je začať s kŕmením bábätka ráno medzi dojčeniami, keď ešte nie je príliš hladné. V tomto stave prejaví viac trpezlivosti a zostane dlhšie pokojný.

Je samozrejmé, že nielen bábätko, ale aj jeho mama by mali mať dobrú náladu.

Je veľmi dôležité, aby bolo dieťa správne umiestnené pri konzumácii potravín, ktoré sú hustejšie ako umelé mlieko. Mal by sedieť na kolenách svojej matky alebo v detskej sedačke.

V žiadnom prípade by sa dieťa nemalo oprieť, inak sa môže zadusiť alebo zadusiť.

Na kŕmenie je najvhodnejšia špeciálna detská lyžička s dlhou rúčkou a pogumovaným alebo plastovým poťahom. Neodporúča sa používať kovovú lyžičku, pretože môže poraniť ďasná dieťaťa.

Aby si dieťatko postupne privykalo na nové vnemy, treba mu do úst opatrne vložiť lyžičku s veľmi malým množstvom jedla a umiestniť do stredu jazyka. Bábätko vo veku 4 mesiacov ešte nevie zavrieť pery na lyžičke, takže jedlo bude najskôr vytláčať z úst sacími pohybmi pier a jazyka. To ale vôbec neznamená, že mu ponúkané jedlo nechutí, len ho nevie jesť. Preto musí byť matka trpezlivá.

Ak sa dieťa odvráti od lyžičky, čím naznačuje, že už nechce jesť, nie je potrebné ho nútiť. V opačnom prípade si dieťa s novým jedlom spojí len nepríjemné pocity. Bez ohľadu na to, koľko toho zje, zaslúži si pochvalu a povzbudenie.

Pozitívny prístup bábätka podporuje aj jeho aktívna účasť na procese kŕmenia. Nie je potrebné snažiť sa držať ruky dieťaťa, aby si ich nevložilo do úst alebo nechytilo lyžicu. Nech zostanú slobodní. V tomto prípade si pomôže vyrovnať sa s jedlom a získa užitočné zručnosti.

Bábätko si postupne na lyžičku zvykne a bude si ju spájať s jedením. Jeho túžba po jedle bude pre matku zrejmejšia a zrozumiteľnejšia. Ak si k ústam prinesiete lyžičku, bábätko už vopred ústa otvorí, bude ich sledovať očami, prípadne prejaví nespokojnosť, ak ho matka kŕmi príliš pomaly.

Druhé doplnkové jedlo sa zavádza potom, čo dieťa úplne strávi prvé a zje približne 150 g zeleninového alebo ovocného pyré na jedno kŕmenie. Zvyčajne sa to stane, keď 5,5 mesiaca veku. V tomto čase by sa do stravy dieťaťa malo zaviesť 5% obilnín.

Prvá kaša pre dieťa by mala byť ryža. Má príjemnú jemnú chuť, ľahko sa vstrebáva do tela dieťaťa a prakticky nespôsobuje alergické reakcie. Potom môžete každý týždeň pridať novú chuť tým, že svojmu dieťaťu ponúknete ovsené vločky, pohánku a kukuričnú kašu. Pokiaľ ide o pšeničné kaše, je lepšie ich odložiť do veku 1–1,5 mesiaca dieťaťa.

Kaša, podobne ako pyré, by sa mala zavádzať postupne, počnúc malými porciami, aby do konca 2. týždňa úplne nahradila 1 kŕmenie.

V tomto veku už dieťa môže jesť obilniny a pyré s prídavkom masla a rastlinného oleja. Odporúča sa začať s veľmi malým množstvom - 1-3 g.

S 6-6,5 mesiaca Jedálny lístok dieťaťa sa stáva rozmanitejším vďaka zahrnutiu tvarohu a vaječného žĺtka.

Napriek tomu, že tvaroh obsahuje veľké množstvo bielkovín, vápnika a rôznych solí, neodporúča sa ho zavádzať do detskej stravy skôr. Faktom je, že užívanie tvarohu zvyšuje zaťaženie obličiek, ktorých činnosť ešte nie je plne realizovaná. A to môže ďalej viesť k poruchám metabolizmu.

To isté platí pre žĺtok, ktorého skorší príjem vyvoláva v tele alergickú reakciu.

Avšak aj v tomto veku sa musí žĺtok zavádzať opatrne, počnúc štvrtinou natvrdo uvareného vajca, roztlačeného so zeleninovým pyré. Ak nie je pozorovaná negatívna reakcia na žĺtok, jeho množstvo by sa malo postupne zvyšovať a zastaviť na 0,5 ks. o deň.

Pri umelom kŕmení dieťaťa vo veku 6 mesiacov je možné predpísať kefír, hoci pri dojčení sa do stravy dieťaťa zavádza najskôr 8 mesiacov. Je potrebné vziať do úvahy, že v celkovom objeme mliečnych výrobkov by fermentované mliečne výrobky s vysokou kyslosťou nemali tvoriť viac ako 50%.

S 6-7 mesiacov Môžete začať kŕmiť svoje dieťa mäsom. Okrem toho je najprv potrebné dať varené mäso, pečeň a jazyk vo forme pyré a po 9 mesiacoch - v menej rozdrvenej forme.

Bábätku sa neodporúča podávať mäsový vývar, ktorý stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy a je často príčinou alergickej reakcie. Namiesto toho sa od 8 do 9 mesiacov odporúča zaviesť pyré zeleninové polievky do stravy dieťaťa v malých porciách - 20 - 30 g s krekrom alebo kúskom pšeničného chleba (5 g).

Vo veku 8-9 mesiacov Dieťa by malo byť zvyknuté na rybie pokrmy, ktoré sa tiež zavádzajú postupne. V dôsledku toho by mal namiesto mäsa dostávať 1-2 krát do týždňa ryby.

Väčšina detí v 10 mesiacov sú tam 4 zuby. To znamená, že jedlo musí byť hrubšie, aby sa dieťa naučilo papať. V tomto ohľade mu namiesto mäsového pyré môžete ponúknuť mäsové suflé alebo mäsové guľky v zeleninovej polievke alebo so zeleninovým pyré.

S 11 mesiacov Dieťa môže byť kŕmené rôznymi kastrólmi, pudingmi, varenými rezancami, dusenými kotletami a jedlami z mletého mäsa alebo rýb (varené alebo dusené), ako aj strúhanou surovou zeleninou a želé vyrobenými z bobúľ a ovocia.

IN 12 mesiacov sada riadu zostáva rovnaká, ale keďže dieťa má už 8 zubov, konzistencia jedla by sa mala postupne približovať dospelému.

Koľko tekutín dať svojmu dieťaťu

Pri prirodzenom aj umelom kŕmení musí dieťa dostať vodu na pitie. V prvých dňoch života, keď sa jeho telo prispôsobuje novému prostrediu a všetky procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, prebiehajú s vysokými nákladmi na energiu, potrebuje dostať pomerne veľký objem 5% roztoku glukózy.

Ako dieťa rastie, množstvo tekutín sa môže znižovať na základe jeho potrieb.

Ak je však materské mlieko príliš bohaté na tuk, dieťatku treba podávať vodu.

Okrem toho by jeho denný objem mal zodpovedať dvojnásobnému objemu materského mlieka spotrebovaného na jedno kŕmenie.

Pitný režim dieťaťa musí nevyhnutne zodpovedať sezónnym zmenám počasia.

Takže v horúcom období, keď teplota stúpne na 25 ° C, sa odporúča zvýšiť denný objem tekutiny 1,5-krát a v horúcich dňoch (35 ° C a viac) - 2-krát.

Keď dieťa dovŕši 1 rok, je schopné regulovať svoj denný príjem tekutín.

V tomto veku mu okrem vody môže podávať aj minerálku, mlieko, čaj, kompót atď.

O výhodách konzervovaných potravín v detskej výžive

Proces prípravy jedla pre dieťa prvého roku života si vyžaduje použitie iba čerstvých a vysoko kvalitných výrobkov.

Navyše to zaberie veľa času, pretože je potrebné dôsledne dodržiavať všetky hygienické normy, dôkladne umyť a vyvariť všetok používaný riad, dodržiavať technológiu spracovania potravín atď.

To všetko si vyžaduje veľa času, ktorý veľmi chýba. Preto sa odporúča používať konzervované potraviny na kŕmenie dieťaťa v prvom roku života. Patria sem hotové šťavy, mäsové, zeleninové a kombinované pyré, ale aj cereálie z polotovarov, ktoré sa dajú pripraviť v priebehu niekoľkých minút.

Výrobu detskej výživy vykonávajú špecializované podniky, ktoré vyrábajú výrobky z vysoko kvalitných surovín, ktoré spĺňajú všetky moderné normy.

Aj takéto produkty však treba vyberať opatrne. Osobitná pozornosť by sa mala venovať konzervám vyrobeným v zahraničí.

Faktom je, že zahraniční výrobcovia veľmi často používajú na prípravu pyré strukoviny (fazuľa, hrášok, zelený hrášok), paradajky, paradajkový pretlak, cibuľu, cesnak a korenie. U nás tieto produkty tradične nepatria do jedálnička malých detí.

Strukoviny sa teda môžu podávať deťom od 8 mesiacov, cibuľa a cesnak - od 9 mesiacov, paradajky a paradajkový pretlak - od 10 mesiacov a korenie - až do konca prvého roku života.

Pri výbere konzerv by sa mali uprednostňovať tie, ktoré sa pripravujú bez pridania soli. Na vkus dospelého človeka sa zdajú príliš nevýrazné. Pre bábätko, ktoré si ešte nevytvorilo výrazné chuťové návyky, sú však tieto konzervy mimoriadne užitočné.

Čím neskôr sa dieťa naučí chuť soli, tým menšie riziko, že v dospelosti ochorie na hypertenziu alebo iné ochorenie.

Predtým, ako svojmu dieťaťu ponúknete konzervované jedlo, musíte ho zohriať. Dá sa to urobiť vo vodnom kúpeli alebo v mikrovlnnej rúre po preložení potrebného množstva jedla do vhodnej nádoby.

V dôsledku toho by teplota ovocného pyré alebo dezertu mala zodpovedať izbovej teplote a kaša, zeleninové alebo mäsové pyré by mali zodpovedať telesnej teplote, teda teplote materského mlieka. V žiadnom prípade nedávajte dieťaťu teplé jedlo.

Ohrievané jedlo treba miešať a ochutnávať, aby nebolo príliš studené alebo naopak horúce.

Ak dieťa nezjedlo uvarené jedlo, nedávajte zvyšky jedla späť do dózy. To povedie k množeniu škodlivých baktérií a zriedeniu zmesi pôsobením enzýmov obsiahnutých v slinách.

Preto je v počiatočnom štádiu najlepšie kúpiť malé poháre, aby dieťa mohlo úplne zjesť ich obsah 1-2 krát.

Uzavreté konzervy možno skladovať pri izbovej teplote na vhodnom mieste. Ak je nádoba alebo obal otvorený, jeho miesto je v chladničke. Malo by sa pamätať na to, že trvanlivosť mäsových, zeleninových a kombinovaných konzerv je v tomto prípade 2 dni, ovocné šťavy a zmesi v jednom balení - 3 dni a vo väčších - 1 týždeň.

Otvorené balenie polotovarovej kaše by sa nemalo vkladať do chladničky, inak sa v ňom môžu vytvárať hrudky. Najlepšie je umiestniť ho na chladné a suché miesto, kde si zachová svoje kvality 1 mesiac.

Liečebná výživa

Keď už hovoríme o strave malých detí, nemožno nespomenúť terapeutickú výživu, ktorá zohráva obrovskú terapeutickú úlohu pri širokej škále chorôb.

Dobre zostavená strava sa často stáva hlavným faktorom, ktorý obnovuje metabolické procesy, normalizuje činnosť tráviaceho systému a stimuluje obranyschopnosť organizmu, čo nemôže ovplyvniť priebeh ochorenia aj jeho výsledok.

V súčasnosti sa takmer všetky spoločnosti špecializujúce sa na výrobu detskej výživy zaoberajú vývojom diétnych a liečivých prípravkov, ktoré obsahujú určitý súbor komponentov odporúčaných pre jeden alebo iný typ patológie.

Po početných experimentoch a ako výsledok dlhoročných pozorovaní dospeli vedci k záveru, že choré dieťa potrebuje rovnaké množstvo živín ako zdravé.

Ak sa však vyskytne metabolická porucha alebo individuálna intolerancia na niektorú zložku, ich množstvo sa môže meniť buď v smere nárastu alebo poklesu. Okrem toho sa dá zmeniť samotná kvalita bielkovín, tukov či sacharidov.

V súvislosti s vyššie uvedeným sa celá paleta liečivých a dietetických produktov vyrábaných u nás a v zahraničí delí do 3 hlavných skupín:

– mliečne výrobky;

– výrobky na báze proteínových hydrolyzátov;

– výrobky na báze rastlinných bielkovín.

Rozsah produktov zahrnutých v každom z nich je mimoriadne široký.

Produkty môžu byť tekuté alebo suché zmesi, čisté alebo s prísadami. Posledne menované sú najčastejšie používané železo a bifidobaktérie. Mnohé zmesi navyše obsahujú taurín a selén, bez ktorých nie je možná tvorba centrálneho nervového systému, stavba sietnice, tvorba žlčových kyselín a mnohé metabolické procesy. V prípade zlej tolerancie sa odporúčajú hypoalergénne produkty s nízkym alebo vysokým stupňom hydrolýzy bielkovín.