≡× МЕНЮ

• Беременность
• Диеты
• Здоровье
• Красота
• Кулинария

У ребенка третий день понос что делать. Как остановить понос в домашних условиях у детей и взрослых

Лечение поноса у ребёнка - довольно ответственный момент, так как неправильно подобранная терапия может грозить развитием осложнений. Отсутствие лечение способно привести к летальному исходу. Но прежде чем назначать принимать то или иное средство, необходимо узнать причину возникновения диареи. Исходя из этого можно подобрать тот или иной препарат с учётом возрастных, весовых ограничений, противопоказаний и ценового диапазона.

Проблемы с пищеварением у детей являются достаточно частым явлением. Существует множество причин для этого: от стресса, отравления и до вирусной инфекции. Прежде чем начинать лечение, каждый родитель должен понимать, что наиболее важным в антидиарейной терапии является устранение первопричины такого симптома. Если этого не сделать, то у ребёнка может развиться кахексия (тотальное обезвоживание с нарушением солевого электролитного баланса). Давая малышу любое из предложенных ниже средств, следует незамедлительно обратиться к врачу, который способен назначить полноценное лечение.

Описание средств от диареи для детей: действие, эффективность

Препараты от поноса в первую очередь обладают рядом свойств. Среди них выделяют следующее действие:

• Вяжущее;
• Антидиарейное;
• Антимикробное (противовирусное, антибактериальное, противогрибковое и так далее);
• Иммуномодулирующее;
• Нормализующее кишечную микрофлору;
• Восстанавливающее электролитный баланс.

Необходимо понимать, что универсального средства для лечения поноса нет, а в каждом конкретном препарате будут сочетаться разные свойства в зависимости от состава. Компоненты в каждом лекарстве будут отличаться в зависимости от того, какую функцию они должны выполнить. Антидиарейные препараты могут содержать в себе:

• Бифидобактерии, лактобактерии;
• Травы в разных сочетаниях (кровохлёбка, ягоды черёмухи, ягоды крыжовника);
• Антибиотики (например, амоксициллиновые, сульфаниламидные препараты);
• Уголь животного/растительного происхождения;
• Адсорбирующие вещества (например, кремния диоксид, полиметилсилоксана полигидрат);
• Ферментные;
• Электролиты с углеводами;
• Вяжущие компоненты (кальция карбонат, препараты на основе висмута и так далее).

Все эти компоненты выполняют ряд задач, в числе которых изменение микробного состава ЖКТ в необходимом ключе, а также воздействие на химизм и моторику кишечника. Эффективными подобные средства будут только при условии правильного подбора препарата, который поможет не только избавить ребёнка от диареи, но также и решить ряд связанных с этим симптомом проблем.

Формы выпуска лекарств (таблетки, гели, сиропы, суспензии, порошки, растворы, свечи, капли) и состав (активные и вспомогательные компоненты указывать для каждой лекарственной формы)

Средства от поноса для детей выпускают в различных формах. Они отличаются не только составом, но также эффективностью, длительностью воздействия на организм. Поэтому для каждой возрастной категории выбор следует делать, ориентируясь на состояние ребёнка, его возможности (например, нарушение глотательного рефлекса не позволяет принимать лекарство перорально), а также на требуемый эффект.

• Таблетки. Они имеют максимально пролонгированное действие, так как до полного растворения проходят длительный путь по ЖКТ. Постепенное всасывание позволяет препарату мягко и постепенно справиться с симптомом. Активные компоненты разные - от нифуроксазида и пектина до активированного угля. В некоторых видах таблеток встречаются и вспомогательные компоненты: стеарат магния, лактоза и так далее. Таблетки давать детям до 3 лет противопоказано. в отдельных случаях производитель указывает, что приём таблетированной формы возможен лишь с семи лет. это же касается и капсул.
• Капсулы отличаются от таблеток тем, что растворяются несколько быстрее во время прохождения путями ЖКТ. В капсулах активные компоненты также могут быть разнообразными - от полезных бактерий и до химических элементов. Вспомогательные вещества - лактозы моногидрат, крахмал картофельный, декстрин, магния стеарат, желатин, титана диоксид. Рассчитана такая форма на то, что лекарство должно достичь определённой точки тракта и там уже выдать максимум полезных свойств.
• Гели. В виде гелей обычно выпускают адсорбенты. В такой форме их проще принимать детям, а также смешивать с каким-либо продуктом, например, мёдом, или нанести на хлеб, печенье. Эта форма препарата активно обволакивает стенки пищевода, желудка и кишечника, ограничивая патогенное влияние микроорганизмов на слизистые поверхности. Активные вещества - кремния диоксид, полиметилсилоксана полигидрат и другие. Вспомогательные средства - Сорбитол, Агар-агар, Пектин, Дигидрат сульфата кальция, Сорбат калия.
• Суспензии могут продавать уже в готовом виде, но чаще всего средство приходится смешивать самостоятельно родителю. Этот вид препарата легко давать детям до года, так как средства имеют в достаточной мере разнообразные ароматизаторы и подстастители. Такой тип препарата начинает всасываться уже с момента попадания в рот, а потому его действие будет заметно достаточно быстро. В виде суспензий выпускают различные типы лекарств - от антибиотиков и до гомеопатии. Вспомогательные вещества - карбомер 934, сахароза, натрия гидроксид, симетикон, метилпарабен, вода очищенная.
• Растворы и капли. Растворы могут в своей основе иметь как спирт, так и просто очищенную воду. Такой тип лекарства достаточно быстро всасывается в слизистые поверхности, показывая в краткие сроки антидиарейный эффект. Тоже касается и капель, но этот вариант считается более сильным в действии, а потому даётся в небольших дозах. Капли особенно удобно давать детям возрастом менее года.
• Свечи считаются самыми эффективными. Они достаточно быстро всасываются в организм через кишечник, не приносят сильного вреда организму и обладают наибольшей эффективностью. Свечи вставляются аккуратно в анальное отверстие, где постепенно растворяются. Применять их рекомендуется аккуратно, так как сильное действие против поноса может привести к запорам у ребёнка. Состав различный, но чаще всего в него входят антибактериальные и вяжущие компоненты. Вспомогательные вещества - масла, жиры растительного и животного происхождения, парафин, ланолин, воск и так далее.
• Порошковая форма предполагает разведение препарата в воде или иной допустимой жидкости. Это могут быть как антибактериальные вещества, так и адсорбенты. Адсорбенты такого вида обладают хорошей впитываемостью, вбирая и выводя естественным путём токсины, патогенные микроорганизмы и продукты гниения. Противомикробные препараты этой формы будут достаточно эффективны. Из них, как правило, готовят суспензии. Второстепенные компоненты - как и в таблетках: магния стеарат, глюкоза, сахарин.

Часто в составах самых разнообразных типов лекарств для детей встречаются подсластители, ароматизаторы, лактоза. При наличии аллергии на подобные вещества необходимо искать доступные аналоги, но без аллергенов. В противном случае симптоматика может усилиться. Детям до 3 лет лучше выбирать суспензии, сиропы, порошки для разведения (их можно добавлять в питье или еду), а также гели, свечи растворы и капли. Таблетки и капсулы в столь раннем возрасте употреблять нежелательно из-за риска возникновения асфиксии (удушья из-за попадания твёрдого предмета в дыхательные пути).

Важно! Детям до 2 лет противопоказаны препараты от поноса, в составе которых присутствует лоперамид. К таковым относятся Лопедиум, Диарол, Энтеробене, Имодиум.

Показания к применению препаратов

Препараты от диареи могут быть назначены педиатром в том случае, если у ребёнка:

• Частый жидкий стул;
• Наблюдаются вздутие и боль в животе;
• На фоне вышеописанных симптомов аппетит ослабляется или полностью отсутствует;
• Периодически возникает тошнота, которая может сопровождаться рвотными позывами;
• Возникает сильная потливость;
• Наблюдается слабость.

Вся эта симптоматика может быть вызвана рядом самых разнообразных причин. Исходя из них, врач может назначить тот или иной препарат:

• Если понос - результат дисбактериоза, то ребёнку назначаются пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника.
• Если диарея вызвана стрессами, то выписывают вяжущие препараты вместе с седативными.
• Если симптом - лишь следствие приёма незнакомой пищи или аллергена, то дают ферментный препарат.
• Если понос у ребёнка является следствием приёма другого лекарства, то, возможно, стоит поговорить с лечащим врачом о смене тактики лечения.
• При отравлениях назначаются в первую очередь сорбенты. Они же пропиваются и при вирусных, бактериальных инфекциях, помогая выводить микробы и продукты их жизнедеятельности из организма.
• При инфекциях назначаются антибиотики, но вместе с ними часто прописывают пить и пробиотики, которые помогут поддержать микрофлору кишечника во время лечения.

Особенно важно правильно подобрать средства по их воздействию на организм, а также учесть побочные эффекты и противопоказания. Принимать без предварительного изучения инструкции любой препарат строго воспрещено.

Возможные побочные эффекты, противопоказания

Любой лекарственный, гомеопатический препарат или народный рецепт имеет собственные побочные эффекты и противопоказания. Наиболее частое предупреждение в каждой инструкции - гиперчувствительность к любому из компонентов средства. Также в ряде препаратов могут присутствовать следующие противопоказания:

Ограничений по приёму препарата может быть очень много. Стоит также учитывать, что не каждое антидиарейное лекарство можно совместить с основным курсом терапии. А потому необходимо учитывать сочетаемость препаратов. Побочные эффекты в основном не особо отличаются друг от друга. Сорбенты способны вызвать приступы тошноты, а также рвоту. У антибиотиков также спектр побочного действия может включать тошноту и рвоту, а также боли в абдоминальной области, ощущение жжения, в желудке. Возможен кровавый понос. Большая часть антидиарейных средств может вызвать запоры.

Как правильно принимать

Принимать антидиарейные препараты нужно всегда по схеме, указанной лечащим врачом. Если он не уточнил точность употребления, то, как правило, в инструкции всегда есть описание последовательности употребления таких средств. Есть ряд правил, по которым следует осуществлять приём:

1. Пробиотики лучше принимать через час после антибиотиков.
2. Если назначены сорбенты, то их приём осуществляется только через час от момента употребления препаратов из основного курса лечения.
3. Антидиарейные препараты принимают примерно за 30–40 минут до начала трапезы.
4. Антидиарейные препараты принимают короткий срок. Если спустя несколько дней стул остаётся частым и жидким, то следует обратиться к врачу за сменой лекарства.
5. Если лекарство требует разведения, то делать это необходимо ровно на одну дозу. В таком виде препарат долго стоять не должен, так как он достаточно быстро теряет свои свойства.
6. Некоторые лекарства можно смешивать с другими продуктами, например, с детским питанием или водой, если это не ограничено инструкцией.
7. Соблюдение диетического лёгкого питания способно во многом помочь ребёнку избавиться от диареи. Такие продукты, как домашние сухари, подсушенные в духовке, а также кисель помогут восстановить организм и подкрепить малыша во время лечения.
8. Тщательно следует соблюдать гигиену, особенно если диарея вызвана инфекцией. Подмывать и менять нижнее белье следует дважды в день.

Следуя таким правилам, можно справиться с диареей достаточно быстро. Но при длительном поносе, а также если в каловых массах появились прожилки крови, развилась лихорадка - обязательно обращайтесь к врачу.

Важно! При частом поносе необходимо восстанавливать электролитный баланс в организме, а потому необходимо давать ребёнку специальные растворы с глюкозой и хлоридом натрия, то есть вода с сахаром и солью.

Что можно дать ребёнку от поноса. Список детских лекарств

Сорбенты, которые способны выводить токсины, вирусы, бактерии из организма ребёнка и оказать антидиарейный эффект.

Название, форма выпуска	Действующий компонент	Возрастные ограничения	Показания	Противопоказания, побочные действия	Цена
Энтеросгель (гель в пакетах, тубе, баночке)	Полиметилсилоксана полигидрат	С 1 месяца	Диарея, вызванная отравлениями, кишечными инфекциями, аллергическими реакциями.	Может снизить всасываемость других препаратов	250–300 руб
Смекта (порошок в пакетиках)	Смектит диоктаэдрический	С первого дня жизни	Для стабилизации слизистого барьера ЖКТ, при диареях, вызванных аллергией, отравлением, инфекцией.	Гиперчувствительность	130–150 рублей (10 пакетиков)
Полифепан (гранулы, паста)	Лигнин гидролизный	С первых дней жизни	Для выведения из детского организма, патогенных микроорганизмов, отравляющих веществ, лекарственных препаратов	Снижает всасываемость других средств	80–90 руб
Фильтрум СТИ (таблетки)	Лигнин гидролизный	Дают детям с первых месяцев жизни	Для профилактики и лечения интоксикаций, при поносах, вызванных отравлением, инфекцией, при гиперазотемии, гипербилирубинемии, диспепсии, аллергии на пищу.	Язвенные заболевания ЖКТ в острой стадии, атония кишечника, гиперчувствительность к составу.	250 руб
Уголь активированный (таблетки)	Активированный уголь	Принимается с 2 лет при условии точного расчёта дозировки	Противодиарейный, энтеросорбирующий и дезинтоксикационный эффекты	Окрашивает кал в чёрный цвет. Противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ, кровотечениях в желудке.	10 рублей
Карбактин (порошок)	Активированный уголь	С 2 лет	Назначается при отравлениях разной этиологии, инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях сопровождаемых диареей	Противопоказан при гиперчувствительности к составу препарата. Может вызвать запор	10 руб.
Карболен Ультра-Адсорб (таблетки)	Активированный уголь	С 2 лет	При , расстройстве пищеварения	Побочное действие - запоры или диареи, снижение всасываемости полезных веществ.	10 руб
Сорбекс (капсулы)	Активированный уголь	До 7 лет только по указанию врача	При отравлениях, интоксикации организма, вызванной патогенными микроорганизмами или иными факторами.	Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в острой стадии, кровотечения ЖКТ, кишечная непроходимость.	60 руб
Фосфалюгель (гель)	Алюминия фосфат, сорбитол, агар-агар, пектин	С 6 месяцев	Эзофагиты, гастриты, гастро-эзофогальный рефлюкс, язвенная болезнь	Антибиотики с тетрациклином, почечная, печеночная недостаточность, гиперчувствительность	От 190 руб

Антидиарейные препараты с нормализацией электролитного баланса

Название, форма средства	Действующий компонент	Возрастные/весовые ограничения	Показания	Противопоказания	Цена
Гастролит (таблетки)	Натрия хлорид, сухой экстракт ромашки, калия хлорид, глюкоза, натрия гидрокарбонат	С первых дней жизни	Диарея, сопровождаемая нарушением электролитного баланса	Почечная недостаточно и гиперкалиемия	250–360 руб
Регидрон (порошок)		С 6 месяцев	Диарея с нарушением электролитного баланса, тепловые поражения с нарушением электролитного баланса из-за повышенного потоотделения	Сахарный диабет, нарушение функциональности почек, гиперчувствительность к компонентам	От 420 рублей
Гидровит (порошок)	Декстрозы цитрат, Калия хлорид, Натрия хлорид. Натрия гидроцитрат	С первых дней жизни	Диарея, гипертермия,	Неукротимая рвота, гиперкалиемия, гиповолемический шок, угнетение сознания, почечная недостаточность, моносахаридная мальабсорбция	120 руб
Тригидрон (порошок)	Декстроза, Калия хлорид, Натрия хлорид. Натрия цитрат	Детям с весом от 49 кг	Восстановление электролитного баланса при диарее, гипертермии и т.д.	Кишечная непроходимость, бессознательное состояние, почечная недостаточность, диарея, вызванная холерой, неудержимая рвота, кахексия, гемодинамический шок.	80 руб
Реосолан (порошок)	Декстроза, Калия хлорид, Натрия хлорид. Натрия цитрат	С момента рождения	Диарея, вызванная сильной интоксикацией организма, нарушение электролитного баланса.	Сахарный диабет, ХПН, гиперчувствительность
Цитраглюкосолан (порошок)	Глюкозоэлектролитная смесь	С момента рождения	Инфекционные заболевания, сопровождаемые обезвоживанием организма (диарея, рвота).	Гиперчувствительность	10 руб

Антибиотики при поносе применяются в тех случаях, когда доказано, что у ребёнка инфекционное заболевание.

Название, форма средства	Действующий компонент	Возрастные ограничения	Показания	Противопоказания	Цена
Амоксиклав Амоксициллин Солютаб, Флемоксин Солютаб (таблетки, капсулы, суспензия)	Амоксициллин и клавулановая кислота	От 1 года	Инфекции ЖКТ, вызвавшие диарею	Нарушение работы печени, гепатит, гиперчувствительность	От 70 руб
Энтерол (капсулы, порошок)	Высушенные микроорганизмы Saccharomyces boulardii, Сахаромицеты буларди	С рождения	Инфекционный и неспецифический понос	Нельзя совмещать с противогрибковыми препаратами и производными хинолиновой кислоты.	190–700 руб
Фталазол (таблетки, порошок)	Фталилсульфатиазол	С 2 месяцев	Понос, вызванный дизентерией, а также при колитах и энтеритах	Гиперчувствительность	От 20 руб
Левомицетин (таблетки)	Хлорамфеникол	С 2 недель	Инфекционные заболевания ЖКТ, мочеполовой системы,	Гиперчувствительность, печёночная, почечная недостаточность, недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, интерминирующая порфирия в острой стадии, заболевания кожи	От 120 руб
Фуразолидон	Фуразолидон	С 2 месяцев		Гиперчувствительность	20 руб
Стопдиар/Энтерофурил (таблетки, суспензия)	Нифуроксазид	С 1 месяца	Понос инфекционного характера	Дети до 1 месяца, недоношенность	От 160 руб
Сульгин (таблетки)	Сульфагуанидин	С 1 года	Кишечная инфекция, дизентерия, колит	Дети грудного возраста	40 руб
Таннакомп	Танин, этакридин	С 3 лет	Диарея путешественников, а также вызванная нервными расстройствами, ослаблением иммунитета, неправильным питанием.	Гиперчувствительность	5000 руб
Тетрациклин (таблетки, суспензия, капсулы, гранулы, сироп)	Тетрациклин	С 7 лет	Инфекционные заболевания ЖКТ	Грибковые заболевания, гиперчувствительность,	От 65 руб
Альфа-Нормикс/Рифаксимин (таблетки)	Рифаксимин	С 12 лет	Диарея путешественников, кишечная инфекция и т.д.	Возраст до 12 лет, кишечная непроходимость, язвенная болезнь ЖКТ	600–700 руб
Энтерофурил (капсулы)	Нифуроксазид	С 1 месяца	Острая, хроническая диарея	Гиперчувствительность, недоношенность, возраст до 1 месяца, возраст до 7 лет (для капсульной формы)	От 300 руб

Пробиотики применяются наиболее часто при синдроме раздражённого кишечника, вызванного дисбактериозом, а также вместе с антибиотиками, чтобы поддержать естественную полезную микрофлору ЖКТ.

Название, форма средства	Действующий компонент	Возрастные ограничения	Показания	Противопоказания	цена
Лактобактерин (порошок для приготовления раствора)	Живые лактобактерии	С рождения	Нормализация микрофлоры ЖКТ при диарее, вызванной интоксикацией организма	Кандидоз, гиперчувствительность	От 120 руб
Бифидумбактерин (таблетки, капсулы, порошки)	Живые бифидобактерии	С рождения	Кишечные и токсикоинфекции	Нельзя принимать вместе с антибиотиками, гиперчувствительность	От 80 руб
Бификол (порошок)	Бифидобактерии бифидум, кишечные палочки	С 6 месяцев	Дисбактериоз, кишечные инфекции, воспалительные процессы в ЖКТ	Гиперчувствительность	От 200 руб
Бифиформ (капсулы)	Бифидобактерии лонгум, Энтерококкус фециум	С 1 года	Дисбактериоз, кишечные инфекции	Гиперчувствительность	От 300 руб
Линекс (капсулы)	Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium, Bifidobacterium infantis,	С рождения	, вызванное приёмом антибиотиков, инфекции ЖКТ, дисбактериоз	Нельзя принимать с горячей пищей, гиперчувствительность	От 400 руб
Аципол (капсулы)	живые ацидофильные лактобациллы, полисахарид кефирного грибка	С 3 месяцев	Дисбактериоз, кишечные инфекции, хронические колиты, после приема антибиотиков	Гиперчувствительность	От 300 руб
Биобактон (порошок)	Лактобактерии ацидофильные	С рождения	Дисбактериоз	Кандидоз, детский возраст (для таблетированной формы), гиперчувствительность	От 1625 руб
Ацилакт (таблетки)	Лактобактерии ацидофильные	С 3 лет	Дисбактериоз. Возможно применение при химиотерапии и антибиотиках	Гиперчувствительность, кандидоз	От 350 руб
Нормобакт (порошок)	Бифидо-, лактобактерии	С 6 месяцев	Неустойчивый стул, тошнота, диарея, сниженный аппетит	Гиперчувствительность	От 350 руб
Хилак форте (капли)	Буферные соли биосинтетической молочной кислоты, биосинтетическая молочная кислота, продукты обмена нормальной кишечной микрофлоры	С грудного возраста	При диарее для регуляции микрофлоры ЖКТ	Гиперчувствительность	От 200 руб
РиоФлора Иммуно, РиоФлора Баланс (капсулы)	9 штаммов пробиотиков	С 3 лет	БАД для нормализации микрофлоры	Гиперчувствительность	От 200 руб
Энтерожермина (Капсулы)	Споры Bacillus clausii	С 28 дней	Дисбактериоз, после антибиотиков и химиотерапии	Гиперчувствительность	От 340 руб

Другие препараты, применяемые в различных случаях, могут решить ряд проблем, только если причиной поноса у ребёнка стало нарушение выработки ферментного компонента. Такие средства называют ферментными и они чаще всего в составе содержат животный панкреатин. Также в таких случаях способна помочь гомеопатия, которая предлагает натуральные БАДы с достаточно высокой эффективностью и натуральным составом.

Гомеопатические препараты считаются несколько более слабыми по своему воздействию на организм, но при этом они не настолько вредны для детей, как химические средства. В них используются натуральные ингредиенты растительного и животного происхождения, а также витамины и минеральные вещества. К ним относят большинство БАДов.

Название, форма средства	Действующий компонент	Возрастные ограничения	Показания	Противопоказания	цена
Лактофильтрум (таблетки БАД)	Лигнин гидролизный, лактулоза	С 1 года	Растительный энтеросорбент, применяемый при дисбактериозе, после антибиотиков, при гепатите и циррозе, при аллергии на пищу	Гиперчувствительность, непроходимость или кровотечения в ЖКТ, галактоземия.	От 280 руб
Примадофилус (капсулы, порошок)	Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus	С 12 лет		Гиперчувствительность	От 560 руб
Примадофилус Бифидус (капсулы, порошок)	лакто- и бифидобактерии	С 12 лет	Дисбактериоз, кишечная инфекция, после антибиотиков	Гиперчувствительность	От 560 руб
Примадофилус детский (порошок)	лакто- и бифидобактерии	С рождения	Дисбактериоз, кишечная инфекция, после антибиотиков	Гиперчувствительность	От 560 руб

Стоит отметить, что достаточно часто именно применение определённых препаратов ведёт к возникновению у ребёнка диареи. Примером может стать применение Виферона в виде ректальных свечей (при ОРВИ, воспалительных заболеваниях и т.д.). Они способны раздражать кишечник. Таким же примером может стать противорвотное средство Мотилиум, которое ускоряет прохождение пищи по ЖКТ и может спровоцировать диарею. Вызывает у детей понос и такое лекарство ферментного типа, как Пепсин. Поэтому прежде чем давать ребёнку то или иное лекарство, внимательно пересмотрите препараты, которые он, возможно, потребляет в данный момент.

Народные средства

При поносе у ребёнка можно также применять и народные средства. Это либо отвары, либо растворы. Стоит учитывать, что даже лекарственные травы имеют свои дозировки и побочные эффекты с противопоказаниями. Поэтому относиться необходимо серьёзно к терапии подобного вида. Народная медицина при поносе предлагает следующие средства:

1. Марганцовка предполагает предварительное растворение марганца в кипячёной воде. Для этого достаточно пары кристалликов. Учитывая, что применяться будет на детском организме, то жидкость должна получиться бледно розовой. Необходимо, чтобы она была приятной для тела. Этим средством делать клизмы раз в день. Использовать этот рецепт можно лишь в том случае, если ребёнку есть год.
2. Корневища кровохлёбки в количестве 2ст.л. кладут в воду (один стакан). Подогревать не более 30 минут, далее 90 минут настаивают. Приём - 1ч.л. за полчаса до еды. Грудным детям - 15 капель.
3. Плоды черники кладут в эмалированную тару в количестве 1ст.л., заливают водой в количестве 2-ух стаканов воды и упаривают на медленном огне ровно до половины. Пару столовых ложек перед едой давать детям с 1 года. Можно также сварить черничный кисель.
4. Плоды черёмухи в количестве четверти стакана кладут в эмалированную посуду, после чего заливают пятью стаканами воды. Подогревать эту смесь на медленном огне 20 минут. По завершении варки процедить и дать остыть. Для усиления эффекта можно в отвар добавить черничный сок. Эту смесь давать каждый час целый день.

Применяя народные средства, помните, что они не всегда могут справиться с патологическими состояниями. Поэтому необходимо при сильном поносе вызывать врача на дом и пройти полноценное лечение.

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

• пена обычно присутствует при инфекции;
• заражение стафилококком дает зеленый понос;
• кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
• обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
• студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия

1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов

1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

• исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
• обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
• овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
• омлет;
• отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
• ягоды черники и брусники;
• свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
• пшеничные сухарики;
• паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
• от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
• ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
• для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
• для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
• антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
• антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
• грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Под рукой у родителей всегда должны быть средства, помогающие справиться с этой неприятностью.

Понос , или диарея , – довольно часто встречающееся у малышей расстройство пищеварения. Под этим понимают учащенное – как правило, более 2–3 раз в сутки – опорожнение кишечника с выделением жидкого стула . Причин может быть много, но чаще всего это происходит из-за нарушений режима питания, кишечных инфекций , заболеваний кишечника или поджелудочной железы, дисбактериоза или отравлений.

В результате из-за чрезмерного раздражения или воспаления в кишечнике увеличивается секреция пищеварительных желез и слизи, уменьшается всасывание жидкости, усиливаются сокращения кишечника – перистальтика. Все это проявляется учащением стула, изменением его консистенции (от кашицеобразной до жидкой), цвета и запаха. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов и нарушения состава микрофлоры в кишечнике начинается брожение, и ребенка беспокоят боли и вздутие в животе.

При возникновении диареи малыша, конечно же, необходимо показать педиатру. А маме больного крохи важно знать лекарственные средства, которые эффективны при любой форме поноса, особенно в начальной его стадии, и не вызывают нежелательных реакций или осложнений. К этим лекарствам относят сорбенты, регидратирующие препараты, про- и пребиотики и ферменты.

Малышам противопоказаны средства для лечения поноса на основе ЛОПЕРАМИДА – ИМОДИУМ, ЛОПЕДИУМ, ЭНТЕРОБЕНЕ, ДИАРОЛ.

Если понос сопровождается рвотой, повышением температуры, отказом от питья, выраженными болями в животе или кровью в стуле, ребенок во время лечения должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только специалист может оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить антибиотики местного действия, например ЭРЦЕФУРИЛ, ЭНТЕРОФУРИЛ, или системного действия – АМОКСИЦИЛЛИН, АМОКСИКЛАВ. На основании результатов посева кала доктор может выписать бактериофаги – специально созданные вирусы, поражающие только болезнетворные бактерии. Если при самостоятельном лечении поноса к концу первых – началу вторых суток проявление его симптомов не уменьшается, следует еще раз обратиться к врачу.

Средства от поноса: сорбенты

Эти препараты извлекают и выводят из кишечника патогенные вирусы, микробы, их токсины и продукты распада, аллергены и избыток газов, усиливают защитные свойства поверхностного слоя кишечника. Сорбенты назначают с первых часов поноса ; в более поздние сроки, после 5 дня, они меньше влияют на консистенцию стула, но оказывают хорошее дезинтоксикационное и защитное действие. Препараты не всасываются внутрь, действуя только в кишечнике. Интервал между приемом сорбентов и других лекарств, а также едой должен быть не менее 2 часов, потому что они замедляют всасывание. В случае задержки стула у малыша в течение 2 дней сорбенты отменяют.

Препараты природного происхождения на основе диоктаэдрического смектита – СМЕКТА и ее аналоги – ДИОСМЕКТИТ, НЕОСМЕКТИН – выпускаются в форме порошка в пакетиках по 3 г, имеют приятный ванильный вкус. Благодаря особому строению на поверхности кристаллов этих препаратов оседают бактерии, вирусы, токсины и другие раздражители, которые таким образом выводятся из кишечника. Частички СМЕКТЫ, объединяясь между собой, покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее, а также улучшают защитные свойства слизи.

СМЕКТА разрешена с рождения. Она применяется для лечения острой и хронической диареи – инфекционной, аллергической и лекарственной, – а также ее симптомов – вздутия и болей в животе. Малышу в возрасте до 1 года достаточно развести 1 пакетик препарата и распределить его равномерно на 3–4 приема в течение дня. Детям от 1 года до 2 лет дают по 1 пакетику 1–2 раза в день, старше 2 лет – по 1 пакетику 2–3 раза в день.

Перед употреблением содержимое пакетика растворяют в 50 мл кипяченой прохладной воды, постепенно всыпая и равномерно размешивая, и дают препарат ребенку с ложечки или из бутылочки. Дольше 1 дня приготовленный раствор не хранят. Также можно добавить СМЕКТУ в полужидкую пищу – суп, кашу, пюре. Курс приема обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных действий изредка возможны аллергические реакции или запор, который проходит при уменьшении дозы препарата. Противопоказана СМЕКТА при индивидуальной непереносимости и кишечной непроходимости.

Препараты на основе активированного угля выпускают под торговыми названиями МИКРОСОРБ-П, КАРБОЛЕН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ. Получают их путем обжига различных пород древесины с последующей специальной обработкой, благодаря чему значительно увеличивается активная всасывающая поверхность, на которую впитываются газы, токсины микроорганизмов и продукты их распада.

АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ принимают внутрь для лечения диареи, нарушений пищеварения, при повышенном газообразовании в кишечнике, отравлениях, дисбактериозе – нарушении нормального состава микрофлоры кишечника. Форма выпуска – таблетки черного цвета по 250 и 500 мг, а для МИКРОСОРБА-П – также гранулы, паста и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 25, 50 и 100 г.

Препараты можно принимать с рождения. Средняя доза детям рассчитывается на килограмм веса – 50 мг/кг на прием 3 раза в день. Например, ребенку весом 7 кг на прием необходимо 7x50 = 350 мг препарата, то есть около 1,5 таблетки по 0,25 г. Таблетку можно разделить на необходимое количество частей, растолочь, смешать с небольшим количеством воды и дать малышу с ложечки. Из гранул, порошка или пасты готовят водную взвесь, размешав необходимое количество препарата в ¼ стакана воды. Курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных эффектов возможны запоры, а при длительном приеме – снижение всасывания витаминов и питательных веществ, поскольку уголь обладает очень выраженными адсорбирующими свойствами. Во время лечения стул у ребенка окрашивается в черный цвет.

Противопоказаны препараты на основе активированного угля при кровотечениях и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости: они окрашивают стул в черный цвет, а при кровотечениях стул тоже становится черным, поэтому прием лекарства может замаскировать начавшееся кровотечение. Важно хранить данные препараты в сухом месте без посторонних запахов, так как они впитывают пары и газы, лечебные свойства препаратов при этом снижаются.

ФИЛЬТРУМ – препарат природного происхождения на основе продукта переработки древесины лигнина. Он выпускается в форме таблеток по 0,4 г. Адсорбирующие свойства ФИЛЬТРУМА в несколько раз превосходят активированный уголь.

Препарат разрешен к применению с рождения. Детям в возрасте до 1 года дают ¼–½ таблетки в 3–4 приема, от 1 года до 3 лет – ½–1 таблетку в 3–4 приема, перед употреблением таблетку надо растолочь и смешать с небольшим количеством воды. Курс обычно составляет не более 3–5 дней. Побочные действия и противопоказания такие же, как у активированного угля.

ЭНТЕРОДЕЗ выпускается в порошках в пакетиках по 5 г. Действующее вещество этого препарата – низкомолекулярный полимер повидон – образует с токсинами и микробами комплексы, что делает их безвредными и легко выводит из кишечника.

Используют ЭНТЕРОДЕЗ для лечения поноса при кишечных инфекциях , отравлениях у детей старше 1 года. Порошок разводят в 100 мл кипяченой воды, приготовленный раствор можно хранить при температуре 4°C не больше 3 дней. ЭНТЕРОДЕЗ имеет специфический запах, и чтобы малышу было приятнее выпить его, можно добавить в раствор сахар или фруктовый сок. Дозировка для детей с 1 года до 3 лет – по 50 мл готового раствора 2 раза в день – из расчета 0,3 г сухого порошка на 1 кг веса ребенка в сутки. Курс приема – от 2 до 7 дней, пока не исчезнут симптомы заболевания. ЭНТЕРОДЕЗ хорошо переносится, очень редко бывают тошнота или рвота, которые, как правило, проходят самостоятельно. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 1 года.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ выпускается в форме геля для приема внутрь и выглядит как влажная масса из желеобразных комочков разного размера белого цвета без запаха. Препарат продается в пакетах, банках или тюбиках (паста).

Частицы препарата имеют строение пористой губки, которая впитывает на свою поверхность токсины и продукты распада только среднего размера и отталкивает воду, благодаря этому не уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов, а также восстанавливается нарушенная полезная микрофлора кишечника. ЭНТЕРОСГЕЛЬ обволакивает слизистую оболочку кишечника, таким образом защищая ее, и усиливает местный иммунитет.

Используют средство для лечения поноса при кишечных инфекциях, отравлениях, аллергических заболеваниях.
ЭНТЕРОСГЕЛЬ можно принимать детям с 1 месяца. Необходимое количество лекарства растирают в 50 мл воды и принимают, запивая водой. Перед каждым приемом готовят свежую суспензию. Для ее приготовления детям в возрасте от 1 месяца до 1 года берут ¹/³–¼ чайной ложки геля на прием 3 раза в день; от 1 до 2 лет – по ½ чайной ложки 4 раза в день; с 2 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Доза лекарства в виде пасты та же, ее приятнее и удобнее проглотить грудничку, поэтому можно давать препарат с ложечки и запивать водой, без приготовления суспензии. Курс приема от 2 до 10 суток, до исчезновения неприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания в первые 3 дня возможно повышение дозы в 2 раза. Из побочных эффектов в первые дни приема очень редко появляется склонность к запорам. Благодаря нейтральной структуре препарат хорошо переносится.

Противопоказан ЭНТЕРОСГЕЛЬ при индивидуальной непереносимости, кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.

ПОЛИСОРБ ПМ – сорбент на основе коллоидного диоксида кремния. Механизм действия препарата основан на способности диоксида кремния собирать на своей поверхности токсины, продукты распада и газы из кишечника со стулом.

Препарат можно давать малышам с 1 года. Выпускается ПОЛИСОРБ ПМ в виде белого порошка для приготовления суспензии во флаконах или пакетиках по 12 и 24 г. Средняя доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 0,1–0,2 г на 1 кг веса в сутки. В первые сутки заболевания вся суточная доза дается за 5 часов с интервалом в 1 час, со второго дня суточную дозу делят на 3–4 приема. Суспензию можно приготовить, размешав необходимое количество порошка в ¼ стакана кипяченой воды непосредственно перед приемом. 1 чайная ложка «с верхом» вмещает 1 г ПОЛИСОРБА ПМ.

Курс лечения в среднем составляет не более 3–7 дней. Из побочных эффектов изредка возможны запоры и индивидуальная непереносимость. Противопоказан ПОЛИСОРБ ПМ при кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и язвенных поражениях.

Жидкость в организме

С жидким стулом малыш теряет довольно много воды и солей, что с течением заболевания может вызвать обезвоживание. Для восполнения этих потерь детям назначают регидратирующие препараты внутрь. Такие лекарства содержат самые необходимые соли калия, натрия и глюкозу в нужных пропорциях и позволяют быстро восстановить водно-солевой баланс. Их используют при лечении поноса легкой и средней степени тяжести, когда можно обойтись приемом препарата внутрь, а не внутривенно, так как это будет физиологичнее и безопаснее. Доступность и простота такого метода позволяют использовать его в домашних условиях. Восполнение потерь жидкости таким образом проводят до тех пор, пока не прекратится понос , обычно не более 3–4 дней. Лечебные растворы нужно чередовать с бессолевыми – водой, чаем, отваром шиповника и др. в соотношении 1:1, не смешивая растворы.

Регидратирующие, т.е. восполняющие дефицит воды, растворы не улучшают консистенцию стула, не влияют на длительность поноса , низкокалорийны, поэтому малыш может продолжать худеть во время болезни.

ГЛЮКОСОЛАН выпускается в виде порошка для приготовления раствора в пакетиках или таблеток двух видов – глюкозы по 0,5 г и таблеток СОЛАН–смеси солей хлорида калия и натрия, гидрокарбоната натрия.

Препарат разрешен к применению с рождения. Чтобы приготовить раствор, содержимое одного пакетика растворяют в 1 л прохладной кипяченой воды. Таблетки разводят в 100 мл воды в пропорции 1 таблетка СОЛАНА на 4 глюкозы. Раствор дают пить малышу с ложечки или из бутылочки независимо от приема пищи. Дозу готового раствора рассчитывают на вес: для новорожденных и детей до 1 года – 10–15 мл на 1 кг веса в сутки дробно через небольшие промежутки времени в течение 6–10 часов; малышам старше 1 года дают 40–50 мл раствора на 1 кг веса в сутки.

Из побочных действий редко бывают тошнота или отеки. Противопоказан ГЛЮКОСОЛАН при повышенной чувствительности к нему.

Приготовленный раствор можно хранить в закрытой емкости в холодильнике не более 1 суток. В раствор препарата нельзя добавлять сахар.

Аналогичен по составу ЦИТРОГЛЮКОСОЛАН, но вместо гидрокарбоната натрия он содержит цитрат натрия. Способ использования и противопоказания этого препарата – такие же.

ГАСТРОЛИТ – порошок в пакетиках, он содержит хлорид калия и натрия, бикарбонат натрия, экстракт ромашки и глюкозу. Препарат восполняет потери воды и жизненно важных солей, а ромашка дополнительно оказывает противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую, снимает спазмы и боль.

Препарат разрешен к применению с рождения. Содержимое пакетика растворяют в 200 мл горячей воды и охлаждают, дополнительно не подслащивают. Грудным детям ГАСТРОЛИТ дают из расчета 50 – 100 мл раствора на 1 кг массы тела в течение первых 4 – 6 часов, затем - около 10 мл на 1 кг массы тела после каждого жидкого стула, дробно с ложечки или из бутылочки, через небольшие промежутки времени. Детям с 1 года до 3 лет дозировка 50 мл/кг массы тела в течение первых 4 ч, затем – около 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого стула. Важно не превышать рассчитанную дозу, чтобы избежать передозировки солей.

Побочные действия возникают очень редко – это тошнота или аллергическая сыпь на экстракт ромашки.

Противопоказан ГАСТРОЛИТ при индивидуальной непереносимости, нарушениях функции почек, с осторожностью его применяют при сахарном диабете, так как препарат содержит глюкозу. Готовый раствор хранят в холодильнике не более суток, возможно выпадение осадка, но от этого лечебные свойства ГАСТРОЛИТА не ухудшаются.

Аналогичным действием обладают препараты ОРАЛИТ, РЕОСОЛАН, РЕГИДРОН РТ и др.

Микрофлора кишечника

Данные препараты применяют не самостоятельно, а в комплексном лечении диареи вместе с другими лекарствами. Выделяют две большие группы таких средств – пробиотики и пребиотики. Первые содержат клетки живой микрофлоры кишечника, вторые вещества, стимулирующие рост оставшихся в кишечнике собственных полезных бактерий. Эти препараты представлены огромным множеством наименований, рассмотрим только некоторые.

Лекарства при поносе: пробиотики

БИФИФОРМ БЕБИ выпускается в форме масляной суспензии, содержит активные лакто- и бифидобактерии, стрептококки ТН 4, витамины группы В, помогает кишечнику избавиться от условно-патогенных и патогенных бактерий. В результате этого нормализуется и восстанавливается работа желудка и кишечника. Показания к применению – диарея , в том числе после лечения антибиотиками, дисбактериоз кишечника.

БИФИФОРМ БЕБИ разрешен к применению с первых дней жизни малыша. Принимают препарат внутрь во время еды по 1 дозе 1 раз в день (отметка на пипетке соответствует 1 дозе) в течение 10 дней. Каждый раз перед применением флакон необходимо встряхнуть. Не рекомендуется прием препарата одновременно с антибиотиками, чтобы антибиотик не оказал губительное действие на полезные бактерии, содержащиеся в БИФИФОРМ БЕБИ.

Из побочных явлений редко встречаются аллергические реакции, тогда препарат отменяют. Противопоказан БИФИФОРМ БЕБИ только при индивидуальной непереносимости. Хранят препарат в сухом месте при температуре не выше 25°C, вскрытый флакон – не больше 14 дней. Во время хранения может появиться видимый осадок, но это не означает снижения полезных свойств лекарства.

Сходный по составу и действию препарат – БИФИФОРМ МАЛЫШ, отличие которого от предыдущего в том, что он не содержит термофильных стрептококков. Этот препарат разрешен с 1 года. Он выпускается в форме порошков и жевательных таблеток с апельсиново-малиновым вкусом. Принимают БИФИФОРМ МАЛЫШ внутрь независимо от еды. Порошок надо развести в прохладной воде температурой не выше 40°C. Детям с 1 года до 2 лет дают по 1–2 порошка 2–3 раза в день, с 2 лет – по 1–2 таблетки или 1–2 порошка 2–3 раза в день. В среднем достаточно курса 5 дней, но возможен и более длительный прием. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как у препарата БИФИФОРМ БЕБИ.

БИФИДУМБАКТЕРИН в форме порошка содержит бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Его полезное действие обусловлено тем, что бифидобактерии восполняют дефицит микрофлоры кишечника, лактоза улучшает приживаемость их в кишечнике, а активированный уголь впитывает в себя токсины, газы и продукты распада.
Принимать БИФИДУМБАКТЕРИН можно с рождения во время лечения поноса (в том числе после антибиотиков), дисбактериоза, а также при заболеваниях кишечника, запорах, отравлениях. В зависимости от тяжести диареи используют обычные или повышенные дозы препарата. При нетяжелом поносе детям до 1 года дают по 1 пакетику 2–3 раза в день, старше 1 года по 1 пакетику 3–4 раза в день. Курс составляет 7–10 дней, при дисбактериозе до 14–21 дня. При более выраженных симптомах детям старше 1 года лучше повысить дозу – по 1 пакетику 5–6 раз в день, курсом до 3 дней, потом дозу снизить до обычной, принимать до 10–14 дней.

Препарат принимают внутрь за 20–30 минут до еды, грудным детям можно давать его сразу перед кормлением, размешав порошок в 30–40 мл прохладной воды, сцеженном молоке или смеси, не добиваясь полного растворения взвеси.

БИФИДУМБАКТЕРИН можно принимать на фоне лечения антибиотиками, однако его полезные свойства снизятся. Одновременный прием с пребиотиками, например ХИЛАК ФОРТЕ, и витаминами группы В усиливает действие препарата. Разведенный БИФИДУМБАКТЕРИН хранить нельзя. Сухой порошок хранят в холодильнике при температуре 2–10°С. Возможно хранение при комнатной температуре не дольше 10 дней. В рекомендованных дозах побочные эффекты не встречаются. Противопоказан БИФИДУМБАКТЕРИН при индивидуальной непереносимости, а при лактазной недостаточности его принимают только после консультации с врачом.

ЭНТЕРОЛ выпускается в капсулах или порошках по 250 мг с характерным дрожжевым запахом. Препарат содержит полезные дрожжи сахаромицеты, которые подавляют размножение патогенных микробов, расщепляют их токсины, уменьшают секрецию воды и солей в кишечнике, активируют пищеварительные ферменты, повышают местный иммунитет в кишечнике. Препарат используют для лечения поноса , в том числе после лечения антибиотиками.

Можно назначать ЭНТЕРОЛ малышам с первых дней жизни, в возрасте до 1 года по ½ пакетика или капсулы 2 раза в день, с 1 года – по 1 пакетику или капсуле 2 раза в день, курсом до 5 дней при лечении поноса , до 14 дней – при дисбактериозе. Препарат принимают внутрь за 1 час до еды, порошок можно развести в небольшом количестве прохладной воды или молока (горячую жидкость использовать нельзя: это погубит сахаромицеты). Для малышей капсулу можно раскрыть и смешать ее содержимое с водой. ЭНТЕРОЛ можно принимать вместе с антибиотиками: это не снизит его полезных свойств. Из побочных действий бывает небольшой дискомфорт в животе малыша – небольшое вздутие, метеоризм. Это состояние обычно не требует отмены препарата. Противопоказан ЭНТЕРОЛ при индивидуальной непереносимости, одновременно с противогрибковыми средствами, в стационаре при катетеризации центральной вены.

Лекарства при поносе: пребиотики

ЭУБИКОР выпускается в детских порошках по 1,5 г на основе сахаромицет, дополнительно содержит пищевые волокна, витамины, аминокислоты, макро- и микроэлементы. Механизм действия схож с ЭНТЕРОЛОМ, но благодаря пищевым волокнам более выражена способность выводить токсины и продукты распада.

Разрешен ЭУБИКОР с рождения. До 1,5 лет доза составляет по ¼ пакетика 3 раза в день, от 1,5 лет–до 3 лет по ½ пакетика 3 раза в день, за полчаса до еды, размешав в небольшом количестве прохладной воды или молока, курсом до 3–4 недель. Можно принимать препарат на фоне лечения антибиотиками. При одновременном приеме с другими препаратами рекомендуется интервал не менее 30 минут. Из побочных действий очень редко незначительные аллергические реакции. Противопоказан ЭУБИКОР при глютеновой энтеропатии, фенилкетонурии, при индивидуальной непереносимости.

ХИЛАК ФОРТЕ выпускается в форме капель внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. Он содержит продукты обмена лакто- и бифидобактерий. Препарат создает благоприятную питательную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике, регулируя их равновесие и нормализуя состав. ХИЛАК ФОРТЕ также ускоряет восстановление поврежденной поверхности слизистой кишечника. Используют его для лечения поноса , диспепсии, дисбактериозов. Принимают ХИЛАК ФОРТЕ до или во время еды, разбавляя небольшим количеством воды. Запивать препарат молоком не рекомендуется. Можно принимать ХИЛАК ФОРТЕ с рождения, в дозе 15–30 капель 3 раза в день, курсом до 2–4 недель. Как только состояние малыша улучшится, дозу уменьшают вдвое. Препарат хорошо переносится, очень редко бывают аллергические реакции (сыпь), запор или понос . Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Лекарства при поносе: ферменты

При сильных поносах дольше 3 дней нарушается переваривание в кишечнике. Косвенными признаками этого будут выраженный метеоризм, зловонный запах стула, густой налет на языке, непереваренные комочки в стуле. В этом случае, а также если есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, дополнительно назначают ферменты. Их начинают принимать не ранее 3–4 дня поноса , когда постепенно расширяют диету. Стартовыми препаратами будут ПАНКРЕАТИН и его аналоги с низкой ферментной активностью – МЕЗИМ ФОРТЕ, ПАНГРОЛ 400. Для выбора препарата ребенку оптимально сдать анализ кала – копроскопию, чтобы выявить конкретные нарушения пищеварения. При поносе достаточно будет короткого курса ферментов в течение 5–7 дней.

Ферменты с компонентами бычьей желчи – ФЕСТАЛ, ДИГЕСТАЛ, ЭНЗИСТАЛ – не используют при поносе , так как это может усилить его.

ПАНКРЕАТИН выпускается в форме таблеток, капсул по 250 мг, содержит ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Препарат облегчает процесс пищеварения: питательные вещества всасываются более полно, а также стимулируется выработка собственных ферментов. ПАНКРЕАТИН можно применять с рождения. Препарат используют в комплексном лечении поноса , повышенного газообразования в кишечнике, при нарушении работы поджелудочной железы. Принимают ПАНКРЕАТИН во время еды 3 раза в день, в основные приемы пищи.

Необходимую часть таблетки можно растолочь, а капсулу вскрыть, смешать с небольшим количеством воды и дать запить водой. Малышам до 1 года достаточно по ¹/³ таблетки или капсулы на прием, детям от 1 года до 2 лет дают 2/3 таблетки или капсулы, с 2 до 3 лет – 1 таблетку или капсулу на прием. Новорожденным более точные навески препарата могут приготовить в аптеке. Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции. При одновременном приеме с препаратами железа их всасывание снижается. Противопоказан ПАНКРЕАТИН при индивидуальной непереносимости, а также при остром воспалении поджелудочной железы. Аналогично назначаются МЕЗИМ ФОРТЕ и ПАНГРОЛ 400.

Понос (диарея) – частые (свыше 3 раз в сутки) водянистые или кашицеобразные испражнения. У грудных детей количество дефекаций не имеет значения. Понос – не самостоятельное заболевание, а признак нарушений в функционировании пищеварительной системы.

Помимо характерной консистенции стула, о наличии диареи сигнализирует большой объем каловых масс (часто с кровью и слизью), их зловонный запах, измененный цвет кала и мочи, тошнота, рвота, повышенная температура, вздутый живот и боли в нем, головная боль, слабость, озноб, судороги, обезвоживание. Зеленый цвет испражнений – признак присутствия в организме микробов (сальмонелла, стафилококк, дизентерия и др.), красный или черный свидетельствует о желудочном или кишечном кровотечении, серый и белый – реакция на прорезание зубов.

У новорожденных детей понос может вызвать истощение и гиповитаминоз, что чревато поражением внутренних органов.

Причины поноса

Наиболее распространенной причиной детских поносов являются нарушения в режиме питания. Сбои в пищеварении происходят при переедании (особенно, если продукты плохо совместимы) и несоответствии пищи возрасту, переходе с одних продуктов (молочных смесей) на другие или появлении в рационе новых продуктов (в том числе вследствие смены места проживания), употреблении трудноперевариваемой пищи (сырой, жирной, острой), избытке в меню сладостей, овощей и фруктов, индивидуальной непереносимости определенных продуктов, при однообразном и бедном на витамины питании, испорченных продуктов или продуктов, в которых превышен уровень химикатов. Опасна еда из фастфудов и сладкие газированные напитки. Но если эти факторы устранить, то функции кишечника, как правило, восстанавливаются.

Диарея – одно из следствий лактазной недостаточности . В отсутствие в организме ребенка фермента лактазы, ответственного за переваривание молочного сахара (лактозы), в кишечнике повышается количество жидкости и происходит ее постоянное брожение. Поскольку патология передается по наследству, или возникает в утробном состоянии, то проявляет себя сразу после рождения. Поносом сопровождается каждое кормление.

Недуг может появиться и в более позднем возрасте. Ее могут спровоцировать кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, антибиотики, гормоны, жаропонижающие и другие лекарства.

Понос – бич детей, страдающих врожденной или приобретенной непереносимостью белка злаковых (пшеницы, ржи, овса) – глютена (глютеновая энтеропатия, целиакия). Диарея – спутник муковисцидоза – наследственного заболевания, связанного с поражением желез.

Нередко причиной поноса являются вирусы (ротавирус и аденовирус). Особо уязвим в этом отношении возраст до 2-х лет. Таких же последствий следует ожидать, если ребенок болен дизентерией, амебиазом, при пищевом отравлении и сальмонеллезах. Расстройство пищеварительной системы вызывает стафилококк , попавший в детский организм через немытые руки, овощи, фрукты, просроченные продукты, контакт с зараженными людьми. Диарейный синдром присущ простуде, гриппу, ОРВИ, отиту, ангине, ринофарингиту.

Диарейный синдром может спровоцировать стресс, невроз, страх, внезапный испуг и т. п., но после устранения причины, это состояние проходит. Понос у малышей появляется в период прорезания зубов, после резкой перемены климатических условий, вследствие немытых рук и пользования грязными игрушками и предметами.

Понос – один из симптомов ряда заболеваний неинфекционной этиологии: гастрита, катара желудка, хронического колита, энтерита, энтероколита, кишечной непроходимости, глистной инвазии, перитонита, имеет место при болезнях, не связанных с патологиями пищеварительных органов – аппендиците, почечной недостаточности, нарушениях обмена магния, некоторых эндокринных недугах. Расстройства пищеварения происходят из-за секреторной и ферментной недостаточности органов ЖКТ.

Диарея – одно из проявлений дисбактериоза – нарушения микрофлоры толстого кишечника, вызванного инфекциями, глистами, неправильным питанием, антибиотиками.

Особенности лечения поноса

Лечение поноса направлено на устранение вызвавшей его причины, восполнение потерянных жидкости и солей и должно сопровождаться щадящей диетой.

Причину диареи должен установить доктор, он же определяет, есть ли необходимость в госпитализации. Если таковой нет, лечение можно проводить дома, руководствуясь врачебными предписаниями.

Медицинская помощь необходима, если диарею не удается остановить в течение суток, и к ней прибавляются такие симптомы, как приступообразная сильная боль в животе, температура выше 38°С, обильная и многократная рвота, отсутствие мочи в течение 6 часов, темная моча, кал с кровью и слизью, обезвоживание, вялость, слабость. Тяжелая форма кишечной инфекции, холера, сальмонеллез, пищевое отравление – повод для немедленной госпитализации.

Рекомендованные лекарственные средства зависят от возбудителя и симптомов с учетом того, что детям взрослые таблетки от диареи запрещены. Допускается применение средств народной медицины, но только как вспомогательных и по назначению врача.

От поноса, возникшего на фоне ахилии желудка, помогает желудочный сок, ослабления функций поджелудочной железы – Фестал или Панкреатин, гиповитаминоза – соответствующие витамины, глистной инвазии – антигельминтные препараты.

Приступообразные боли и спазмы в животике снимаются спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин и др.), кишечные колики – Эспумизаном, Саб-симплексом, Дисфлотилом.

Как устранить диарею?

Частые позывы к опорожнению кишечника устраняют, применяя противодиарейные (закрепляющие) средства – Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Смекту. В борьбе с детским поносом эффективны и препараты цинка. Неинфекционный понос также лечится ферментативными препаратами: Дигесталом, Энзисталом, Фесталом, Мезим форте.

Токсины и бактерии из детского организма выводятся с помощью адсорбентов –активированный уголь, Гастролит, Полифепан, Фильтрум–СТИ, Энтегнин, Пекто, Полисорб, Энтеросгель , Смекта и др.

Антидиарейную функцию также выполняют плоды черники, тмина, черемухи, фенхеля, листья мяты перечной, шалфея, подорожника, цветки ромашки аптечной, бессмертника, шиповника, корневища горца змеиного, лапчатки прямостоячей и гусиной, кровохлебки, гравилата городского, соплодия ольхи серой, кора дуба, листья и ветви облепихи. Из них готовят чаи и отвары. Но применять средства растительного происхождения нужно осторожно, поскольку они могут вызывать аллергию. Кроме того, детям нельзя давать настойки на алкоголе.

Вяжущим действием обладает рисовый отвар, разведенный в теплой воде крахмал, кисели на основе крахмала (из сушеных ягод и фруктов, овса), настоянные на воде ржаные сухари или черный черствый хлеб, отвар из высушенных перегородок граната или горсти луковой шелухи, перемешанные с медом перемолотые высушенные косточки винограда, разведенный в кипятке порошок кардамона, залитая кипятком до консистенции густой сметаны поджаренная на сковороде (без масла) до коричневого цвета мука, растолоченные в порошок сушеные пленки куриных желудков, семена подорожника, раствор марганцовки бледно-розового цвета.

Хорошо удаляет токсические вещества клизма с водой комнатной температуры, боль в животе успокаивают припарки, грелки, тепловые ромашковые компрессы, полезна акупрессура (точечный массаж).

При инфекционном поносе антидиарейные препараты нежелательны, особенно в первые часы болезни, ибо они замедляют вывод из организма токсинов. Это же предостережение касается случаев с высокой температурой и наличия в стуле крови. Исключение можно делать только при частых водянистых испражнениях. Терапия должна проходить под контролем врача.

В случае инфекционного поноса врач может прописать антибиотики, противовоспалительные и противомикробные лекарства – Интетрикс, Левомицетин, Нифуроксазид, Сульгин, Сульфагуанидин, Фталазол, Фуразолидон, Энтерол , Энтерофурил. Но делать такие назначения нужно с осторожностью, поскольку антибиотики могут вызвать дисбактериоз кишечника, нарушения в работе иммунной системы, частое их использование вырабатывает к ним резистентность. Антибиотики бесполезны, если диарея вызвана вирусами (энтеровирусами, норавирусами, ротавирусами и рядом других).

Понос, вызванный дисбактериозом, требует применения препаратов, которые содержат лакто- и бифидобактерии (пребиотиков и пробиотиков). Среди них: Ацилакт, Аципол, Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ, Колибактерин, Лактобактерин, Лактофильтрум, Линекс, Хилак Форте . Но следует иметь в виду, что неправильный подбор биопрепаратов чреват ухудшением состояния после их отмены. Последствия дисбактериоза также устраняют с помощью ферментов, витаминов, диеты.

Бороться с поносами, спровоцированными лактазной недостаточностью, очень просто – достаточно исключить или значительно ограничить употребление цельного молока и молокопродуктов (кисломолочные продукты допустимы). Грудничкам с подобного рода патологией к каждому кормлению рекомендуется добавлять фермент Лактраза, при его непереносимости – перейти на без- или низколактозную искусственную смесь. Нужно, однако, знать, что лактоза присутствует не только в молоке и в его производных, но и в хлебобулочных и кондитерских изделиях, приправах, маргарине, майонезе и др.

При глютеновой энтеропатии не следует употреблять продукты, которые содержат пшеничную, ржаную, ячменную муку. Соблюдая такую диету, от поноса можно избавиться за две недели.

Как восстановить водно-солевой баланс?

Продолжительный понос ведет к опасному явлению – обезвоживанию организма. С каждой дефекацией грудничок теряет 50–100 мл жидкости, старшие дети – 100–200 мл. Поэтому с началом диареи нужно приступить к возмещению потерянной жидкости. С этой задачей можно справиться, давая ребенку напитки, содержащие соли и глюкозу. Количество жидкости зависит от возраста ребенка и степени выраженности дегидрации.

Водно-солевой баланс хорошо восстанавливают и поддерживают растворы порошков Регидрон, Глюкосан, Цитроглюкосан, Оралит. Необходимый раствор можно приготовить самому, разведя в 1 л кипяченой воды полчайной ложки соли и соды и 1 ст. ложку сахара. Приготовленная жидкость пригодна к употреблению не дольше суток. Принимать ее следует небольшими глотками после каждого опорожнения или рвоты. На 1 кг веса ребенка требуется 50 мл раствора.

С целью регидрации можно пить более приятные напитки – чай, особенно зеленый, лечебные чаи (ромашка, мята, черника), компот из сухофруктов (без сахара), разведенные напополам с водой соки из черной смородины, черники, смеси соков сельдерея, свеклы и моркови, отвар из шиповника. Сойдет и негазированная щелочная минеральная вода и дажк простая кипяченая вода. Грудных детей нужно чаще кормить материнским молоком.

Восстановился водный баланс или нет, видно по количеству мочеиспусканий и объему выделяемой мочи. Если симптомы обезвоживания продолжают наблюдаться, ребенка нужно отвезти в больницу, где ему солевой раствор введут внутривенно.

Чем питаться при поносе

При поносе дети должны есть до 6 раз в день малыми порциями, тщательно пережевывая пищу. Перед употреблением ее желательно протереть через сито или измельчить блендером. Кормить ребенка насильно не стоит. Детям с 4–5 лет рекомендуется кратковременное голодание (голодная пауза). До 1 года голодные паузы воспрещаются.

В первые дни болезни рацион следует ограничить супами-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и протертыми кашами. Блюда готовятся на воде без соли и масла. С первыми признаками выздоровления в меню можно расширить за счет сухариков из белого хлеба, картофельного пюре на воде с растительным маслом, супов-пюре из картофеля и моркови.

Если восстановление организма стало очевидным, позволительно есть бананы, печеные яблоки, нежирный, протертый творог, нежирный свежий биокефир без добавок, отварное мясо из индейки, курицы, телятины, нежирных сортов говядины, отварную нежирную рыбу, 1–2 яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару. Котлетки могут быть только паровые или сваренные на воде. Супы – нежирные и ненаваристые. В них можно добавить отвар из круп и вареное протертое мясо. Все блюда должны быть свежеприготовленными и теплыми.

Фрукты и овощи подлежат термической обработке. В качестве напитков можно употреблять компоты или кисели из черники, груши, брусники, кизила, айвы.

Не рекомендуется употреблять животные жиры, жирное мясо, углеводы (свежий хлеб, сдоба, сладости, сладкие напитки), сырые овощи, сырые яйца, цельные орехи, соки, газообразующие продукты (молоко, сливки, сметану, жирный творог, капусту, бобовые, лук, помидоры, сладкие фрукты, огурцы, баклажаны, грибы, квас). Противопоказаны острые, соленые, квашенные, маринованные, жареные, копченые, твердые блюда и наваристые мясные бульоны. При гнилостном поносе следует исключать белковую пищу, при бродильном – углеводы. Нужно следить за тем, чтобы дети не пили загрязненную воду.

Для восстановления функций ЖКТ диету нужно соблюдать несколько дней.

Грудничков следует дальше кормить грудью. При перекорме вместо молока можно давать кипяченую воду или физиологический раствор из расчета 150 мл на 1 кг веса. Детей на искусственном питании переводят на соевые, без- или низколактозные смеси.

Диарея, или понос, представляет собой частое (более 2-3 раз в день) испражнение, при этом изменяется характер каловых масс – они принимают жидкую консистенцию. Причины такого явления кроются в нарушении функции всасывания в толстом кишечнике, усилении перистальтики и выделении стенками кишечника секрета в результате воспаления. Понос у ребенка в 2 года может начинаться по многим причинам. К ним относятся погрешности в питании, неврогенные факторы, аллергическая реакция, инфекции , прием некоторых медикаментозных препаратов и прочее.

Причины поноса у ребенка 2 лет

В зависимости от причины поноса у двухлетнего ребенка различают неврогенную, диспепсическую, токсическую, инфекционную, алиментарную и медикаментозную диарею.

Понос инфекционного типа наблюдается при пищевых отравлениях, дизентерии, сальмонеллезе и других подобных заболеваниях. Такими же симптомами сопровождается и ротовирусная инфекция, она часто встречается у детей первых лет жизни. Заболевание характеризуется резким острым началом – рвотой, сильной слабостью, поносом. При этом болей в животе и температуры, как правило, нет. Основной опасностью инфекционного поноса у детей 2 лет становится быстрая сильная потеря жидкости, приводящая к обезвоживанию организма . Поэтому при поносе обязательно нужно уделять внимание замещению потерянной воды и солей. Остальные пункты лечения назначает врач после осмотра пациента и проведения необходимого обследования.

Алиментарный понос также появляется довольно часто. Причиной его является неправильное питание , наличие аллергии на определенные продукты, перекармливание малыша и чрезмерное употребление некоторых продуктов.

У детей может развиваться диспепсический понос в результате нарушения работы поджелудочной железы, печени или желудка. В таких случаях происходит снижение выделения ферментов кишечника, что приводит к проблемам с пищеварением.

Помимо прочего, понос у ребенка 2 лет может быть вызван неврогенными факторами, такими как сильные эмоции, страх, волнение, стресс и прочее.

Очень важно своевременно установить причину поноса у малыша и приступить к лечению. Так как если диарея продолжается длительное время, она может принимать хронический характер. В этом случае понос может наблюдаться практически после каждого приема пищи. У ребенка нарушаются обменные процессы, а в его организме отмечается недостаток элементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, таких как витамины, минералы, белки и прочее.

Понос и рвота

У ребенка 2 лет рвота и понос могут возникать при перекармливании, неправильно выбранном рационе, приеме некоторых медикаментозных препаратов. В этом возрасте у детей часто отмечаются поносы инфекционного характера. Это связано с возрастными особенностями. Ребенок активно изучает все вокруг, нередко пробуя на вкус и облизывая незнакомые предметы. В то же время правила личной гигиены он еще, как правило, не знает. Таким образом в его организм попадают патогенные бактерии, продуты, неподходящие для него по возрасту, или недоброкачественные блюда. Пищевые токсикоинфекции проявляются рвотой, тошнотой, поносом с примесью слизи, резким ухудшением состояния малыша. Температура тела может повышаться, но чаще она остается нормальной. При таких симптомах стоит вызвать врача на дом для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Температура и понос

Температура и понос у ребенка 2 лет чаще всего становятся признаками ротавирусной инфекции. Способ передачи такого заболевания фекально-оральный. Характеризуется оно резким острым началом, проявляющимся повышением температуры и поносом, а также болями в животе, рвотой, недомоганием и симптомами обезвоживания.

Помимо ротавируса, причинами температуры и поноса могут становиться гельминтозы, отравления, заражение кишечной палочкой и другими инфекциями. Подобными симптомами могут сопровождаться простудные заболевания и их осложнения, а также такие патологии, как корь, скарлатина, краснуха и прочие.

Понос со слизью

В большинстве случаев причиной появления поноса со слизью у ребенка 2 лет являются инфекции, это могут быть энтеровирусы, ротавирусы, лямблии, сальмонеллы и другие патогенные микроорганизмы. При острой диарее и водянистых каловых массах, состоящих большей частью из слизи, следует обращаться за срочной медицинской помощью. Такие симптомы свидетельствуют об острой кишечной инфекции или отравлении. Небольшое количество слизи может говорить о погрешностях питания или попадании в организм патогенных бактерий.

Другой причиной такого явления у малышей первых двух лет жизни может стать прорезывание зубов, а детей немного старше перевозбуждение, стрессовые ситуации и перемена климата.

У ребенка 2 года понос, что делать?

Чем лечить понос у двухлетнего ребенка

В домашних условиях при поносе у ребенка 2 лет важно обратить внимание на два фактора: недопущение развития обезвоживания и правильное питание. Кроме того, следует внимательно следить за состоянием малыша. Если оно ухудшается, отмечаются опасные симптомы или понос продолжается длительное время, необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Подобрать подходящее лечение сможет только врач.

Понос у маленького ребенка может вызвать обезвоживание, поэтому ему нужно давать больше жидкости. В этом качестве можно использовать обычную воду, подсолив ее солью, или специальные аптечные средства, такие как Цитроглюкосан , Регидрон и другие. А вот от соков, лимонада, газированной воды лучше отказаться до полного выздоровления малыша.

В случаях, когда понос у ребенка вызван нарушением микрофлоры кишечника, ему могут быть назначены такие препараты, как Бификол , Бифидумбактерин , Бифиформ , Лактобактерин и им подобные. Но применять их стоит только после консультации врача.

Диета при поносе у ребенка 2 года

При поносе у маленьких детей необходимо некоторое время придерживаться определенной диеты, которая может включать:

• сухарики из белой муки до 200 г, при этом другие хлебобулочные продукты нужно исключить;
• супы можно варить на слабом рыбном или мясном бульоне, но они не должны быть жирными. В суп можно добавить фрикадели, яичные хлопья, измельченное мясо, крупы: рис, перловку, манку;
• птица и мясо нежирных сортов в виде паровых котлеток, фрикаделек, суфле или просто отварное;
• омлет на пару или яйца всмятку, но не более 1 штуки в день;
• каши на воде;
• овощи можно употреблять только в виде отваров и супов;
• все закуски следует исключить из рациона;
• из напитков подойдет чай, морс, чистая вода, какао на фоне, а также разбавленные соки из фруктов и ягод, но не из сливы, винограда и абрикосов.

Такую диету при поносе у ребенка 2 лет следует соблюдать до полного исчезновения неприятных